Снятие с рынка два года назад: импортные антибактериальные препараты подорожали до тысячи юаней. Кто их надувает? Почему не нужно их накапливать?

“Импортные цены на цефалоспорины взлетели в 52 раза!”

“Исходная цена — более 30 юаней, сейчас максимальная цена за одну упаковку — 1600 юаней!”

……

Недавно новости о росте цен на антибиотик цефуроксим аксил — препарат под торговым названием Силицин — вызвали широкий резонанс в социальных сетях. 19 марта утром журналисты «Пэнпай» заметили на одной из платформ электронной коммерции, что цена за упаковку с 12 таблетками по 0,25 г достигла уже 2000 юаней, а некоторые аптеки указывали срок годности — июнь 2026 года. В конце 2025 года также отмечался рост цен на этот препарат, тогда цена на онлайн-рынке составляла около четырех-пяти сотен юаней.

Скриншот цены «Силицина» на одной из платформ электронной коммерции

Что случилось с «Силицином»?

«Силицин» — торговое название цефуроксима аксил, принадлежащее международной фармацевтической компании GSK. Этот препарат — широкого спектра антибиотик, применяемый для лечения различных бактериальных инфекций. В базе данных Национального управления по контролю за лекарствами указано, что срок действия регистрационного номера препарата истекает 15 ноября 2027 года. По данным компании Миньней, в 2019 году продажи «Силицина» в Китае (включая городские государственные больницы, уездные больницы, городские аптеки, онлайн-аптеки, городские сообщества и сельские здравпункты) достигли почти 1,6 миллиарда юаней, в 2020 году — снизились на 75%, а за первые три квартала 2025 года составили 44,27 миллиона юаней.

Продажи «Силицина» на рынке Китая Источник: Миньней

Еще в начале 2025 года широко распространялась в СМИ объяснительная записка от GSK, в которой говорилось, что с июля 2024 года «Силицин» больше не поставляется на китайский рынок. В ответ GSK 19 марта вечером подтвердили эту информацию журналистам «Пэнпай»: в рамках глобальной стратегии компании GSK и после прекращения сотрудничества с местными партнерами, с июля 2024 года дистрибьюторам было сообщено о прекращении поставок «Силицина» на китайский рынок. Партнеры могут продолжать реализовывать остатки продукции до истечения срока годности или полного распродажи.

GSK отметила, что понимает обеспокоенность общественности по поводу ситуации с поставками «Силицина». Компания строго соблюдает китайское законодательство и нормативы при продаже и управлении рецептурными лекарствами, а также активно сотрудничает с соответствующими органами для реагирования на необычные ситуации. «Мы рекомендуем потребителям использовать лекарства под руководством медицинских специалистов и приобретать их через официальные каналы».

Стоит отметить, что согласно проспекту компании Yiteng Medicine, опубликованному в сентябре 2020 года при выходе на гонконгский рынок, с 2008 года компания эксклюзивно продвигала «Силицин» в Китае, включая инъекции и таблетки, причем таблетки в основном использовались в отделениях дыхательной, отоларингологической и педиатрической практики. 30 декабря 2025 года Yiteng Medicine официально объединилась с компанией Jiayou Bio, котирующейся на Гонконгской бирже. 6 февраля 2026 года Jiayou Bio объявила о смене названия компании на Yiteng Jiayou. В проспекте компании, опубликованном в декабре 2025 года, говорится, что эксклюзивные маркетинговые и дистрибьюторские соглашения по оригинальному цефуроксиму аксил «Силицин» истекли в декабре 2023 года, что связано с усилением конкуренции на рынке.

Профессор Лю Юнь из Международной школы фармацевтического бизнеса Китайского университета фармации считает, что существует множество производителей аналогов цефуроксима аксил, и многие больницы отмечают хорошую эффективность дженериков. Оригинальный препарат не может по прежней высокой цене занимать большую долю рынка в больницах, а также не желает снижать цены и конкурировать с аналогами — уход с рынка является стратегическим решением компании и нормальной коммерческой практикой.

Местный специалист в области медицины отметил, что за последние годы рынок лекарств в Китае быстро меняется: международные фармацевтические компании сосредоточили свои усилия на продвижении новых дорогих препаратов, а старые и обычные лекарства либо передают рыночные права другим, либо полностью уходят с рынка. Это — коммерческий выбор компаний, основанный на рыночной ситуации. С точки зрения потребителей, поскольку некоторые иностранные бренды оригинальных препаратов пользуются высоким доверием, пациенты сохраняют привычку к их использованию. В случае ухода с рынка или перебоев с поставками, часть потребителей, не чувствительных к ценам, может паниковать и запасать дорогостоящие лекарства.

Врач предупреждает: не стоит запасаться лекарствами, рецептурные препараты должны использоваться по назначению врача

Хотя «Силицин» — импортный оригинальный препарат, он давно вышел из патентной защиты, и на рынке уже много дженериков. В базе данных Национального управления по контролю за лекарствами указано, что у «Цефуроксима аксил» есть 24 регистрационных номера, производителями являются такие известные компании, как «Леффен», «Гуанчжоу Чжицзюнь», «Бейтэяо» и другие.

Регистрационные номера «Цефуроксима аксил» Источник: скриншот базы данных Национального управления по контролю за лекарствами

В 2018 году «Цефуроксима аксил» был включен в программу централизованных закупок в рамках проекта «4+7», тогда победителем стала компания «Бейтэяо», цена победы — 6,16 юаней за упаковку. В 2019 году, после проведения «4+7» и реализации результатов закупок в нескольких регионах, государство организовало объединение регионов для проведения межрегиональных закупок, в том числе по «Цефуроксима аксил». В финале победителями стали три компании: «Гуанчжоу Чжицзюнь», «Байюньшань Тяньсинь» и «Цзиньсинь Яо», причем «Цзиньсинь» и «Гуанчжоу Чжицзюнь» получили за 250 мг*12 таблеток цены 4,28 и 5,79 юаней соответственно.

Директор отделения дыхательной терапии Первой народной больницы Шанхая, профессор Чжоу Синь, отметил, что «Силицин» — очень старый препарат цефалоспоринового ряда, подобных ему в Китае много, и спекуляции на его цене абсолютно не оправданы. Главный врач инфекционного отделения Бейцзюньской больницы Ли Тонг также заявил, что «Силицин» — торговое название оригинального препарата, его международное название — цефуроксима аксил. В настоящее время в Китае есть много качественных и недорогих дженериков, которые могут его заменить, по эффективности, безопасности и побочным эффектам они не уступают оригиналу, и запасаться ими не нужно.

«Лечение респираторных инфекций включает множество антибиотиков, как импортных, так и отечественных, и все они полностью удовлетворяют клинический спрос», — напоминает Чжоу Синь. Он добавил, что в клинике есть и некоторые импортные препараты, и ситуация в каждой больнице может отличаться. Антибиотики — рецептурные препараты, их использование должно происходить под руководством врача, а не по собственному усмотрению.

Кто раздувает цены на дженерики?

Подобные случаи повышения цен на брендовую продукцию — не редкость. В 2025 году также наблюдался рост цен на левотироксин натрий (торговое название — Летрис), применяемый при гипотиреозе: цена увеличилась с примерно 30 юаней до более сотни.

Основатель консалтинговой компании LatitudeHealth Чжао Хэн отметил, что хотя Летрис производится иностранной компанией, он не является оригинальным препаратом и также может быть предметом спекуляций. Это говорит о том, что повышение цен на лекарства не обязательно связано с оригинальными препаратами, за этим могут стоять «черные рынки», использующие доверие потребителей к импортным или оригинальным препаратам для накопления и искусственного повышения цен. Для борьбы с этим необходимы усиленные меры регулирования.

Некоторые представители фармацевтических компаний разделяют такую точку зрения. Они считают, что цефуроксима аксил — обычный антибиотик, не волшебное средство, и существует множество отечественных дженериков. Многие люди не различают международное и торговое название, и кто-то может специально использовать это для искусственного повышения цен. Для повышения доверия к отечественным дженерикам необходимо долгосрочное просвещение.

«Регуляторные органы имеют законное право контролировать нарушение ценового законодательства, могут использовать мониторинг цен, проверку данных и реагировать на общественное мнение для выявления и пресечения нарушений», — отметил юрист Чжан Юн из «Юфэйхуи». Он добавил, что цены на лекарства формируются на рынке, но это не означает, что их можно без ограничений повышать. В краткосрочной перспективе причины — дисбаланс спроса и предложения, однако если есть спекуляции, сговор или искусственное завышение цен, это уже нарушает нормативы, и регуляторы могут применить соответствующие меры в соответствии с законами о ценах и антимонопольным законодательством.

В июне 2022 года Государственная администрация рынка выпустила «Руководство по борьбе с незаконным повышением цен» (так называемое «Мнение»). В нем указано, что органы регулирования должны создать систему реагирования на аномальные колебания цен, разработать планы действий, усилить мониторинг и раннее предупреждение, отслеживать динамику цен, анализировать тенденции и повышать чувствительность к аномальным колебаниям, чтобы повысить эффективность и предсказуемость регулирования.

В этом документе также говорится, что если продавец способствует или может способствовать быстрому и чрезмерному росту цен, органы контроля могут признать это нарушением закона о ценах, в том числе при распространении ложной информации о нехватке товаров или резком росте спроса.

Как повысить доверие к отечественным дженерикам?

При выборе в пользу дженериков некоторые пациенты все еще выражают недоверие к отечественным препаратам. Один пациент с хроническим заболеванием рассказал, что раньше он платил за лекарства около 1000 юаней в месяц, а недавно перешел на отечественный препарат, и теперь платит чуть более 80 юаней. Пока он не заметил плохого эффекта, но из-за разницы в цене все равно волнуется: «Главное — качество».

Эксперт отрасли отметил, что для тех, кто предпочитает импортные или оригинальные препараты, важно уважать их выбор. Вероятно, со временем, по мере укрепления брендов отечественных дженериков, все больше потребителей поймут, что они тоже могут быть недорогими и качественными.

Что касается проблем развития отрасли дженериков, заместитель директора Института развития здравоохранения Shanghai Chuangqi отметил, что изначально качество и дефицит лекарств связаны с регулированием, ценовой политикой и системой оплаты. В отчете FDA по дефициту лекарств указывались основные причины — недостаток стимулов для производителей, чтобы выпускать низкомаржинальные препараты, а также неспособность системы поощрять высокое качество производства.

Как стимулировать развитие высококачественных дженериков? Лиу Минцзя советует учитывать качество и цену при формировании политики ценообразования и системы оплаты, внедрять показатели качества, производственных возможностей и стабильности поставок в систему оценки, стимулировать компании к оптимизации производства. Также рекомендуется создать совместную систему оценки поставщиков дженериков, которая будет учитывать качество, прослеживаемость сырья, стабильность производства и цены. Министерство здравоохранения и органы регулирования могут внедрить дифференцированные экономические стимулы для производителей с высоким качеством и стабильными поставками, чтобы обеспечить доступность лекарств и устойчивое развитие отрасли.

Журналист Пэнпай Лисяо