دفع قطاعات جديدة للشيخوخة، وتوسيع التأمين على الرعاية طويلة الأمد على مستوى البلاد خلال ثلاث سنوات

عندما تستثمر في الأسهم، راجع تقارير محللي الخاصة بـ “جين تشي لين”؛ فهي تتمتع بالموثوقية والاحترافية والدقة في التوقيت والشمولية، وتساعدك على اكتشاف فرص الموضوعات ذات الإمكانات!

المصدر: Beijing Business Journal

لكسر مشكلة “تعطل شخص واحد يختل معها توازن الأسرة كلها”، وبحلول نهاية 2028، سيتحقق نظام التأمين على الرعاية الطويلة الأجل في أنحاء البلاد تغطية شاملة بشكل أساسي. في مساء 25 مارس، أصدر مكتب الأمانة العامة للحزب الشيوعي الصيني ومكتب مجلس الدولة “آراء بشأن تسريع إنشاء نظام التأمين على الرعاية الطويلة الأجل” (ويشار إليه فيما بعد بـ “الآراء”)، محدِّدين إنشاء نظام تأمين على رعاية طويلة الأجل مناسبًا للظروف الوطنية الأساسية في الصين، يغطي الجميع، ويُنسَّق بين الريف والمدينة، ويكون عادلًا وموحَّدًا، وآمنًا ومنظمًا، وقابلًا للاستدامة. وفي ظل تعمق الشيخوخة السكانية، قد يؤدي الإطلاق الشامل لنظام التأمين على الرعاية الطويلة الأجل إلى أن يصبح حلقة وصل مهمة بين الضمان الاجتماعي واقتصاد الفئات المسنّة، وستظهر آثاره تدريجيًا مع مرور الوقت.

تغطية للجميع، دون تمييز بين الريف والمدينة

يُشار إلى نظام التأمين على الرعاية الطويلة الأجل باسم “تأمين الدرع الاجتماعي السادس”، وهو نظام تأمين اجتماعي يقدّم خدمات أو يوفّر ضمانًا ماليًا للتغطية لحالات الأشخاص الذين يعانون من العجز والذين يحتاجون إلى رعاية أساسية لحياتهم اليومية، وكذلك إلى الرعاية الطبية ذات الصلة الوثيقة. ويُعد جزءًا مهمًا من منظومة الضمان الاجتماعي في الصين، ومحتوى رئيسيًا لتطبيق استراتيجية الدولة للتعامل الإيجابي مع الشيخوخة السكانية.

حاليًا، انتقل نظام التأمين على الرعاية الطويلة الأجل في الصين من التجارب على نطاق محلي إلى التطبيق على مستوى البلاد. تقترح “الآراء” أنه خلال نحو ثلاث سنوات، تُرسَّخ ترتيبات النظام المنسقة بين الريف والمدينة بشكل أساسي، ويجري تدريجيًا تحسين آلية جمع التمويل لتقاسم المسؤوليات، وآلية ضمان الاستحقاقات العادلة والمناسبة، وآلية الإدارة والتشغيل العلمية والمنضبطة. كما يُعد إنشاء نظام التأمين على الرعاية الطويلة الأجل المناسب للظروف الوطنية الأساسية في الصين قد اكتمل بشكل أساسي.

وعند الحديث عن ضرورة إنشاء نظام التأمين على الرعاية الطويلة الأجل، قال وانغ ون جون، نائب مدير إدارة التأمين الطبي الوطني، إن إنشاء نظام التأمين على الرعاية الطويلة الأجل هو ترتيب مؤسسي مهم لحل ما يعانيه الناس من مشكلات عاجلة وملحّة، وتحسين منظومة الضمان الاجتماعي. ويمكن القول إن هذه خطوة دافئة حقًا تلامس القلوب.

ومن منظور وانغ ون جون، بالنسبة للأشخاص ذوي الإعاقة، فإن التأمين على الرعاية الطويلة الأجل هو “احتياج مُلِح”، إذ يمكن من خلال الرعاية المتخصصة رفع مستوى جودة الحياة للأشخاص ذوي الإعاقة بشكل كبير. ولم تعد أعمال مثل الاستحمام والحلاقة وتناول الطعام وتبديل الأدوية “أمنية بعيدة على سر المرض”، بل أصبحت رعاية متأنية قرب السرير وضمن المتناول. وبالنسبة لعائلات الأشخاص ذوي الإعاقة، فإن التأمين على الرعاية الطويلة الأجل هو “تخفيف للعبء”، إذ يمكن لنظام الضمان أن يخفف للعائلة العبء المزدوج من الناحية الاقتصادية ومن ناحية مهام الرعاية. ومن خلال الرعاية المتخصصة، يمكن تخفيف مأزق “تعطل شخص واحد يختل معها توازن الأسرة كلها”. ومع وجود خدمات اجتماعية ومهنية، يمكن أيضًا تحرير أفراد الأسرة الآخرين من خضم مهام الرعاية الشاقة، والعودة إلى العمل والحياة الطبيعية. وبالنسبة للقطاع، فإن التأمين على الرعاية الطويلة الأجل يعني “تحريك الطلب”. ويمكن القول إن إنشاء هذا النظام سيؤدي إلى نشوء أشكال أعمال وأنماط جديدة، مثل البحث والتطوير والتصنيع والتأجير للأدوات المساعدة، وتقييم درجات العجز، ومشاركة قوى اجتماعية في إجراءات التنفيذ، وغيرها. ويمكن لهذه كلها أن تشكل نقاط نمو اقتصادي جديدة. ووفقًا لإحصاءات أولية، منذ تجربة 2016، نجح التأمين على الرعاية الطويلة الأجل في جذب رأس المال الاجتماعي للاستثمار في الصناعات ذات الصلة بما يتجاوز 600 مليار يوان.

قال ليو تشون شينغ، نائب أستاذ في جامعة المالية والاقتصاد المركزية، في مقابلة مع مراسل “Beijing Business Journal” إن درجة شيخوخة السكان في الصين تتزايد حاليًا، وعدد كبار السن ذوي الإعاقة ضخم. ويمكن للتأمين على الرعاية الطويلة الأجل أن يحل بفعالية نقطة الألم “تعطل شخص واحد يختل معها توازن الأسرة كلها”، وأن يكمل أوجه القصور في منظومة الضمان الاجتماعي، وأن يضمن خطًا أساسيا لحياة ورعاية الفئات ذوي الإعاقة. كما يعكس العدالة الاجتماعية ودفء معيش الناس.

وفقًا لـ “الآراء”، تلتزم عملية بناء نظام التأمين على الرعاية الطويلة الأجل بخمسة مبادئ: تغطية الجميع، والتنسيق بين الريف والمدينة، وتوحيد العدالة، والانضباط في السلامة، وقابلية الاستدامة. داخل نفس منطقة التنسيق لا يُفرَّق بين الريف والمدينة؛ سواء كان المؤمن عليه قادمًا من الريف أو المدينة، فإنه يطالب بتكاليفه ويستفيد من الاستحقاقات من نفس “مجموعة التمويل”.

تمويل متنوع، وتخصيص أموال مخصصة

أي فئات من الناس تحتاج إلى دفع التأمين على الرعاية الطويلة الأجل؟ وعلى عكس التأمين الطبي، يحتاج المتقاعدون أيضًا إلى الدفع.

ذكرت “الآراء” أن معدل التأمين على الرعاية الطويلة الأجل موحد ويتم التحكم فيه عند حوالي 0.3%. يتم تقاسم معدل العاملين في الوحدات من قبل جهة العمل والموظف بنسب متناسبة؛ وتكون القاعدة التي تدفعها جهة العمل هي إجمالي رواتب الموظفين. أما القاعدة التي يدفعها الفرد فهي الدخل من راتبه الشخصي. تقوم جهة العمل والفرد بالدفع معًا. بالنسبة لمعدلات المتقاعدين، فهي مماثلة لمعدلات العاملين في الوحدات للأفراد، وترتبط قاعدة الدفع بمستوى المعاشات التقاعدية، بحيث يدفع الفرد، ولا تدفع جهة العمل الأصلية. بالنسبة لسكان الحضر والريف غير العاملين المؤمن عليهم في التأمين على الرعاية الطويلة الأجل، يتم تقاسم التمويل بشكل معقول بين الفرد والحكومة؛ يدفع الفرد، وتقدم الحكومة دعمًا وفقًا للوائح، ويتحمل دعم الحكومة كل من المالية المركزية والمالية المحلية. مع مراعاة الفروق بين الريف والمدينة بالكامل، يمكن للجهات المحلية، بالاستناد إلى الحسابات الاكتوارية وفق الواقع، أن تجعل قاعدة الدفع هي متوسط الدخل المتاح للفرد من سكان الريف والمدينة في العام السابق في منطقة التنسيق، أو يمكن، في المناطق الريفية، تحديد قاعدة الدفع بناءً على متوسط الدخل المتاح للفرد لسكان الريف في العام السابق. كما تُشجَّع الجهات على استكشاف وتهيئة آليات تمويل أكثر علمية ودقة في قياس “كمية قدرة التمويل”.

صرّح قوانغ يانغ، مدير قسم الضمان الاجتماعي بوزارة المالية، بأنه في السابق تم بالفعل من خلال تجارب الاستكشاف جمع خبرات، وأعطت وزارة المالية، بالتعاون مع إدارة التأمين الطبي الوطني، توجيهًا للمناطق التجريبية لاستكمال تصميم السياسات، والبحث في إنشاء آلية تمويل يتم تقاسمها بصورة معقولة من قبل جميع الأطراف. بدأت نطاقات التأمين في المناطق التجريبية من فئة العاملين، ولدى المناطق التي تتوفر فيها شروط، تم توسيعها أكثر لتشمل السكان. ولتقديم الدعم لأعمال التأمين، درست المناطق التجريبية، انطلاقًا من واقعها، صياغة سياسات دعم مالية ذات صلة، بما في ذلك تقديم دعم لسكان مؤمَّن عليهم، وتقديم إعانات للفئات التي تواجه صعوبات في التأمين. وقد وفرت هذه كلها خبرات مفيدة لإعداد السياسات وإصدارها على مستوى الدولة.

“حددت ‘الآراء’ معدلًا موحدًا عند حوالي 0.3%، بما يضمن توقعات دفع مستقرة، وأنشأت آلية تمويل متعددة المصادر تشمل الوحدة والفرد والحكومة والمجتمع، ما حل المشكلة الأساسية السابقة المتمثلة في اختلاف معايير التمويل وعدم استقرار مصادره وقلة كفاية استدامته.” قال ليو تشون شينغ.

وعند الحديث عن إدارة أموال حساب التأمين على الرعاية الطويلة الأجل والرقابة عليها بعد سداد الاشتراكات، قال قوانغ يانغ إن صندوق التأمين على الرعاية الطويلة الأجل، مثل صناديق التأمينات الاجتماعية الأخرى، يجب إنشاء حساب مستقل له، وإدارته بشكل مستقل، وأن تكون الأموال مخصصة للغرض نفسه. كما تم توضيح إدراج صندوق التأمين على الرعاية الطويلة الأجل ضمن نطاق إعداد موازنة صناديق التأمينات الاجتماعية، مع اشتراط إعداد الميزانيات الخاصة بدخول الصندوق ومصروفاته بشكل علمي، وتعزيز إدارة أداء الميزانية. “حاليًا، نحن نبحث مع الجهات المعنية في إعداد تدابير الإدارة المالية لصندوق التأمين على الرعاية الطويلة الأجل وتدابير إدارة أموال الدعم المالي. وسنعزز كذلك الإدارة المتعلقة بميزانية الصندوق المالي، ونوضح بالتفصيل الإجراءات المحددة لتوزيع أموال الدعم المالي وإصدارها واستخدامها، ومتطلبات الرقابة والإشراف. كما سنضغط على مسؤوليات العمل على جميع المستويات، لتوفير ضمان مؤسسي لسلامة الأموال واستخدامها بشكل منظم وفعّال.”

مرحلة البدء تضمن الأشخاص ذوي العجز الشديد

أي فئات يمكنها الاستفادة من ضمان التأمين على الرعاية الطويلة الأجل؟ في مرحلة انطلاق النظام، تكون الفئة المستفيدة هي الأشخاص ذوو العجز الشديد الذين تكون احتياجاتهم الأكثر إلحاحًا وتحمل العائلة لهم أعلى، وتتمثل أساسًا في أولئك الذين يقضون وقتًا طويلًا في السرير ولا يستطيعون العناية بأنفسهم في الحياة اليومية.

قال زانغ شي فان، المسؤول عن ضمان الاستحقاقات في إدارة التأمين الطبي الوطني، إنه بالنسبة لأي مؤمَّن عليه تم تقييم درجة العجز لديه وتوافقت مع شروط الاستحقاق، يمكنه الاستفادة من خدمات الرعاية ذات الصلة والحصول على تعويضات. وبحسب معايير التقييم الحالية، ينقسم العجز إلى ثلاث درجات: خفيف ومتوسط وشديد. وفي مرحلة انطلاق النظام، تكون فئة الضمان هي الأشخاص ذوو العجز الشديد الذين تكون احتياجاتهم الأكثر إلحاحًا وتحمل العائلة لهم أعلى، وتتمثل أساسًا في أولئك الذين يقضون وقتًا طويلًا في السرير ولا يستطيعون العناية بأنفسهم ويحتاجون إلى رعاية من الآخرين. وفي المستقبل، مع تطور الاقتصاد وتحسين مستوى الضمان، ستقوم الدولة على المستوى الوطني بدراسة توسيع نطاق التغطية ليشمل كذلك الأشخاص ذوي العجز المتوسط.

“ولضمان عدالة الاستحقاقات وسلامة الصندوق، ستستخدم كل جهة محلية ‘مسطرة واحدة مشتركة’ في تقييم درجة العجز، وستعتمد معايير تقييم موحدة على مستوى البلاد. سواء في أي منطقة تنسيق، فإن المسطرة المستخدمة في التقييم ستكون نفسها. والهدف من ذلك هو تقليل تدخل العوامل البشرية إلى أقصى حد، بحيث تُستخدم كل يوان في الأشخاص الذين يحتاجونها فعليًا.” شدد زانغ شي فان.

كيف يتم التعويض بالتحديد؟ قال زانغ شي فان إن التأمين على الرعاية الطويلة الأجل لا يضع حدًا أدنى للبدء قبل التعويض. وفي نسبة التعويض، توجد اختلافات بين فئتي السكان والموظفين في المناطق التي تختلف فيها مستويات الدفع الفعلية بشكل كبير. وتعكس هذه الاختلافات مبدأ تكافؤ الحقوق والمسؤوليات. ولضمان استدامة صندوق التأمين على الرعاية الطويلة الأجل، لا يتجاوز الحد الأقصى السنوي للدفع من الصندوق 50% من متوسط الدخل المتاح للفرد لسكان الريف والمدينة في العام السابق في منطقة التنسيق.

وأشار ليو تشون شينغ إلى أن مرحلة انطلاق نظام التأمين على الرعاية الطويلة الأجل تضمن أولًا الأشخاص ذوي العجز الشديد، بما يتوافق بدقة مع تحديد “ضمان الأساس، والإبقاء على خط الحماية”. وبالإضافة إلى الضمان الأساسي، فمن الضروري بناء نظام تأمين على رعاية طويلة الأجل متعدد المستويات. ويمكن للتأمين التجاري أن يعمل على تقديم خدمات رعاية عالية المستوى، وتعويض التكاليف الزائدة، وخطط رعاية فردية، وغيرها، لتلبية احتياجات رعاية متنوعة وعالية الجودة.

Beijing Business Journal | لي شيو مي

كمّ هائل من المعلومات وتفسير دقيق، كل ذلك متاح عبر تطبيق Sina Finance APP

المسؤول: قاو جيا