Центральный бюджет впервые выделил средства на субсидии по программе долгосрочного ухода, уже реализовано в 31 провинции

Вопрос AI · Как предварительно выделенные средства из центрального бюджета обеспечивают справедливое покрытие страхованием долгосрочного ухода?

Страхование долгосрочного ухода с этого года распространяется по всей стране — а откуда берутся деньги? Появились последние договоренности по финансированию: в 2026 году впервые в центральном бюджете субсидии на страхование долгосрочного ухода будут включены в него, и на данный момент эта сумма уже доведена до регионов.

В последнее время Министерство финансов опубликовало бюджет центральных финансов на 2026 год: в 《Таблице по распределению по регионам некоторых проектов трансфертов》 (далее — 《Таблица》) раскрываются бюджетные суммы субсидий на базовое медицинское страхование и страхование ухода для городских и сельских жителей, предоставляемых в этом году каждой провинции.

В 《Разъяснении по средствам субсидий на базовое медицинское страхование и страхование ухода для городских и сельских жителей》 (далее — 《Разъяснение》) Министерство финансов заявляет, что в соответствии с поручениями Коммунистической партии Китая и Госсовета по ускорению создания системы страхования долгосрочного ухода с 2026 года средства субсидий на страхование долгосрочного ухода для городских и сельских жителей включаются в рамки средств субсидий на базовое медицинское страхование для городских и сельских жителей, а субсидии на базовое медицинское страхование для городских и сельских жителей переименовываются в средства субсидий на базовое медицинское страхование и страхование ухода для городских и сельских жителей.

Согласно данным 《Таблицы бюджета центральных трансфертов местным органам на 2026 год》, бюджетные средства субсидий на базовое медицинское страхование и страхование ухода для городских и сельских жителей составляют 4248,77 млрд юаней, что на 181,76 млрд юаней больше, чем фактически исполнено в 2025 году, рост на 4,5%. Основная причина — расчеты и планирование на основе финансовых стандартов субсидирования по базовому медицинскому страхованию для городских и сельских жителей, числа застрахованных и т. п., а также добавление ассигнований на средства субсидий на страхование долгосрочного ухода для городских и сельских жителей (субсидии на долгосрочный уход не выделены отдельной строкой с указанием конкретной суммы).

Руководящие документы Канцелярии ЦК КПК и Госсовета 《Мнения о ускорении создания системы страхования долгосрочного ухода》 требуют создать и усовершенствовать многообразные каналы финансирования, включая учреждения, личные средства, правительство, общество и т. д.

《План реализации по ускорению создания системы страхования долгосрочного ухода》, изданный 8 ведомствами, включая Национальное управление по медицинскому страхованию, дополнительно уточняет, что незанятые городские и сельские жители (фермеры и незанятые жители городов) по страхованию долгосрочного ухода ежегодно формируют денежные средства, которые уплачиваются совместно со взносами по базовому медицинскому страхованию для городских и сельских жителей. Финансирование складывается из личных взносов и правительственных субсидий, при этом их соотношение составляет примерно 1:1. Правительственные субсидии несут совместно центральный бюджет и местные бюджеты.

Го Ян, директор Департамента социального обеспечения Министерства финансов, на пресс-конференции на информационном брифинге Государственного совета заявил, что для застрахованных по страхованию долгосрочного ухода городских и сельских жителей правительство предоставляет субсидии в соответствии с установленными правилами. На этой основе правительство также предоставляет адресную поддержку в страховании для категорий нуждающихся, таких как крайне бедные лица и получатели субсидии по линии минимального прожиточного обеспечения. Эти средства субсидий совместно несут центральный бюджет и местные бюджеты, и в бюджете центральных трансфертов местным органам на 2026 год уже предусмотрены соответствующие ассигнования.

В 《Разъяснении》 Министерство финансов заявляет, что из бюджетных средств в 4248,77 млрд юаней на базовое медицинское страхование и страхование ухода для городских и сельских жителей уже доведено до регионов 4196,11 млрд юаней, а еще 52,66 млрд юаней пока не доведены до регионов. Основная причина в том, что средства субсидий на базовое медицинское страхование и страхование ухода для городских и сельских жителей подлежат окончательному расчету по факту на основании числа застрахованных, подтвержденного и признанного по итогам проверки, стандартов субсидирования и т. п.; поскольку соответствующие данные еще не поданы и проверка еще не завершена, в настоящее время невозможно полностью довести средства до всех регионов.

Го Ян отметил, что, учитывая поэтапный процесс расширения работ по страхованию долгосрочного ухода в разных регионах, в этом году центральные бюджетные субсидии местным органам будут предоставляться по принципу предварительного выделения исходя из предполагаемого числа застрахованных в каждом регионе, а в следующем году — осуществляться окончательные расчеты в соответствии с фактическим числом застрахованных, чтобы обеспечить своевременную выплату субсидий в полном объеме. В дальнейшем, по мере увеличения числа застрахованных, сила бюджетных субсидий будет и дальше увеличиваться.

В 《Разъяснении》 определены показатели эффективности на 2026 год: ставка охвата базовым медицинским страхованием должна оставаться стабильной на уровне около 95%; доля возмещения расходов на стационарное лечение в рамках политики базового медицинского страхования для городских и сельских жителей должна оставаться стабильной на уровне около 70%; число месяцев, которые можно оплатить за счет накопленного остатка средств, должно быть не менее 6 месяцев; удовлетворенность застрахованных лиц должна быть не ниже 85%. Долгосрочное страхование ухода будет последовательно расширять охват, а удовлетворенность застрахованных лиц должна быть не ниже 85%.

(Материал подготовлен по материалам First Finance)