الإدارة الوطنية للتأمين الصحي: من المتوقع صدور خطة التجميع حسب نوع المرض الإصدار 3.0 في يوليو من هذا العام

مراسلة الشعب الماليزية، 20 مارس، ووفقًا لأحدث أخبار الهيئة الوطنية للتأمين الصحي، من المتوقع إصدار النسخة 3.0 من خطة تقسيم الدفع حسب المرض في يوليو من هذا العام، ومن المقرر تنفيذها رسميًا في يناير 2027. يشير الدفع حسب المرض في التأمين الصحي إلى تقسيم أو تحويل قيمة علاج الأمراض، وتنفيذ “الدفع المجمع” للمؤسسات الطبية من قبل التأمين الصحي. ويعد تقسيم الخطة هو الجوهر الفني للدفع حسب المرض. سيركز هذا التعديل على عوامل تؤثر بشكل كبير، مثل العمر والاضطرابات المصاحبة، ويهدف إلى تحسين تقسيمات العمر، والجراحات ذات الجانبين الأيسر والأيمن أو متعددة المناطق، وتقسيمات التوليد، والعلاج الإشعاعي والكيميائي للأورام الخبيثة، والجراحات المشتركة، مع تعديل القواعد الخاصة بالتقسيمات وفقًا لمجموعات المرض (DRG) بشكل رئيسي، وتحديث قاعدة الأمراض الأساسية وفقًا لقيمة المرض (DIP)، مع التركيز أيضًا على دمج وتطوير نظام DRG/DIP في المستقبل، مع التنسيق الجيد على أساس التقنيات ذات الصلة. (وكالة أنباء شينخوا)