كانت ديترويت في يوم من الأيام موطنًا لـ 18 مستشفى بقيادة سوداء إليك كيف تفهم صعودها وسقوطها

(MENAFN- The Conversation) لا توجد مؤسسات أخرى تبرز بشكل أفضل تأثيرات الهجرة الكبرى على حياة السود في ديترويت من مستشفى دنبار التذكاري.

تأسس في عام 1918، كان دنبار مؤسسة طبية وتعبر عن حركة تقدمية لرفع مستوى السود والدفاع عن صحتهم.

نحن ندرس ونعلّم التاريخ الطبي للسود وننتمي إلى جمعية دراسة حياة وتاريخ الأمريكيين الأفارقة.

لم يقتصر دور دنبار على تقديم العلاج فقط، بل قدم أيضًا الرعاية الوقائية، والتدريب المهني، والتنظيم للدفاع عن الحقوق. كان يقوده بشكل كبير أعضاء من “العشرة الموهوبين” لو. إ. ب. ديوي، وهم مجموعة من الأمريكيين الأفارقة المتعلمين وذوي الوعي الاجتماعي الذين ناضلوا من أجل دعم السود المهمشين.

جهودهم تقدم دروسًا مهمة لتعزيز العدالة الصحية اليوم.

منارة الفرص

بين عامي 1910 و1930، شهدت ديترويت واحدة من أكثر التحولات الديموغرافية درامية في تاريخ أمريكا. وكان هذا التحول مدفوعًا بشكل كبير بعرض هنري فورد في عام 1914 للعمل مقابل خمسة دولارات يوميًا، وهو ما يعادل تقريبًا ضعف الأجر المعتاد في ذلك الوقت، لأي شخص مستعد للعمل على خطوط تجميعه.

ارتفعت نسبة السكان السود في ديترويت من أقل من 6000 نسمة في عام 1910 إلى أكثر من 120,000 بحلول عام 1930. وكان هذا الارتفاع الذي يزيد عن ستة أضعاف جزءًا من الهجرة الكبرى، وهي حركة جماعية لملايين الأمريكيين الأفارقة من الريف في الجنوب إلى مدن الشمال والغرب الأوسط بحثًا عن وظائف صناعية وحرية سياسية والهروب من التمييز العنصري جيم كرو.

بحلول منتصف القرن، هاجر حوالي 300,000 من الأمريكيين الأفارقة إلى ديترويت، مما جعلها واحدة من أكبر المجتمعات السوداء الحضرية في الشمال. أدى النمو السريع للسكان إلى حاجة ملحة للسكن والعمل والرعاية الصحية.

العرق البنيوي يهدد صحة وحياة السود

في ذلك الوقت، كان بإمكان السكان البيض العيش في أي حي يستطيعون تحمله. وكان السود في ديترويت يُستبعدون بشكل منهجي من الأحياء ذات الجودة من خلال اتفاقيات تقييدية مدمجة في صكوك الملكية، وكانوا ممنوعين من المؤسسات الطبية التي يسيطر عليها البيض.

يشرح المؤرخ ريتشارد دبليو. توماس في كتابه “الحياة بالنسبة لنا هي ما نصنعه” كيف أن التوجيه العقاري والتقنية الحمراء قيدت السود في أحياء مكتظة مثل بلاك بوتوم وباراديس فالي. كانت الإيجارات المرتفعة، وسوء الصرف الصحي، والبنية التحتية المهملة، سمات الحياة اليومية. وأدت هذه الظروف إلى انتشار أمراض معدية مثل السل، والإنفلونزا، والجدري، والكوليرا. وكانت الأسباب بنيوية وليست سلوكية.

امتد التمييز العنصري إلى الأنظمة الطبية. رفضت العديد من المستشفيات البيضاء استقبال المرضى السود. وعند تلقيهم الرعاية، كان يُخصص السود لأقسام أدنى. وكان يُحظر على الأطباء والممرضين السود المشاركة في التدريبات والتوظيفات والتقدم المهني.

اعترف قادة السود والبيض في ديترويت بضرورة التدخل. فالمجتمع الأسود كان يعاني من تفاوتات في العلاج والنتائج الصحية. وكان السكان البيض يخشون من تسرب الأمراض إلى أحيائهم.

مع توسع السكان السود في ديترويت، اتسع الفارق بين احتياجات المجتمع الصحية. وفي عام 1918، أسس الأطباء السود مستشفى دنبار لمعالجة التفاوتات في الرعاية الصحية.

مهدت لن movement المستشفيات السوداء

أسس مستشفى دنبار التذكاري 30 طبيبًا ومهنيًا صحيًا من السود. وسُمي على اسم الشاعر بول لورانس دنبار، الذي كان له تأثير ثقافي عميق في ديترويت السوداء.

صُمم دنبار لخدمة المرضى السود بكرامة وكفاءة. وقدم الرعاية الداخلية والخارجية، وتثقيف النظافة، والوقاية من الأمراض. كان المستشفى يقع في منزل على طراز الرومانيك ريفيفال-كوين آن، بُني عام 1892 في 580 شارع فريدريك في وسط المدينة.

تم الاستحواذ عليه في عام 1917، وتحويله إلى مستشفى يتسع لـ 25 سريرًا مع غرف عمليات، وخدمات مختبرية، وصيدلية، وبرنامج تدريب تمريض. وتشير الأدلة إلى أن المهندس الأسود كورنيليوس لانجستون هينديرسون هو الذي صمم التجديد. وفي عام 1924، استحوذت الجمعية الطبية المتحدة على المنزل المجاور في 584 شارع فريدريك لمكاتب الممرضات والمكاتب الإدارية.

درّب دنبار أطباء وممرضين سودًا ممن حُرموا من المؤسسات البيضاء. وساعد في بناء شبكة طبية لمهنيي الرعاية الصحية السود.

صعود الجمعيات الطبية بقيادة السود

في أوائل القرن العشرين في ديترويت، رأى الأطباء السود أن الطب مهنة وخدمة عرقية في آن واحد. وتلقى العديد منهم تدريبهم في جامعة هوارد وكلية ماري الطبية. وبعد التخرج، كانت المستشفيات البيضاء ترفض منحهم الامتيازات بناءً فقط على العرق. ولم يكن بإمكانهم قبول المرضى بحرية أو إجراء العمليات الجراحية تحت ظروف متساوية.

وبسبب استبعادهم من الجمعيات الطبية البيضاء، نظم الأطباء السود مؤسسات موازية. ومن أمثلة ذلك الجمعية الطبية الوطنية والجمعية الطبية المتحدة لمقاطعة وين. وكان هدفهم هو ضمان الاستقلال المهني وتحسين وصول المجتمع إلى الرعاية الصحية.

قال الدكتور تشارلز ه. رايت، وهو طبيب أسود ومؤسس متحف التاريخ الأفريقي الأمريكي في ديترويت: “حركة المستشفيات السوداء كانت انعكاسًا لحقيقة أن الطب كان أحد أكثر المهن تمييزًا في أمريكا.”

شمل مؤسسو دنبار الدكتور جيمس دبليو. إيمز، وألبرت هنري جونسون، وجورج بوندي، وألبرت بوفورد كليج سينيور، وألكسندر ل. تيرنر. بالإضافة إلى العمل السريري، سعى هؤلاء الأطباء السود إلى الدفاع عن الصحة العامة. نظموا حملات نظافة لمكافحة أمراض الطفولة، والتغذية، والأنشطة الترفيهية.

الإصلاحات المدنية تدمج المستشفيات

كان في ديترويت حوالي 18 مستشفى مملوكًا أو تديرها سود خلال الأربعينيات والخمسينيات.

وتراجعها جاء نتيجة تحولات بنيوية وسياسية. فإلغاء التمييز العنصري في المستشفيات بعد الحرب العالمية الثانية فتح أبواب المستشفيات البيضاء سابقًا أمام الأطباء والمرضى السود.

وأعادت السياسات الفدرالية تأكيد هذا التغيير. فعندما بدأ برنامج ميديكير في عام 1965، كان على المستشفيات الامتثال لقوانين الحقوق المدنية للحصول على التمويل.

وكانت عملية الدمج خطوة للأمام، حيث قللت الحاجة الهيكلية إلى مؤسسات سوداء منفصلة. وأشار جيمون جوردان، المؤرخ الرسمي لمدينة ديترويت، إلى أن السياسات الفدرالية سرّعت من عملية إلغاء التمييز.

تقدم تاريخ مستشفى دنبار التذكاري نموذجًا لمعالجة عدم المساواة الصحية اليوم. فهو يعكس مفهوم “العشرة الموهوبين” لو. إ. ب. ديوي، ليس كطبقة نخبوية، بل كواجب. خلال عهد جيم كرو، استجاب الأطباء السود للاستبعاد بتنظيم أنفسهم. الدرس واضح: التمثيل وحده لا يكفي. يتطلب تعزيز العدالة الصحية التميز المهني، والمساءلة، وبناء المؤسسات.