Близько 3 років для охоплення всього населення! Національне бюро медичного страхування відповідає на запитання : до кінця 2028 року система страхування довгострокового догляду має бути в основному повністю впроваджена по всій країні.

Щотижневі новини/щоденна економічна газета, репортер | Чжоу Їфей    Щотижневі новини/щоденна економічна газета, редактор | Бі Лу-мін

26 березня Державний офіс у справах преси при Держраді провів пресконференцію, щоб повідомити про обставини, пов’язані з прискоренням створення системи страхування тривалого догляду.

Репортер «Щоденних економічних новин» звернув увагу, що нещодавно Канцелярія ЦК КПК і Канцелярія Держради офіційно опублікували «Положення щодо прискорення створення системи страхування тривалого догляду» (далі — «Положення»). Страхування тривалого догляду є новим видом у системі соціального страхування: кошти акумулюються через участь кожного у страхуванні, а застрахованим особам, які втратили здатність до нормальної діяльності, надається базове побутове обслуговування та медична допомога; витрати на догляд підлягають відшкодуванню.

У «плані на 15-те п’ятиріччя» чітко зазначено, що потрібно запроваджувати страхування тривалого догляду. Які конкретні строки й маршрутна карта для створення системи по всій країні?

Джерело зображення: репортер «Щоденних економічних новин» Чжоу Їфей.

Заступник міністра національного медичного страхування Ван Веньцзюнь, відповідаючи на запитання репортера «Щоденних економічних новин» щодо наведеного вище, зазначила, що потрібно використати близько 3 років, щоб базово створити систему страхування тривалого догляду, яка відповідатиме базовим національним умовам Китаю; до кінця 2028 року відповідні механізми мають бути практично повністю охоплені по всій країні.

Можна стартувати з рівня міських округів і повітів, а можна, залежно від місцевих реальних умов, досліджувати запровадження на рівні провінції

Далі Ван Веньцзюнь, звертаючись до репортера «Щоденних економічних новин», вказала, що у «плані на 15-те п’ятиріччя» чітко визначено вимогу запроваджувати страхування тривалого догляду, а конкретні строки й маршрутна карта відображені у «Положенні» у вигляді цілі «3 роки». Тобто за допомогою приблизно 3 років потрібно базово створити систему страхування тривалого догляду, що відповідає базовим національним умовам Китаю; до кінця 2028 року ця система має бути практично повністю охоплена по всій країні.

З точки зору рівня координації, можна стартувати з міського рівня, а можна, залежно від місцевих реальних умов, досліджувати координацію на рівні провінції. Нещодавно провінція Хайнань уже опублікувала план створення системи — там досліджується саме координація на рівні провінції.

Щодо темпів упровадження, конкретно це визначатимуть окремі провінції відповідно до фактичних умов; реформи просуватимуться поетапно і в кілька черг. Якщо у відповідних містах є можливості, вони можуть діяти першими; якщо можливостей немає — спочатку зміцнюватимуть умови, а потім реалізовуватимуть. Не буде синхронного запуску «крок у крок» і підходу «одним розчерком пера».

Щодо категорій охоплення: можна спочатку розпочати зі страхування працівників, а потім поступово поширити на мешканців сільської місцевості та міських/сільських жителів; також можна включити працівників і мешканців сільської місцевості та міських/сільських жителів одночасно до сфери охоплення системою.

«Щодо вихідних випробувальних регіонів, 92 випробувальні регіони мають відповідно до вимог «Положення» скоригувати й удосконалити політику, поступово наближаючись до того, що встановлено національним рівнем. Тобто до кінця 2028 року потрібно досягти базово стабільного переходу. Щоб забезпечити стабільність гарантій для населення у вихідних випробувальних регіонах, щодо деяких практик, які відповідають напряму розвитку системи, можна не вносити жорстких коригувань», — наголосила Ван Веньцзюнь.

Міністерство фінансів: сприятиме стабільному впровадженню системи страхування тривалого догляду

Система страхування тривалого догляду — це нове й важливе рішення у сфері добробуту населення. Які кроки вживає фінансовий орган для прискорення створення системи страхування тривалого догляду?

Начальник управління соціального забезпечення Міністерства фінансів Ґо Ян зазначила, що запровадження системи страхування тривалого догляду — це спосіб вирішення проблеми догляду за людьми, які втратили працездатність/здатність до самообслуговування, а також важливий захід, щоб ще більше «сплести» і надійно зміцнити мережу соціального страхування та безпеки. Міністерство фінансів вжило низку заходів, активно підтримуючи створення й упровадження системи страхування тривалого догляду.

По-перше, через пілотне дослідження для накопичення досвіду. Міністерство фінансів у співпраці з Національним медичним управлінням координувало керівництво пілотними регіонами для вдосконалення проєктування політики, а також досліджувало створення механізму фінансування, де різні сторони беруть на себе розумну частку. Сфера страхування в пілотних регіонах стартувала з категорії працівників; у регіонах, де були умови, її додатково розширили на мешканців. Щоб підтримати роботу із залучення до страхування, пілотні регіони, виходячи зі своїх власних фактичних умов, досліджували й розробляли відповідні політики фінансових субсидій, зокрема: надання субсидій застрахованим мешканцям, а також надання допомоги особам, які мають труднощі зі страхуванням тощо. Усе це накопичило корисний досвід для вироблення політик на рівні держави.

По-друге, визначено підтримку держави у формі субсидій для страхування мешканців. На підставі підсумків роботи пілотних проєктів Міністерство фінансів у співпраці з Національним медичним управлінням посилило верхньорівневе проєктування, просуваючи побудову по всій країні єдиної системи страхування тривалого догляду. «Положення» та план упровадження вісімнадцяти відомств чітко визначають, що потрібно створити й удосконалити багатоканальний механізм фінансування, де беруть участь установи, особи, уряд і суспільство. Для застрахованих міських і сільських мешканців уряд за встановленими правилами надає субсидії. На цій основі уряд також надає категоріальні субсидії на страхування тим особам, які опинилися в особливо скрутному становищі, та адресним отримувачам соціальної допомоги, а також іншим групам населення з труднощами.

«Ці кошти субсидій спільно беруть на себе центральний бюджет і місцеві бюджети. У бюджето-кошторисі центральної передачі коштів місцевим у 2026 році ми вже передбачили відповідні асигнування. З огляду на те, що в різних місцевостях робота із залучення до страхування мешканців відбуватиметься поступово, у цьому році центральний бюджет на субсидії місцевим здійснюватиме попереднє фінансування відповідно до прогнозованої кількості застрахованих у кожному регіоні, а у наступному бюджетному році — проводитиме остаточний перерахунок за фактичною кількістю застрахованих, щоб забезпечити повне й достатнє перерахування субсидій. Надалі, зі збільшенням кількості застрахованих, масштаби фінансових субсидій також зростатимуть», — підкреслила Ґо Ян.

По-третє, посилення управління коштами й нагляду. «Положення» та план упровадження вісімнадцяти відомств містять чіткі положення: фонд страхування тривалого догляду, як і інші фонди соціального страхування, має вестися окремо (як окремий облік), управлятися окремо, і використовуватися за цільовим призначенням; водночас прямо визначено, що фонд страхування тривалого догляду включається до сфери складання бюджету фондів соціального страхування, що передбачає наукове формування бюджету доходів і видатків фонду та посилення управління ефективністю бюджетів.

Ґо Ян зазначила, що наразі Міністерство фінансів разом з відповідними відомствами досліджує й розробляє фінансові правила управління фондом страхування тривалого догляду та правила управління коштами фінансових субсидій. У подальшому це дозволить ще більше посилити управління фінансовими бюджетами фонду, чітко визначити конкретні процедури розподілу, виділення та використання коштів фінансових субсидій, а також вимоги до нагляду й контролю, закріпити відповідальність за роботу на всіх рівнях, щоб забезпечити інституційні гарантії для безпечного, нормативного та ефективного використання коштів.

У наступному кроці Міністерство фінансів відповідально реалізовуватиме ухвали й розпорядження Центрального комітету КПК та Держради, керуватиме місцевими фінансовими органами своєчасно й у повному обсязі організовувати виділення коштів фінансових субсидій, посилювати фінансово-бухгалтерський нагляд, щоб сприяти стабільному впровадженню системи страхування тривалого догляду. Це дозволить своєчасно та ефективно забезпечити вигоду від політики кожній застрахованій особі, яка відповідає умовам, і реально зменшити тягар догляду для домогосподарств людей, які втратили здатність до самообслуговування.