الفجوات في رعاية الكلى في الولايات المتحدة تثير قلقاً عالمياً

(MENAFN- IANS) واشنطن، 20 مارس (IANS) بينما تكافح الولايات المتحدة مع ارتفاع حالات أمراض الكلى وتكاليف العلاج المرتفعة، حذر المشرعون من أن الثغرات في الوقاية والابتكار قد يكون لها تداعيات أوسع على النظام الصحي العالمي.

خلال جلسة استماع في الكونغرس يوم الخميس، رسم المشرعون والخبراء الطبيون صورة قاتمة لنظام تحت ضغط، حيث يواصل التشخيص المتأخر، والابتكار المحدود، وعدم المساواة في الوصول إلى الرعاية دفع نتائج سيئة.

قال رئيس المجلس فيرن بوكانان: “15 في المئة من البالغين الأمريكيين يعانون من نوع من أمراض الكلى المزمنة، ويعيش أكثر من 800,000 مريض مع الفشل الكلوي النهائي”، مضيفًا أن “أكثر من 500,000 منهم” يحتاجون إلى ساعات من الغسيل الكلوي كل أسبوع.

وأكد على خطورة الحالة، مشيرًا إلى أن “ما يقرب من 60 بالمئة من المرضى يموتون خلال خمس سنوات من بدء الغسيل الكلوي.”

كما أن العبء المالي شديد أيضًا. على الرغم من أن أمراض الكلى تمثل جزءًا صغيرًا من المرضى، إلا أنها تساهم بشكل غير متناسب في إنفاق ميديكير. قال بوكانان إن هؤلاء المرضى يشكلون “نسبة 1 بالمئة فقط من سكان ميديكير”، لكنهم يمثلون جزءًا كبيرًا من التكاليف.

قال الخبراء إن الأزمة ناتجة عن فشل في الكشف المبكر. أخبرت الدكتورة سوزان واتني المشرعين أن “تسعة من كل عشرة أمريكيين يعانون من أمراض الكلى… لا يعرفون أنهم مصابون بها”، مسلطة الضوء على التقدم الصامت للمرض.

وحذرت من أن النتائج لا تزال قاتمة بسبب نقص الاستثمار. “أكثر من نصف الأشخاص الذين يبدأون الغسيل الكلوي اليوم لن يكونوا على قيد الحياة خلال خمس سنوات”، قالت، مضيفة أن الابتكار في رعاية الكلى تأخر مقارنة مع مجالات أخرى.

زاد شهادة المرضى من حدة النقاش. قالت أشلي ليتلتون، التي عاشت مع فشل الكلى لسنوات، “الغسيل الكلوي هو سبب بقائي على قيد الحياة.”

وصفّت نقص الوعي المبكر والإرشاد. “الكثير من المرضى يتخذون قرارات تغير حياتهم دون فهم كامل لخياراتهم”، داعية إلى تحسين التعليم والدعم.

قالت ليتلتون إن الانتقال إلى العلاج المنزلي حسّن نوعية حياتها. “الغسيل المنزلي سمح لي أن أعيش حياتي بكرامة واستقلالية ومرونة”، أضافت.

شدد المشرعون من كلا الحزبين على ضرورة توسيع الرعاية المنزلية. قال النائب جيسون سميث إن “15 بالمئة فقط من جميع مرضى الفشل الكلوي النهائي في هذا البلد يتلقون العلاج في المنزل”، معتبرًا أن ذلك فرصة ضائعة لتحسين النتائج.

وأشار الأطباء إلى نقص الوعي كحاجز رئيسي. قال الدكتور روبرت تايلور إن العديد من المرضى لا يُعلمون بالبدائل. “لم تكن تعرف حتى أن الغسيل الكلوي المنزلي هو علاج”، في إشارة إلى تجربة ليتلتون.

إلى جانب الوصول، تم الإشارة إلى العقبات السياسية كمصدر قلق رئيسي. قال قادة الصناعة إن أنظمة الدفع الحالية تثبط الابتكار.

قال جون باتلر إن “سياسات ميديكير تدفع الاستثمارات بعيدًا عن المناطق التي تحتاج إليها أكثر”، مضيفًا أن النظام الحالي “يعيق اعتماد التكنولوجيا الجديدة.”

وحذر من أنه “لا يوجد تقريبًا استثمار في الابتكار لمرضى الغسيل الكلوي اليوم”، على الرغم من ارتفاع معدلات الوفيات.

كما أعرب المشرعون عن قلقهم بشأن تغطية الرعاية الصحية وتمويل الأبحاث. قال النائب لويد دوجيت إن التخفيضات في ميديكيد والبحوث الطبية “تهدد صحة هؤلاء المرضى” وقد تؤدي إلى “قلّة العلاجات المبتكرة.”

اتفق الجميع على أن الوقاية يجب أن تكون الأولوية. قالت الدكتورة واتني: “نحتاج إلى البدء من المصدر. نريد أن لا يمر الناس عبر أبواب علاج الغسيل الكلوي أبدًا.”

وأشار الخبراء إلى أن السكري وارتفاع ضغط الدم هما المحركان الرئيسيان لأمراض الكلى، مؤكدين على ضرورة الفحص المبكر، وتغييرات نمط الحياة، والرعاية المستدامة.

يؤثر مرض الكلى على أكثر من 37 مليون شخص في الولايات المتحدة، وهو من أغلى الحالات المزمنة التي تُعالج تحت ميديكير.