Щойно я переглянув дані щодо здоров’я, опубліковані урядом нещодавно, і є щось, що дійсно викликає занепокоєння. Материнська смертність в Аргентині зросла на 37% у 2024 році. Ми перейшли з 3,2 до 4,4 смертей на 10 000 живонароджених. Це не є малою цифрою, враховуючи, що протягом двох десятиліть цей показник залишався відносно стабільним.

Що привертає увагу, так це те, що зростання пов’язане як із реальним збільшенням кількості смертей — 183 проти 147 у 2023 році — так і з різким падінням народжуваності. Це означає, що особи, здатні до вагітності, мали у 1,37 рази більший ризик померти від причин, пов’язаних із вагітністю, пологами або післяпологовим періодом, порівняно з попереднім роком. В основному ми повертаємося до показників, які послідовно покращувалися.

І проблема тут не закінчується. Дитяча смертність також зросла, з 8 до 8,5 смертей на 1 000 живонароджених. Це був перший приріст з 2002 року. У 2024 році померло 3 513 дітей віком до одного року. Експерти зазначають, що хоча ця цифра й менша за показник 2023 року, зниження зумовлене не реальним покращенням системи, а меншим числом народжених дітей.

Адольф Рубінштейн, колишній міністр охорони здоров’я, чітко попередив, що це дуже тривожно, оскільки руйнує історичну тенденцію до зниження. Він пов’язує це з зростанням бідності та її наслідками для охорони здоров’я, процес, який поглибився в останні роки. Спеціалісти також зазначають, що погіршення ситуації на ринку праці та безробіття ускладнюють доступ до системи охорони здоров’я і зменшують профілактичні обстеження.

Зростання дитячої смертності переважно зосереджене на неонатальних смертях — тих, що трапляються протягом першого місяця життя. Вони пов’язані з передчасними пологами та вродженими вадженнями, багато з яких потенційно лікувані. Звіт «Суверенітет охорони здоров’я» пов’язує це з економічною кризою: нестабільні умови праці та безробіття зменшують контроль за здоров’ям і спрямовують увагу до надзвичайних ситуацій. Також вони зазначають, що нестабільність життя перешкоджає необхідним вагітним контролям, щоб забезпечити пологи в належних умовах.

Пабло Єдлін, лікар і депутат, добре підсумував: майже вся материнська смертність є профілактованою. Але для її запобігання потрібна функціонуюча система охорони здоров’я, доступні обстеження та гідні умови життя.

Найбільше тривоги викликає територіальна нерівність. Лише 9 із 24 провінцій зменшили дитячу смертність. У 15 спостерігали зростання, деякі понад 20%. Коррєнтес має найвищий рівень — 14 дитячих смертей на 1 000 живонароджених, за ним йдуть Чако з 11,8 і Ла-Ріоха з 11,7. У порівнянні, Буенос-Айрес зафіксував 4,9. Ця різниця відображає фрагментацію системи охорони здоров’я та нерівний доступ.

Експерти погоджуються, що як дитяча, так і материнська смертність є чутливими індикаторами умов життя та ефективності політик у сфері охорони здоров’я. Той факт, що найбільше зростання спостерігається у перші дні життя, підсилює зв’язок із якістю пренатальних обстежень, увагою до пологів і доглядом за новонародженим. Після років покращень ця конвергенція обох показників свідчить про зростаючі труднощі у доступі до системи охорони здоров’я та профілактиці подій, які здебільшого можна уникнути. Це повернення назад, яке ми не можемо ігнорувати.