بعد ثلاث سنوات، لا تزال الأموال المخصصة لمكافحة الأفيونات غير مستخدمة في بعض مقاطعات ميشيغان

بعد أكثر من ثلاث سنوات من بدء حصول مجتمعات في ميشيغان على ملايين الدولارات لمكافحة وباء المواد الأفيونية، لا يزال لدى البعض منها لم ينفق سنتًا واحدًا.

من المقرر أن تحصل ميشيغان على ما لا يقل عن 1.6 مليار دولار على مدى 18 عامًا من تسوية قضائية وطنية مع مصنّعي الأدوية وموزّعيها والصيدليات، اعتُبرت مسؤولة جزئيًا عن أزمة المواد الأفيونية.

وتحصل الولاية على نصف هذا المبلغ، بينما يُقسَّم النصف الآخر بين مقاطعات ميشيغان وبلداتها ومدنها. بدأت الأموال بالوصول في يناير 2023.

في حين يقول خبراء إن الأموال بدأت بالفعل في إحداث فرق، فإن وتيرة الإنفاق البطيئة في بعض المجتمعات، من منطقة النبيذ في مقاطعة غراند ترافرس إلى مقاطعة إيتون في وسط ميشيغان، أَحبطت بعض المسؤولين على مستوى الولاية.

قال جوناثان ستونتمان، من معهد سياسات المواد الأفيونية الموجود في غراند رابيدز: “إذا كانت هناك عملية تَداولية أخذت ثلاث سنوات، فهذا وقت طويل جدًا”. “يجب أن تخرج الأموال من الباب.”

يُفترض أن تساعد أموال التسوية في التخفيف من الضرر المستمر الناجم عن أزمة المواد الأفيونية، والتي قتلت في السنوات الأخيرة حتى عام 2023 ما يقرب من 3,000 من سكان ميشيغان. ويقدَّر أن 80% من تلك الوفيات كانت مرتبطة بالمواد الأفيونية.

                        القصص ذات الصلة

وعلى الرغم من انخفاض وفيات الجرعات الزائدة بمقدار الثلث إلى 1,938 في 2024، وهي آخر سنة تتوفر للولاية عنها بيانات كاملة، فإن عدد سكان ميشيغان الذين يموتون بسبب المخدرات ظل أعلى من عدد من لقوا حتفهم في حوادث السيارات.

ورغم الأزمة، لا تزال بعض الحكومات المحلية تستعد الآن فقط للبدء في صرف الأموال إلى مجموعات مجتمعية تساعد من يكافحون الإدمان.

إحدى هذه الجهات التي لم تنفق أي مبالغ حتى الآن هي مقاطعة غراند ترافرس، التي تقع فيها مدينة ترافرس سيتي، إذ لديها نحو 2 مليون دولار من التسوية في البنك، ومن المتوقع أن تحصل إجمالًا على 6.2 مليون دولار.

وقال مسؤول الصحة في مقاطعة غراند ترافرس مايك لاهاي لصحيفة Bridge Michigan إن الأمر استغرق وقتًا لمعرفة كيفية استخدام الأموال لمرة واحدة بأفضل طريقة لمعالجة الأزمة.

وأضاف لاهاي: “أعتقد أن بعض الجهات المحلية، رغم تقديرها (لتلك الأموال)، كانت تتساءل: ‘حسنًا، ماذا الآن؟’”. “لقد كان مصدرًا جديدًا للمال، مع أنواع جديدة من القيود المحيطة به.”

بانتظار تقديم حساب كامل

من غير الواضح كم من أموال التسوية الموزعة على مجتمعات ميشيغان منذ 2023 قد تم إنفاقه. قدم تحقيق أجراه موقع Bridge في 2024 أول حساب على مستوى الولاية يوضح كيفية تعامل المجتمعات مع تلك الأموال. وقد وجد ذلك التحقيق أن أكثر من 40% من المجتمعات لم تكن قد أنفقت أي مبالغ، مع وجود حوالي 90 مليون دولار راكدة في حسابات بنكية.

وقد تطابق ذلك بشكل وثيق مع نتائج استطلاع أُجري في ربيع 2025 من قبل جمعية مقاطعات ميشيغان. فمن بين 36 مقاطعة شاركت في الرد، كان 40% منها لم تفتح دفاتر الشيكات بعد. وكانت هذه تحسينًا مقارنة بعام 2024، عندما وجد استطلاع مماثل أن 51% لم ينفقوا أموالًا.

قد تحصل ميشيغان قريبًا على حساب أكثر موثوقية.

طلبت وزارة النائب العام في ميشيغان من المقاطعات والبلدات والمدن التي تتلقى أموال تسوية المواد الأفيونية أن تبلغ عن كيفية إنفاقها. ومن المتوقع إصدار تلك النتائج هذا الربيع، بحسب دانّي ويمر، المتحدث باسم النائب العام دانا نِسل.

تُعد مقاطعة إيتون ضمن المجتمعات التي لم توزّع الأموال بعد. وقال لوغان بيلي، مدير الشؤون العامة والحكومية في المقاطعة، في رسالة بريد إلكتروني إلى Bridge: “لقد طوّرنا خطة استراتيجية وتقييمًا مجتمعيًا لتحديد الفجوات في جهود التخفيف”، وأضاف: “ما زلنا في مرحلة التخطيط/التقييم/جمع طلبات العروض (RFPs)”.

ستنظر مسؤولة في مقاطعة لَنَوي، التي تحد أوهايو، في مقترحات بقيمة 1.25 مليون دولار لبدء إنفاق أول تسوية للمواد الأفيونية لديها في أبريل، وفقًا لمنسقة تنمية المجتمع فرانسين زيسك.

تتوقع مقاطعة إيزابِلّا، التي لديها 1.1 مليون دولار من أموال التسوية في البنك، أن تنفق أول أموال تسوية لها في 2026. وفي الوقت نفسه، فإن مقاطعة سكولكرافت في شبه الجزيرة العليا لا تزال تُشكّل الآن لجنة لوضع توصيات بشأن الإنفاق.

كانت مدينة وارن لديها 2.9 مليون دولار في أموال تسوية المواد الأفيونية في البنك اعتبارًا من أكتوبر، ولم تكن قد صرفت أي مبلغ.

وقالت العمدة لوري ستون في بيان صحفي في أكتوبر: “هناك من يشعرون بالقلق لدفع الأموال إلى الخارج دون النظر بالكامل في احتياجات المجتمع، أو الإجراءات، أو أفضل الممارسات، أو الأثر طويل الأجل”. “سيؤثر استخدام المواد الأفيونية، واضطراب تعاطي المواد، والإدمان باستمرار على مجتمعنا. هدفي هو إيجاد طريقة لتوليد إيراد مستمر يمكن تخصيصه لمعالجة هذه الاحتياجات المستمرة.”

لم ترد إدارة وارن على طلب للحصول على تحديث بشأن إنفاق أموال تسوية المواد الأفيونية.

تتفق كارَا بولاند، رئيسة لجنة استشارات المواد الأفيونية في ميشيغان، التي تقدم توصيات للهيئة التشريعية، مع أن على المجتمعات أن تكون متأنية بشأن كيفية إنفاق أموال التسوية.

لكن بعد أكثر من ثلاث سنوات، “كان وقت التخطيط كافيًا”، قالت بولاند لـ Bridge. “يجب أن نستخدم تلك الأموال.”

عملية “مُحبطِة للغاية”

في مقاطعة غراند ترافرس، أدى تباطؤ الإنفاق إلى محاولة أولى فاشلة لوضع خطة للأموال، كما قال مسؤول الصحة في المقاطعة لاهاي. والآن وُضعت خطة وتَشكّل فريق عمل. وقال: “أتمنى أن تكون (طلبات العروض) جاهزة في مايو”.

وقال بام لينش، من منظمة Harm Reduction Michigan التي تتخذ من ترافرس سيتي مقرًا لها، إن العملية تحركت ببطء شديد.

وأضافت: “لقد كانت عملية مُحبطِة للغاية بالنسبة للأشخاص الذين كانوا يقومون بعمل فعّال منذ وقت طويل”.

“أسمع انتقادات: ‘ماذا نفعل — يجب أن تكون هذه الأموال قد خرجت’.” قال لاهاي. “وأنا أفهم ذلك.

“هناك عدد محدود من الرقائق التي يمكن تمريرها حول الطاولة”، قال. “يبدو الأمر كأنه مبلغ كبير من المال. لكن عندما تبدأ الحديث عن بناء برامج وتوظيف أشخاص، قد ينفد مليون دولار بسرعة.”

مع حصول الولاية على نصف أموال التسوية، تقوم وزارة الصحة والخدمات الإنسانية في ميشيغان بتوزيع 131 مليون دولار في ميزانية هذا العام من أجل الوقاية من تعاطي المخدرات، والعلاج، وخدمات التعافي في جميع أنحاء الولاية.

ومن قصص النجاح: منذ 2023، أنفقت ميشيغان 14.8 مليون دولار من أموال التسوية على 424,882 مجموعة من النالوكسون، المعروفة غالبًا بالاسم التجاري Narcan، والتي تُستخدم لإحياء الأشخاص الذين تعرضوا لجرعات زائدة من المواد الأفيونية. ويمكن للمنظمات طلب هذه المجموعات مجانًا من الولاية، وفي كثير من المجتمعات يمكن لمتعاطي المخدرات بعدها التقاط المجموعات المجانية من آلات البيع ومن صناديق الصحف التي تم تحويلها.

ويُعزى هذا الجهد على الأقل جزئيًا إلى انخفاض ما يقرب من 1,000 وفاة بسبب الجرعات الزائدة في ميشيغان من 2023 إلى 2024.

قالت بولاند، رئيسة لجنة استشارات المواد الأفيونية: “عندما يستخدم شخص ما النالوكسون، قد يكون هناك فرصة أن يكون قابلًا للوصول من أجل تلقي العلاج”. “لا توجد فرصة للتعافي عندما يتعرض شخص لجرعة زائدة ويموت.”

يرغب ستونتمان من معهد سياسات المواد الأفيونية في أن تُنفق أموال التسوية، لكنه يقلق أيضًا من أن بعض المجتمعات قد استخدمت الأموال لأمور لا تعالج الأزمة.

وفي الآونة الأخيرة، أنفقت فلينت 25,000 دولار من أموال التسوية لدفع ثمن مترجم لغة إشارة في اجتماعات مجلس المدينة. واستخدمت Farmington Hills مبلغ 120,000 دولار لتعويض عجز ميزانيتها، بحجة أنه كان لاستبدال الأموال التي تم إنفاقها على أزمة المخدرات في الماضي.

وقالت: “أفضل سيناريو هو أن الناس (الذين لم ينفقوا بعد أموال التسوية) يخشون أن يفسدوا الأمور”. وأضاف ستونتمان: “لكن في عامك الرابع، لا يمكنك أن تكون خائفًا جدًا من إنفاقها.”

نُشرت هذه القصة في الأصل بواسطة Bridge Michigan وتم توزيعها عبر شراكة مع The Associated Press.