تأمين الضمان الاجتماعي "الخطر السادس" جاء، كم ستدفع شهريًا براتب 5000 يوان؟

سؤال AI · ما هي الفروق في معايير الاشتراك ودفع الرسوم بين الفئات المختلفة؟

نشرة “تشينغ وي” في 26 مارس (لي زيمان) في 25 مارس، أصدرت الأمانة العامة للجنة المركزية للحزب الشيوعي ومكتب مجلس الدولة “آراء حول تسريع إنشاء نظام تأمين الرعاية الطويلة الأمد” (المشار إليه لاحقًا بـ “الآراء”) بشكل رسمي. وهذا يعني أن نظام تأمين الرعاية الطويلة الأمد، الذي تم اختباره سابقًا في عدة مدن، أصبح الآن لديه معايير واضحة على مستوى الدولة فيما يتعلق بالرسوم وقواعد الاشتراك.

إذًا، كم يجب أن تدفع الفئات المختلفة سنويًا من تأمين الرعاية الطويلة الأمد؟

المرحلة الابتدائية تضمن الأشخاص ذوي الإعاقة الشديدة

تأمين الرعاية الطويلة الأمد هو تأمين اجتماعي يوفر الدعم المالي للرعاية الحياتية والرعاية الطبية للأشخاص ذوي الإعاقة أو شبه الإعاقة. وهدفه هو دعم الأفراد الذين فقدوا القدرة على الاعتماد على النفس بسبب الشيخوخة أو المرض أو الحوادث ويحتاجون إلى رعاية طويلة الأمد.

تشير “الآراء” إلى أن نظام تأمين الرعاية الطويلة الأمد هو نظام تأمين اجتماعي يوفر الخدمات أو الدعم المالي لرعاية الحياة الأساسية للأشخاص ذوي الإعاقة والرعاية الطبية المرتبطة بها، وهو جزء مهم من نظام الضمان الاجتماعي في الصين، ومكون أساسي من الاستراتيجية الوطنية للتعامل مع شيخوخة السكان.

فيما يتعلق بمستفيدي الرعاية، توضح “الآراء”: “يمكن للأشخاص ذوي الإعاقة الذين يساهمون في الاشتراك ويدوم وضعهم الإعاقي لفترة طويلة (عادة أكثر من 6 أشهر) الاستفادة من المزايا ذات الصلة بعد اجتياز التقييم المطلوب.” تضمن المرحلة الابتدائية لتأمين الرعاية الطويلة الأمد الأشخاص ذوي الإعاقة الشديدة. مع تطور الاقتصاد وتحسين النظام، ستقوم الدولة بدراسة توسيع نطاق المستفيدين بشكل تدريجي وفقًا لمتطلبات إنفاق الصناديق وضبط الأسعار بشكل ديناميكي.

فيما يتعلق بمحتوى الضمان، تُظهر “الآراء” أن الصناديق تستخدم بشكل رئيسي لدفع تكاليف الخدمات الأساسية المقدمة من قبل مؤسسات الأمان والرعاية الطويلة الأمد، ولا تُمنح الأموال نقدًا مباشرة للأشخاص ذوي الإعاقة.

بشكل محدد، وفقًا للممارسات الشائعة في المناطق التي تم فيها اختبار النظام، تشمل نطاق الحماية نوعين رئيسيين من الخدمات: الأول هو رعاية الحياة الأساسية، مثل تناول الطعام، وارتداء الملابس، والاستحمام، واستخدام الحمام؛ الثاني هو الرعاية الطبية المرتبطة ارتباطًا وثيقًا برعاية الحياة، مثل رعاية قرحات الضغط، ورعاية أنابيب التغذية.

تغطية شاملة، حسابات حسب الفئات

وفقًا لـ “الآراء”، يعتمد تأمين الرعاية الطويلة الأمد على آلية تمويل مشتركة بين الأفراد، والوحدات، والحكومة.

بالنسبة للموظفين، توضح “الآراء” أن معدل تأمين الرعاية الطويلة الأمد يظل موحدًا عند حوالي 0.3%. يتحمل كل من صاحب العمل والموظف نسبة متساوية من المعدل، حيث يكون الأساس لحساب مساهمة صاحب العمل هو إجمالي راتب الموظف، ويكون الأساس لحساب مساهمة الموظف هو دخله من الراتب، ويقوم كل من صاحب العمل والموظف بدفع الاشتراكات.

استنادًا إلى المعدلات المعروضة في “الآراء”، قامت “تشينغ وي” بحساب المساهمات بناءً على مستويات الرواتب ومعاشات التقاعد الشائعة. على سبيل المثال، إذا كان الراتب الشهري 5000 يوان، فإن المساهمة الشهرية للفرد ستكون 7.5 يوان، أي 90 يوان سنويًا، كما يدفع صاحب العمل أيضًا 90 يوان؛ وعندما يكون الراتب 10000 يوان، تكون مساهمة الفرد الشهرية 15 يوان، أي 180 يوان سنويًا، ويدفع صاحب العمل أيضًا 180 يوان.

بالنسبة للمتقاعدين، توضح “الآراء” أن معدل الاشتراك للمتقاعدين هو نفسه للموظفين، ويتم ربط أساس المساهمة بمستوى المعاش، حيث يدفعها الفرد ولا يدفعها صاحب العمل السابق.

تشير “الآراء” أيضًا إلى أن معدل المساهمات للمتقاعدين هو نفسه لمعدل الموظفين، ويرتبط أساس المساهمة بمستوى المعاش. وهذا يعني أن معدل المساهمة للمتقاعدين هو نفسه معدل الموظفين، أي 0.15%.

بالتفصيل، المتقاعد الذي يتلقى معاشًا شهريًا قدره 3000 يوان سيدفع 4.5 يوان شهريًا، أي 54 يوان سنويًا؛ بينما المتقاعد الذي يتلقى 5000 يوان شهريًا سيدفع 7.5 يوان شهريًا، أي 90 يوان سنويًا؛ والمتقاعد الذي يتلقى 8000 يوان شهريًا سيدفع 12 يوان شهريًا، أي 144 يوان سنويًا.

بالنسبة للمقيمين الحضريين والريفيين غير العاملين، وضعت “الآراء” ترتيبات انتقالية. حيث تشير “الآراء” إلى أنه خلال السنة التي يتم فيها إنشاء نظام تأمين الرعاية الطويلة الأمد، يتم تخفيض معدل الاشتراك للمقيمين غير العاملين إلى النصف بدءًا من حوالي 0.15%، على أن يتم الانتقال تدريجيًا إلى حوالي 0.3% خلال فترة تقارب 5 سنوات، ويمكن للمناطق التي لديها ظروف خاصة أن تبدأ أيضًا من حوالي 0.3%.

تتم المساهمة من قبل المقيمين الحضريين والريفيين من خلال طريقة تجمع بين المساهمة الفردية والمساعدات الحكومية، حيث يتحمل الأفراد جزءًا فقط من التكاليف. توضح “الآراء” أن تمويل تأمين الرعاية الطويلة الأمد للمقيمين غير العاملين يتم تقاسمه بشكل معقول بين الأفراد والحكومة، حيث يساهم الأفراد بينما تقدم الحكومة مساعدات وفقًا للوائح، وتتحمل الحكومة المركزية والمحلية معًا مساعدات الحكومة.

وفقًا لمستوى دخل الأفراد القابل للتصرف في جميع أنحاء البلاد، يُقدّر أن المساهمة السنوية للأفراد خلال فترة الانتقال ستكون غالبًا أقل من مئة يوان. سيتم تحديد المبلغ المحدد من قبل كل منطقة بناءً على مستوى دخل سكانها.

ومن الجدير بالذكر أن “الآراء” توضح أن الحكومة ستقدم دعمًا تصنيفيًا للأفراد ذوي الظروف الصعبة في جزء مساهماتهم.

تأخذ “الآراء” في الاعتبار الحالات المختلفة للعمالة المرنة. حيث تشير “الآراء” إلى أنه يتم تشجيع العمالة المرنة على الاشتراك وفقًا لمعدل الموظفين، ويمكن تحديد أساس المساهمة بنسب معينة من متوسط الأجر الاجتماعي في المنطقة في السنة السابقة (لا تقل عن 60%)، حيث يساهم الفرد وفقًا للوائح؛ كما يمكن للعمالة المرنة اختيار الاشتراك وفقًا لسياسات المقيمين غير العاملين.

وفقًا لحسابات “تشينغ وي”، إذا اختار العامل المرن الاشتراك وفقًا لمعدل الموظفين، يجب أن يلتزم بمعدل إجمالي قدره 0.3%، ويتحملها بالكامل الفرد. على سبيل المثال، إذا كان الراتب الشهري 5000 يوان، (إذا اخترت أساس 60%، فإن أساس المساهمة = 5000 × 60% = 3000 يوان)، فإن المساهمة الشهرية ستكون حوالي 9 يوان، وسيتعين دفع 108 يوان سنويًا. بينما إذا اختار الاشتراك وفقًا لمعدل المقيمين، يمكنه الاستفادة من معدل 0.15% خلال فترة الانتقال، بحيث تظل المساهمة السنوية تحت مئة يوان.

يمكن لحساب التأمين الصحي الشخصي أن يغطي عائلة الفرد

هل يجب المشاركة في تأمين الرعاية الطويلة الأمد؟ في 26 مارس، عقد مكتب الإعلام لمجلس الدولة مؤتمرًا صحفيًا. وأشار نائب مدير إدارة التأمين الصحي الوطني، وانغ وينجون، إلى أن إنشاء وتنفيذ نظام تأمين الرعاية الطويلة الأمد هو مشروع نظامي، وهو أيضًا مهمة طويلة الأمد، تتطلب مشاركة المجتمع بأسره.

في الوقت الحالي، تشجع المدن التي بدأت في اختبار النظام أيضًا الأفراد المعنيين على المشاركة. ينص “أسلوب تأمين الرعاية الطويلة الأمد في مدينة شنغهاي” المعدل في ديسمبر 2025 على أنه يجب على الأفراد المشاركين في التأمين الصحي للموظفين في المدينة، والأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا في التأمين الصحي لسكان المدينة، المشاركة في تأمين الرعاية الطويلة الأمد.

ومع ذلك، تشير “الآراء” أيضًا إلى أنه يجب على الحكومات المحلية أن تتفهم بشكل شامل إيقاع الإصلاح، ولا تفرض إجراءات موحدة، بل توجيه الإصلاح بشكل مستهدف في مختلف المدن والمناطق وفقًا لتقييم شامل، وتقدم الدعم بشكل تدريجي في المناطق التي لديها ظروف مناسبة. في المناطق التي لا تتوفر فيها الشروط حاليًا، يجب تعزيز الأساس العملي، والبدء في التنفيذ وفقًا للإجراءات في الوقت المناسب.

بالنسبة لكيفية دفع المساهمات، توضح “الآراء” أن تأمين الرعاية الطويلة الأمد يتم دفعه جنبًا إلى جنب مع التأمين الصحي الأساسي.

في نفس الوقت، تشير “الآراء” إلى أن الحسابات الشخصية للتأمين الصحي للموظفين يمكن استخدامها لدفع المساهمات الشخصية لتأمين الرعاية الطويلة الأمد لشخصهم وأقاربهم المقربين (بما في ذلك الزوج، والآباء، والأبناء، والإخوة والأخوات، والأجداد، وأبناء الأجداد، وأحفاد، وأبناء أحفاد).

علاوة على ذلك، تشير “الآراء” إلى أن الأفراد الذين تقل أعمارهم عن 18 عامًا يمكنهم الاشتراك مع آبائهم أو أولياء أمورهم الآخرين، دون الحاجة إلى تمويل منفصل.

بعيدًا عن المساهمات، تُعتبر حالات الاسترداد أيضًا محور اهتمام الجمهور.

تشير “الآراء” إلى أن الدولة قد وضعت معايير أساسية لمزايا تأمين الرعاية الطويلة الأمد، ويمكن للمناطق تعديلها بشكل مناسب حسب الواقع. ولا توجد معايير بداية للاستفادة من المزايا. يتم دفع النسبة المحددة من تكاليف خدمات الرعاية الطويلة الأمد الملتزمة بالشروط، حيث تكون نسبة الدفع للصندوق حوالي 50% للأشخاص الذين يشتركون وفقًا لسياسة المقيمين غير العاملين؛ وحوالي 70% للأشخاص الذين يشتركون وفقًا لسياسة الموظفين، حيث يستفيد المتقاعدون من مزايا تأمين موظفيهم؛ كما يحصل العمالة المرنة على مزايا تتناسب مع نوع سياسة الاشتراك التي اختاروها.

أشار وانغ وينجون في الاجتماع إلى أن نظام تأمين الرعاية الطويلة الأمد يتبنى مبدأ التكامل بين الحضر والريف، حيث لا يتم التمييز بين الحضر والريف داخل نفس المنطقة المجمعة، ويستطيع المشاركون، سواء كانوا من الريف أو المدينة، استرداد التكاليف من نفس صندوق الأموال والاستفادة من المزايا.

ما هي التكاليف غير القابلة للاسترداد؟ وفقًا لـ “الآراء”، لن يدفع الصندوق تكاليف مثل رسوم السرير في المؤسسات، وتكاليف الطعام وغيرها من التكاليف غير المتعلقة بالخدمات، وكذلك التكاليف الطبية التي يجب أن تتحملها التأمين الصحي. كما أن الأفراد الذين يتلقون مزايا رعاية الحياة من تأمين حوادث العمل لن يستفيدوا من خدمات تأمين الرعاية الطويلة الأمد مرة أخرى.

(للمزيد من المعلومات، يرجى الاتصال بالكاتبة لي زيمان على: liziman@chinanews.com.cn) (تطبيق تشينغ وي)

(الآراء الواردة في المقال هي لل参考 فقط، ولا تشكل نصيحة استثمارية، الاستثمار يحمل مخاطر، ويجب الحذر عند دخول السوق.)

المحرر: وي وي، لي تشونغ يوان