الهيئة الوطنية للتأمين الصحي تواصل حملة خاصة لمكافحة سلاسل التوريد غير القانونية للأدوية المعادة إلى السوق

وكالة أنباء شينخوا، بكين، 2 أبريل (مراسلون: شو بينغهان، بنغ يونجيا) علم المراسلون في 2 أبريل من الهيئة الوطنية للتأمين الطبي أنه تم في الآونة الأخيرة صدور “إشعار بشأن الاضطلاع بعمليات خاصة على نحو متعمق لمكافحة المخالفات غير القانونية في مجال أدوية التأمين الطبي” عن طريق مكتب الهيئة الوطنية للتأمين الطبي. ووضّحت الوثيقة أنه اعتبارًا من أبريل 2026، سيتم، اعتمادًا على التحقيق في الاشتباهات ذات الصلة برموز التتبع للأدوية، مواصلة تنفيذ عمليات خاصة على نطاق وطني لمكافحة المخالفات غير القانونية في مجال أدوية التأمين الطبي.

يُذكر أن العملية الخاصة تنقسم إلى مرحلتين: المرحلة الأولى من أبريل 2026 إلى يوليو، والمرحلة الثانية من سبتمبر 2026 إلى نوفمبر. وستقوم الهيئة الوطنية للتأمين الطبي في بداية أبريل 2026 وبداية سبتمبر 2026 على التوالي بإصدار دفعات من إشارات الاشتباه ذات الصلة بالتسوية المكررة الناجمة عن رموز تتبع الأدوية.

ستقوم إدارات التأمين الطبي في مختلف المناطق، بالتنسيق مع الجهات ذات الصلة، بموازنة إشارات يتم إصدارها على المستوى الوطني وإشارات وصف أدوية بكميات مفرطة محليًا وإشارات الشكاوى والبلاغات من الجمهور وغيرها، والاضطلاع بعمليات تحقق ومعالجة متعمقة، مع استهداف دقيق لمشكلات المخالفات غير القانونية مثل الاتجار غير المشروع بأدوية “الارتداد” في التأمين الطبي، وتبديل أدوية التأمين الطبي، والخصم الفارغ أو “التسوية بالالتفاف” باستخدام مستندات التأمين الطبي، وتزوير الوصفات الطبية، وضمّ البطاقات لشراء الأدوية، وتحقيق الاستهلاك الأقصى بنهاية العام، مع استعادة خسائر صندوق التأمين الطبي في الوقت المناسب.

بالإضافة إلى ذلك، وبالنظر إلى شدة الحالة، سيتم اتخاذ تدابير مختلفة مثل: استدعاء وإحاطة تذكيرية، والتصحيح خلال مهلة محددة، وإيقاف تسوية التأمين الطبي، وإلغاء اتفاقيات الخدمة، وإدارة النقاط ضمن مؤهلات سداد التأمين الطبي، وتحويل القضايا إلى الجهات الإدارية المختصة والجهات القضائية وهيئات الرقابة والانضباط وغيرها.

وأكدت الإشعار أنه سيتم التركيز على جميع حلقات العملية وفي كامل مسار تجارة أدوية “الارتداد”، مع تعزيز مستمر لمكافحة شاملة بالاختراق ضد جميع الجهات المعنية بالقضية، بما في ذلك من يمتهنون وصف الأدوية، وتجار الأدوية، وكذلك الشركات المورِّدة بالجملة للأدوية المخالفة غير القانونية والمؤسسات الصيدلانية وغيرها، لقطع سلسلة المخالفات “وصف الأدوية—الاتجار—الارتداد—البيع” بشكل نهائي.

ستقوم إدارات التأمين الطبي، بالتنسيق مع الجهات ذات الصلة، بإجراء فحوصات مشتركة وعقوبات مشتركة، لمنع تدفق أدوية “الارتداد” الخاصة بالتأمين الطبي إلى المؤسسات الطبية أو الصيدلانية غير المعتمدة لدى التأمين الطبي، أو منصات بيع الأدوية عبر الإنترنت، أو إجراء بيعها مرة أخرى بصيغة الدفع من جيب المريض.

(المحرر: ون جينغ)

الكلمات المفتاحية:

                                                            التأمين الطبي
                                                            الأدوية