Детройт колись був домом для 18 чорних лікарень на чолі з керівниками. Ось як зрозуміти їхній підйом і падіння

(MENAFN- The Conversation) Мало які інститути краще ілюструють вплив Великої міграції на життя чорних у Детройті, ніж Меморіальна лікарня Данбар.

Заснована у 1918 році, Данбар була не лише медичним закладом, а й радикальним проявом піднесення расової свідомості та захисту здоров’я чорних.

Ми вивчаємо та викладаємо історію чорної медицини і є членами Асоціації з дослідження життя та історії афроамериканців.

Данбар пропонувала не лише лікувальні послуги. Вона також надавала профілактичну допомогу, професійну підготовку та організовувала адвокацію. Лідерами були переважно члени “Обдарованої десятої частини” В. Е. Б. Ду Боїса — освічена та соціально свідома група чорних американців, які виступали за маргіналізованих чорних.

Їхні зусилля дають уроки для сучасного просування рівності у сфері охорони здоров’я.

Маяк можливостей

Між 1910 та 1930 роками Детройт зазнав однієї з найрізкіших демографічних трансформацій у історії США. Це зростання було зумовлене здебільшого пропозицією Генрі Форда 1914 року платити п’ять доларів на день — приблизно вдвічі більше за середню зарплату того часу — всім, хто бажає працювати на його конвеєрах.

Чорне населення Детройта зменшилося менш ніж до 6000 мешканців у 1910 році, а до 1930 року перевищило 120 000. Це більш ніж у шість разів більше і було частиною Великої міграції — масового переміщення мільйонів афроамериканців із сільської південної частини до північних і середньозахідних міст у пошуках промислових робіт, політичної свободи та втечі від сегрегації Джима Кроу.

До середини століття до Детройта мігрувало 300 000 чорних американців, що зробило його одним із найбільших міських чорних спільнот на півночі. Швидке зростання населення створило нагальну потребу у житлі, роботі та медичному обслуговуванні.

Структурний расизм загрожує здоров’ю та життю чорних

Тоді білим мешканцям дозволялося жити у будь-якому районі, який вони могли собі дозволити. Чорних детройтців систематично виключали з якісних районів через обмежувальні угоди, закладені у правовий документи на нерухомість. Вони також були заборонені у медичних закладах, контрольованих білими.

Історик Річард В. Томас у книзі “Життя для нас — те, що ми робимо з ним” пояснює, як керування нерухомістю та червоні лінії обмежували чорних мешканців у переповнених районах, таких як Блек Боттом і Парадайз Вейлі. Завищені орендні плати, погана санітарія та занедбана інфраструктура визначали їхнє щоденне життя. Це сприяло поширенню інфекційних хвороб, таких як туберкульоз, грип, віспа та дизентерія. Причини були структурними, а не поведінковими.

Расова дискримінація поширювалася й у медичних системах. Багато білих лікарень відмовляли у прийомі чорних пацієнтів. Коли їх все ж лікували, чорних пацієнтів розміщували у гірших відділеннях. Чорні лікарі та медсестри зазнавали заборони на стажування, резидентуру та професійний розвиток.

Чорні та білі керівники Детройта усвідомлювали необхідність втручання. Чорна громада зазнавала нерівностей у лікуванні та результатах здоров’я. Білі мешканці боялися, що хвороби проникнуть у їхні райони.

З розширенням чорного населення Детройта різниця у потребах у сфері охорони здоров’я зростала. У 1918 році чорні лікарі заснували лікарню Данбар для боротьби з цими нерівностями.

Місце заснування руху чорних лікарень

Меморіальна лікарня Данбар була заснована 30 чорними лікарями та медичними працівниками. Вона була названа на честь поета Пола Лоренса Данбара, чия культурна впливовість глибоко резонувала у чорному Детройті.

Данбар був створений для обслуговування чорних пацієнтів з гідністю та компетентністю. Він надавав стаціонарну та амбулаторну допомогу, гігієнічну освіту та профілактику захворювань. Лікарня розташовувалася у трьохповерховому романському стилі — Відродження та королівському стилі, побудованому у 1892 році за адресою 580 Фредерік Стрет у центрі Детройта.

У 1917 році будинок був придбаний і перетворений на 25-ліжкову лікарню з операційними, лабораторіями, аптекою та програмою підготовки медсестер. Є докази, що проектом займався чорний інженер Корнеліус Лангстон Хендерсон. У 1924 році Союз медичних працівників придбав сусідній будинок за адресою 584 Фредерік Стрет для кімнат для медсестер та офісів.

Данбар готував чорних лікарів і медсестер, яких не приймали у білі заклади. Це допомогло створити медичну мережу для чорних медичних працівників.

Зростання чорних медичних товариств

На початку 20 століття у Детройті чорні лікарі сприймали медицину як професію та расову службу. Багато з них навчалися у Коледжі медицини Говарда та Медичному коледжі Мехаррі. Після випуску білі лікарні відмовляли їм у правах лише через расу. Вони не могли вільно приймати пацієнтів або виконувати операції на рівних умовах.

Виключені з білих медичних товариств, чорні лікарі створювали паралельні інститути. Приклади — Національна медична асоціація та Союз медичних працівників Вейн Каунті. Їхньою метою було здобути професійну автономію та покращити доступ громади до медичних послуг.

“Рух чорних лікарень був відображенням реальності, що медицина була однією з найбільш сегрегованих професій у США,” — сказав доктор Чарльз Х. Райт, чорний лікар у Детройті та засновник Музею афроамериканської історії Чарльза Х. Райта.

Засновниками Данбар були доктори Джеймс В. Еймс, Альберт Генрі Джонсон, Джордж Банді, Альберт Буфорд Клеїдж-старший та Александр Л. Тёрнер. Окрім клінічної роботи, ці чорні лікарі займалися громадською охороною здоров’я. Вони організовували кампанії з санітарії для боротьби з дитячими хворобами, харчуванням та рекреацією.

Реформи громадянських прав інтегрували лікарні

У 1940-х та 1950-х роках у Детройті діяло приблизно 18 чорних лікарень або лікарень, якими керували чорні.

Їхній занепад був зумовлений структурними та політичними змінами. Десегрегація лікарень після Другої світової війни відкрила раніше біло-тільки заклади для чорних лікарів і пацієнтів.

Федеральна політика закріпила цю зміну. Коли у 1965 році запровадили Medicare, лікарні мусили дотримуватися законів про громадянські права, щоб отримати фінансування.

Інтеграція стала прогресом. Вона зменшила структурну потребу у окремих чорних інституціях. Джамон Джордан, офіційний історик Детройта, зазначив, що федеральна політика прискорила десегрегацію.

Історія Меморіальної лікарні Данбар пропонує план дій для подолання нерівностей у сфері охорони здоров’я сьогодні. Вона відображає ідею В. Е. Б. Ду Боїса про “Обдаровану 10-ту частину” не як елітизм, а як обов’язок. У часи Джима Кроу чорні лікарі реагували на виключення організацією. Урок очевидний: лише представництво недостатньо. Просування рівності у сфері охорони здоров’я вимагає професійної досконалості, відповідальності та побудови інституцій.