يحكم القاضي بأن الحكومة الأمريكية تجاوزت حدودها بشأن إعلان الرعاية الصحية للمتحولين جنسياً

بورتلاند، أوريغون (أسوشيتد برس) — قال قاضٍ فيدرالي إن الحكومة تجاوزت صلاحياتها بإصدار إعلان وصف فيه علاجات مثل مثبطات البلوغ، العلاج الهرموني والجراحات بأنها غير آمنة وغير فعالة للشباب الذين يعانون من اضطراب الهوية الجنسية، وفقًا لحكم صدر يوم الخميس في أوريغون.

حكم القاضي مصطفى كاسوبهاي بأن وزير الصحة روبرت ف. كينيدي الابن لم يتبع الإجراءات الإدارية الصحيحة في ديسمبر عند إصدار الإعلان، الذي حذر الأطباء من احتمال استبعادهم من برامج الصحة الفيدرالية مثل ميديكير و Medicaid إذا قدموا هذه العلاجات.

يمنح الحكم مؤقتًا الحماية للمحترفين الصحيين الذين يقدمون العلاجات. كما رفض القاضي طلب الحكومة لرفض القضية.

قالت ليتيتيا جيمس، المدعية العامة الديمقراطية لنيويورك التي قادت الدعوى، في بيان الخميس: “انتصار اليوم يكسر الضوضاء ويمنح بعض الوضوح الضروري للمرضى والأسر والمقدمين للخدمات”. “لا تزال خدمات الرعاية الصحية للشباب المتحولين جنسيًا قانونية، ولا يمكن للحكومة الفيدرالية ترهيب أو معاقبة مقدميها.”

لم يرد متحدث باسم وزارة الصحة والخدمات الإنسانية الأمريكية على رسالة بريد إلكتروني تطلب تعليقًا على الفور.

ذكرت صحيفة نيويورك تايمز أن القاضي تحدث عن التداعيات الأوسع المرتبطة بهذه القضية، خاصة فيما يتعلق بالديمقراطية.

قال القاضي: “الفكرة أنني سأصدر إعلانًا وسأرى إذا كان بإمكاننا الإفلات من العقاب ليست مبدأ من مبادئ الحكم الذي يلتزم بالالتزام العام بالجمهورية الديمقراطية التي تتطلب حكم القانون أن يُنظر إليه ويُحترم ويُكرم كشيء مقدس.”

هذه هي المرة الثانية التي تتعرض فيها كينيدي ووزارة الصحة والخدمات الإنسانية لضربة قانونية كبيرة هذا الأسبوع. ففي بوسطن يوم الاثنين، عرقل قاضٍ فيدرالي مؤقتًا عدة تغييرات في سياسة التطعيم التي اقترحها كينيدي. وقرر القاضي أن كينيدي ربما انتهك الإجراءات الفدرالية عند إعادة تشكيل لجنة استشارية رئيسية للتطعيم وتقليص جدول التطعيمات للأطفال دون استشارة اللجنة. وأشار المسؤولون الفيدراليون إلى أنهم يخططون للاستئناف على هذا الحكم.

رفع تحالف يضم 21 ولاية ومنطقة كولومبيا دعوى قضائية ضد وزارة الصحة والخدمات الإنسانية، وكينيدي، ومدققها العام، زاعمين أن الإعلان غير دقيق وغير قانوني، وطالبوا المحكمة بمنع تنفيذه.

تقول الدعوى إن إعلان وزارة الصحة يسعى لإجبار مقدمي الرعاية على التوقف عن تقديم الرعاية المؤكدة للهوية الجنسية، وتجاوز المتطلبات القانونية لتغيير السياسات. كما تقول إن القانون الفيدرالي يتطلب إبلاغ الجمهور وإتاحة فرصة للتعليق قبل إجراء تغييرات جوهرية على السياسات الصحية — وهو ما لم يتم قبل إصدار الإعلان، وفقًا للدعوى.

استند إعلان وزارة الصحة إلى تقرير مراجعة من قبل الأقران أجرته الوزارة في وقت سابق من هذا العام، والذي حث على الاعتماد بشكل أكبر على العلاج السلوكي بدلاً من الرعاية الشاملة لتأكيد الهوية الجنسية للشباب الذين يعانون من اضطراب الهوية الجنسية.

شكك التقرير في معايير علاج الشباب المتحولين جنسيًا الصادرة عن الجمعية العالمية للمحترفين في صحة المتحولين جنسيًا، وأثار مخاوف من أن المراهقين قد يكونون صغيرين جدًا لمنح موافقة على علاجات قد تؤدي إلى العقم في المستقبل.

انتقدت مجموعات طبية رئيسية والأطباء الذين يعالجون الشباب المتحولين جنسيًا التقرير بشدة باعتباره غير دقيق، وتواصل معظم المنظمات الطبية الكبرى في الولايات المتحدة، بما في ذلك الجمعية الطبية الأمريكية، معارضة القيود على رعاية وخدمات المتحولين جنسيًا للشباب.

كان حكم القاضي في نهاية جلسة استمرت حوالي 6 ساعات، وسيتم إصدار قرار مكتوب لاحقًا.