مؤخرًا، اطلعت على بيانات تظهر أن هناك حوالي مليون حالة جديدة من النوبات القلبية تحدث سنويًا، وأن نسبة الإصابات بين الأشخاص دون سن الخمسين لا تزال في ارتفاع مستمر. بصراحة، هذا الرقم مخيف بعض الشيء. خاصة بالنسبة لنا رواد الأعمال، فالإجهاد المستمر، وقلة النوم، والإرهاق المفرط تجعلنا فئة عالية الخطورة للإصابة بأمراض القلب.

لماذا يحدث ذلك؟ الضغط ليس مجرد مشكلة عاطفية فقط. فالإجهاد النفسي المستمر يؤدي إلى ارتفاع مستويات الكورتيزول في الجسم بشكل دائم، وهذا الشيء يضر بجدران الأوعية الدموية مباشرة، ويسرع تصلب الشرايين — وهو الآلية الأساسية لمرض القلب. ضغط التمويل، ضغط السوق، ضغط الفريق، كلها عوامل هيكلية وطويلة الأمد بالنسبة لرواد الأعمال، ولن تختفي بمجرد نجاح عرض تقديمي جيد مرة واحدة.

وأيضًا النوم. النوم أقل من 6 ساعات يوميًا يؤدي إلى ارتفاع مستمر في ضغط الدم، ويزيد من مخاطر القلب والدماغ. العمل لأكثر من 13 ساعة يوميًا هو خط أحمر يجب الحذر منه بشكل خاص. الإرهاق يبدو كمفهوم اجتماعي، لكنه في الحقيقة القاتل الحقيقي هو مرض القلب. الأشخاص الذين يعانون من تلف الأوعية أو مرض الشريان التاجي، تحت ضغط مستمر وإرهاق مفرط، يمكن أن يرتفع ضغط دمهم بشكل حاد في فترة قصيرة، مما يؤدي إلى انقطاع إمداد القلب بالدم، ويحدث الموت المفاجئ.

التدخين، ارتفاع ضغط الدم، ارتفاع الكوليسترول، والسكري — هذه الأربعة عوامل هي الأسباب الأساسية لمرض القلب. في صفوف رواد الأعمال، غالبًا ما يتم تجاهل هذه العوامل لأنها تتطلب وقتًا وجهدًا، ويكون الانشغال الشديد سببًا في إهمالها، وعندما يتم اكتشافها، غالبًا ما تكون مشكلة مركبة وليست مشكلة واحدة فقط.

أما بالنسبة للفحوصات الطبية، فمتى كانت آخر مرة قمت فيها بالفحص؟ قبل عامين؟ ثلاثة أعوام؟ أو ربما لا تتذكر على الإطلاق. لكن القلب لن يتوقف عن التغير بسبب انشغالك.

عند إجراء الفحوصات، هناك بعض الاختبارات الأساسية التي يجب أن تتأكد من إجرائها: الدهون في الدم، وأهمها LDL-C، وهو الكوليسترول منخفض الكثافة، ويجب أن يكون تحت 1.8 ملمول/لتر لمرضى تصلب الشرايين؛ مستوى السكر في الدم، ويشمل الصيام وسكر الهيموغلوبين، الذي يعكس متوسط مستوى السكر خلال الشهرين إلى الثلاثة أشهر الماضية؛ ضغط الدم، ويجب أن يكون أقل من 140/90 ملم زئبق، وإذا كان هناك سكري أو أمراض كلى، فيجب أن يكون أكثر دقة، ويُحكم السيطرة عليه عند 130/80 ملم زئبق.

كما يجب فحص بنية القلب باستخدام تخطيط القلب الكهربائي والموجات فوق الصوتية للقلب. هناك مفهوم مهم هنا — أن يكون تخطيط القلب طبيعيًا لا يعني أن الشرايين التاجية سليمة. تصلب الشرايين لا يظهر على تخطيط القلب، لذلك يمكن أن يُظهر تخطيط القلب المستمر لمدة 24 ساعة، المعروف باسم هولتر، أي اضطرابات قلبية غير منتظمة تحدث بشكل متقطع. ويجب أيضًا قياس مؤشر كتلة الجسم (BMI) ومحيط الخصر، فالسمنة البطنية تشكل تهديدًا أكبر على القلب من الوزن نفسه.

وأهم مؤشر يجب أن نركز عليه هو بروتين تروبونين القلب. نشرت مجلة The Lancet دراسة ضخمة باستخدام البيانات، شملت أكثر من 250 ألف مريض، ووجدت أن ارتفاع بسيط في مستوى التروبونين — حتى بدون أعراض نوبة قلبية حادة — يزيد من خطر الوفاة لدى الأشخاص من عمر 18 إلى 29 عامًا بأكثر من 10 أضعاف. كان يُختبر هذا المؤشر سابقًا فقط عند التشخيص في حالات الطوارئ، لكن الأبحاث الجديدة أظهرت أن له قيمة كبيرة في الكشف المبكر عن المخاطر.

وفي الحياة اليومية، يمكن استخدام الساعة الذكية لمراقبة معدل ضربات القلب أثناء الراحة والنشاط، وهو أدنى مستوى لمراقبة الحالة القلبية. ويجب أن يكون لديك جهاز قياس ضغط الدم في المنزل، وتقوم بقياسه بانتظام. قم بقياسه بعد الاستيقاظ مباشرة، فالنتائج ستعطيك فكرة واضحة عن حالتك اليوم. إذا كانت القراءة منخفضة جدًا، مثل أقل من 90/60 ملم زئبق، أو معدل ضربات القلب أقل من 50 ضربة في الدقيقة، فهذه إشارات يجب الانتباه لها.

أما عن التمارين، فهناك مفهوم خاطئ شائع. أن التمارين ليست خطأ، لكن الإفراط في شدة التمارين هو عامل خطر بحد ذاته. الموت المفاجئ القلبي يصعب التنبؤ به، وغالبًا ما يحدث عند الأشخاص الذين يُعتبرون منخفضي المخاطر. التمارين مهمة لحماية القلب، لكن بشرط أن تكون معتدلة، وتتم بشكل هوائي، وتدريجي. التمارين عالية الشدة وبدون استخدام الأكسجين قد تكون بمثابة الحصان الأخير الذي ينهك القلب إذا كانت هناك تلف في الأوعية الدموية.

كل عام، هناك أكثر من مليون حالة نوبة قلبية جديدة في الصين، ونسبة الإصابات بين الشباب تحت سن الخمسين تزداد باستمرار. الشباب أصبحوا يشعرون بأنهم في أمان زائف. تلف القلب هو عملية طويلة الأمد، والأخطار التي تتراكم في الثلاثينيات قد تظهر في الأربعينيات.

فماذا تفعل؟ على الأقل، مارس 150 دقيقة من التمارين الهوائية المعتدلة أسبوعيًا — مثل المشي السريع، الجري البطيء، السباحة، ركوب الدراجة — وزد تدريجيًا من الشدة. وهناك خط أحمر مهم: مرضى القلب يجب أن يتجنبوا التمارين عالية الشدة والتمارين اللاهوائية قدر الإمكان.

أما عن النظام الغذائي، فهناك أمران مهمان جدًا: تقليل الملح، بحيث لا يتجاوز استهلاك الملح اليومي 5 غرامات، وهو ما يعادل غطاء زجاجة بيرة تقريبًا. الملح الزائد هو أحد الأسباب المباشرة لارتفاع ضغط الدم، وهو أحد عوامل الخطر الأساسية لمرض القلب. وزيادة الألياف الغذائية، بحيث يكون الهدف اليومي 25 غرامًا على الأقل — من خلال تناول الخضروات، الفواكه، والحبوب الكاملة. ومعظم الناس يستهلكون أقل من ذلك بكثير.

أما النوم، فالحد الأدنى هو 6 ساعات، وليس هدفًا. النوم أقل من 6 ساعات يوميًا يؤدي إلى ارتفاع ضغط الدم بشكل مستمر، ويزيد من عبء القلب بشكل كبير. وإذا كان من الصعب عليك ضمان مدة النوم، فحاول على الأقل تحسين جودة النوم: التزم بمواعيد ثابتة للنوم والاستيقاظ، وابتعد عن الهاتف قبل ساعة من النوم.

وأيضًا، الامتناع عن التدخين وتقليل الكحول مهم جدًا. التدخين يضر القلب والأوعية بشكل مباشر ومستمر، والتدخين السلبي كذلك. الحد الأقصى المسموح به للكحول هو 25 غرامًا يوميًا للرجال و15 غرامًا للنساء. في المناسبات الاجتماعية، قد يكون من الصعب تقليل الكمية، لكن من المهم الالتزام بهذه الحدود.

وأخيرًا، الفحوصات الدورية، ووجود مجموعة إسعافات أولية في المنزل. إجراء فحوصات قلب كاملة مرة واحدة سنويًا هو أقل تكلفة لإدارة المخاطر. يُنصح دائمًا بتوفير أدوية مثل النترات، والأسبرين، وجهاز قياس ضغط الدم، والتأكد من معرفة أفراد الأسرة بمكانها وكيفية استخدامها. وأهم شيء هو معرفة مكان أقرب جهاز مزيل الرجفان الآلي (AED) لديك، فالكثير يعتقد أن أجهزة AED موجودة فقط في المطارات ومحطات المترو، لكنها متوفرة أيضًا في المراكز التجارية، والمباني الإدارية، والمراكز المجتمعية.

وإذا حدثت حالة طارئة؟ إذا شعرت بألم ضاغط أو مؤلم في منطقة الصدر أو أمام القلب، استمر لأكثر من 30 دقيقة، ولا يخف عند الراحة، ولا يختفي عند تناول النترات، فهذه علامة تحذير. قد يمتد الألم إلى الكتف الأيسر، أو الذراع اليسرى، أو الرقبة، أو الفك، أو الظهر، وأحيانًا يظهر كألم في البطن العلوي، ويُعتقد خطأ أنه مشكلة في المعدة. يصاحب ذلك تعرق غزير، وشحوب، وبرودة الأطراف، وصعوبة في التنفس، وغثيان وقيء.

تذكر مبدأ مهم: أن تسيء التقدير أفضل من أن تتجاهل الحالة. إذا ظهرت أي من الأعراض السابقة، لا تتردد، وابدأ إجراءات الإسعاف فورًا. الخطوة الأولى: اتصل برقم 120 على الفور، ولا تذهب بنفسك إلى المستشفى. سيارة الإسعاف مجهزة بالأجهزة الطبية، ويمكن أن تبدأ العلاج أثناء الطريق. عند الاتصال، أخبرهم بدقة عن الموقع، والأعراض، والتاريخ الطبي السابق.

الخطوة الثانية: استلقِ على ظهرك، وافتح ياقة القميص، وابقَ مجاري التنفس مفتوحة. توقف عن كل نشاط، واستلقِ على ظهرك على الفور. فك أزرار القميص، واربِط الحزام إذا لزم الأمر، للحفاظ على تنفس طبيعي. إذا كانت لديك نترات، فضعها تحت اللسان، ويمكن تكرارها كل 5 دقائق، بحد أقصى 3 مرات. لكن، إذا كانت ضغط الدم منخفضًا جدًا، أقل من 90/60 ملم زئبق، أو معدل ضربات القلب أقل من 50، أو لديك تاريخ مرض الزرق، فلا تستخدم النترات.

الخطوة الثالثة: إذا فقد المريض وعيه، فابدأ الإنعاش القلبي الرئوي (CPR) على الفور. إذا كان غير واعٍ، ولا يتنفس بشكل طبيعي، ولا يوجد نبض في الشريان السباتي، فهذه علامات تستدعي بدء الإنعاش. ضع يديك متراكبتين، وابدأ بالضغط على منتصف الصدر، بين الحلمتين، بعمق 5 إلى 6 سم، مع السماح للصدر بالارتداد الكامل بين الضغوطات. وتكون وتيرة الضغط 100 إلى 120 مرة في الدقيقة، مع تساوي زمن الضغط والاسترخاء. قم بعمل 30 ضغطًا، ثم 2 تنفس صناعي، أو إذا لم تتقن التنفس الاصطناعي، فقم فقط بالضغط على الصدر.

الخطوة الرابعة: استخدم جهاز مزيل الرجفان الآلي (AED). قم بتشغيله، واتبع التعليمات الصوتية. ضع الأقطاب الكهربائية على صدر المريض حسب التعليمات، وسيقوم الجهاز بتحليل نبض القلب، وإذا لزم الأمر، فاشرح له أن يزيل الرجفان، ثم استمر في الإنعاش حتى وصول الطاقم الطبي.

القلب واحد فقط. خلايا القلب تتراوح بين 20 إلى 30 مليار خلية، وكل نوبة قلبية حادة تؤدي إلى فقدان حوالي 10 مليارات منها، ولن تتجدد. كثير من رواد الأعمال يغامرون أحيانًا في عدم اليقين، ويستخدمون الديون لزيادة السرعة، لكن قلبك ليس مقامرة، والصحة لا يمكن أن تُقايض. اعتنِ بصحتك، وابدأ بالفحوصات مبكرًا، ونام مبكرًا، فهذه استثمار طويل الأمد مهم جدًا للشركة.