يحكم القاضي بأن الحكومة الأمريكية تجاوزت حدودها بشأن إعلان الرعاية الصحية للمتحولين جنسياً

بورتلاند، أوريغون (أسوشيتد برس) — قال قاضٍ اتحادي إن الحكومة تجاوزت الحدود بإصدار إعلان وصف فيه العلاجات مثل مثبطات البلوغ والجراحات بأنها غير آمنة وغير فعالة للشباب الذين يعانون من اضطراب الهوية الجنسية، وفقًا لحكم صدر يوم الخميس في أوريغون.

ركز حكم القاضي مصطفى كاسوبهائي على عدم اتباع وزير الصحة روبرت ف. كينيدي جونيور الإجراءات الإدارية الصحيحة عند إصدار الإعلان في ديسمبر. كما حذر الإعلان الأطباء من احتمال استبعادهم من برامج الصحة الفيدرالية مثل ميديكير و Medicaid إذا قدموا هذه العلاجات.

كما رفض القاضي طلب المدعى عليهم لرفض القضية.

كان حكم القاضي في نهاية جلسة استمرت حوالي 6 ساعات وسيتم إصدار قرار مكتوب لاحقًا.

قالت المدعية العامة لنيويورك، ليتيتيا جيمس، التي قادت الدعوى، في بيان يوم الخميس: “يحقق انتصار اليوم اختراقًا في الضوضاء ويمنح بعض الوضوح الضروري للمرضى والأسر والمقدمين للخدمات”. “لا تزال خدمات الرعاية الصحية للشباب المتحولين جنسيًا قانونية، ولا يمكن للحكومة الفيدرالية ترهيب أو معاقبة مقدمي الرعاية الذين يقدمونها.”

لم يرد متحدث باسم وزارة الصحة والخدمات الإنسانية على بريد إلكتروني يطلب التعليق على الفور.

ذكرت صحيفة نيويورك تايمز أن القاضي تحدث عن التداعيات الأوسع المرتبطة بهذه القضية، خاصة فيما يتعلق بالديمقراطية.

قال القاضي: “الفكرة أنني سأصدر إعلانًا وسأرى إذا كان بإمكاننا الإفلات من العقاب ليست مبدأ من مبادئ الحكم الذي يلتزم بالالتزام العام بجمهورية ديمقراطية تتطلب احترام وتقدير سيادة القانون كشيء مقدس.”

هذه هي المرة الثانية التي تتعرض فيها كينيدي ووزارة الصحة والخدمات الإنسانية الأمريكية لانتكاسة قانونية كبيرة هذا الأسبوع. ففي يوم الاثنين، قام قاضٍ اتحادي في بوسطن مؤقتًا بحظر عدة تغييرات في سياسة التطعيم التي اقترحها كينيدي. حكم القاضي أن كينيدي ربما انتهك الإجراءات الفدرالية عند إعادة تشكيل لجنة استشارية رئيسية للتطعيم وتقليص جدول التطعيمات للأطفال دون استشارة اللجنة. وأشار المسؤولون الفيدراليون إلى أنهم يخططون للاستئناف على هذا الحكم.

في ديسمبر، رفع تحالف يضم 19 ولاية ومنطقة كولومبيا دعوى قضائية ضد وزارة الصحة والخدمات الإنسانية، وكينيدي، ومدققها العام، بشأن الإعلان، زاعمًا أنه غير دقيق وغير قانوني، وطلب من المحكمة وقف تنفيذه.

تقول الدعوى إن إعلان وزارة الصحة يسعى لإجبار مقدمي الرعاية على التوقف عن تقديم الرعاية المؤكدة للهوية الجنسية، وتجاوز المتطلبات القانونية للتغييرات في السياسات. كما تقول إن القانون الفيدرالي يتطلب إشعار الجمهور وإتاحة فرصة للتعليق قبل إجراء تغييرات جوهرية على السياسات الصحية — وهو ما لم يتم قبل إصدار الإعلان، وفقًا للدعوى.

استند إعلان وزارة الصحة إلى تقرير مراجعة الأقران أجرته الوزارة في وقت سابق من هذا العام، والذي دعا إلى الاعتماد بشكل أكبر على العلاج السلوكي بدلاً من الرعاية الشاملة لتأكيد الهوية الجنسية للشباب الذين يعانون من اضطراب الهوية الجنسية.

شكك التقرير في معايير علاج الشباب المتحولين جنسيًا الصادرة عن الجمعية العالمية للمحترفين في صحة المتحولين جنسيًا، وأثار مخاوف من أن المراهقين قد يكونون صغيرين جدًا لمنح موافقة على علاجات قد تؤدي إلى العقم في المستقبل.

انتقدت مجموعات طبية كبرى والأطباء الذين يعالجون الشباب المتحولين جنسيًا التقرير بشدة باعتباره غير دقيق، وتواصل معظم المنظمات الطبية الكبرى في الولايات المتحدة، بما في ذلك الجمعية الطبية الأمريكية، معارضة القيود على رعاية وخدمات المتحولين جنسيًا للشباب.