米国の減量薬メーカー、顧客獲得のため価格を大幅に引き下げる================================================================2日前シェア保存ナタリー・シャーマン ビジネス記者シェア保存ロイター2023年に米国で発売された際のゼプバウンドの月額料金は1,000ドル以上だったルース・ゴンザレスが昨年、減量薬のゼプバウンドの服用を決めたとき、まず約350ドル（260ポンド）の月額費用をどうにか工面する方法を見つけなければならなかった。ゴンザレスは携帯電話プランを変更し、ストリーミングサービスの契約を一つだけ残し、食料品の支出を抑え、スターバックスをやめた。自己雇用者であり、健康保険が減量薬をカバーしないため自己負担している56歳の彼女は、経済的な犠牲は価値があったと語る。血圧の急上昇に怖くなり処方箋を求めたが、その後6週間以内に正常に戻った。さらに40ポンド（18kg）以上の減量に成功し、体重は175ポンド（79kg）になった。これは睡眠時無呼吸症候群や脂肪肝の初期段階の診断に役立つことを期待している。意外なことに、経済的な負担の一部も軽減し始めている。12月、ゼプバウンドの製造元であるイーライリリーは、バイアルの価格を50〜100ドル（37.50〜75ポンド）引き下げ、より強力で高価な用量を服用できるようにした。現在、同社が今後数ヶ月以内に発売予定のさらに低価格の減量薬も視野に入れている。「固定予算の人にとっては、非常に助かる」と彼女は言う。モンジャロやウェゴヴィのような減量薬はどのように作用するのか？-------------------------------------------------------減量注射：停止するとどうなる？--------------------------------ゴンザレスのための価格引き下げは、処方薬のコストが非常に高いことで知られる米国で注目を集めている。これは、米国の減量薬メーカー間で激しい競争が繰り広げられていることを反映しており、成人の肥満率がおよそ40％の国で売上の好機を狙っている。通常、このような争いは、製薬会社、保険会社、雇用主、その他の企業が熱心に交渉し、最終的な請求書を患者に提示するまで、秘密裏に行われる。しかし、GLP-1と呼ばれる減量薬の場合、多くの民間および政府の保険者は、その潜在的なコストに躊躇し、体重管理だけを目的とした薬のカバーを拒否している。そのため、ゴンザレスのように多くの米国人は自己負担で支払う必要があり、製薬企業は一般の小売業者のように顧客を獲得し、競争している。彼らはダイレクト・トゥ・コンシューマー（DTC）販売のウェブサイトを立ち上げ、ウォルマートやコストコなどの小売大手と流通契約を結び、オフラベルの競合他社と裁判闘争を繰り広げている。最も重要な点は、価格を大幅に引き下げていることだ。ウェゴヴィの初期用量は、自己負担患者に月額149ドルで提供されており、2021年に米国で最初に発売されたときの1,600ドル超のリスト価格と比べると格段に安い。イーライリリーのゼプバウンドのバイアルは月額299ドルからで、2023年の発売時には1,000ドル超だった。価格は多くの他国より高いままだが、特許の期限切れや新製品の市場投入により、今後数年でさらに下がると予想されている。低価格の錠剤などの代替品も登場する見込みだ。AFP/Getty Images大統領は最近、特定の薬について製造元と直接つながるウェブサイトを立ち上げた。これらの価格引き下げは、薬の価格を不透明にし、「薬局利益管理者」（PBM）と呼ばれる仲介業者を排除し、薬価交渉を簡素化することで、国内の高い薬価を引き下げるのに役立つ可能性があるとの関心を呼んでいる。「これは一部の透明性の欠如を浮き彫りにしている」と、USCの上級研究員アリソン・セクストン・ワードは述べる。「つまり、直接販売のアイデアを推進しているのだ。」トランプ大統領もこの考えに賛同する著名な政策立案者の一人だ。2月、ホワイトハウスはトランプRxという新しいウェブサイトを立ち上げ、特定の薬について顧客を直接製薬会社に案内している。長年、PBMが米国の医薬品コストを押し上げていると非難してきた製薬会社も、他の種類の薬についてのダイレクト・トゥ・コンシューマー販売の可能性に関心を示している。世界の肥満対策を変える可能性のあるインドの安価な減量薬------------------------------------------------------------減量注射が支出習慣を変える五つの方法------------------------------------------------しかし、GLP-1の価格を下げる競争の動きが、需要が限定的で市場を争う企業も少ない他の種類の薬に適用されるかは、依然として不明確だ。特に、米国のオフラベル産業は、供給不足に対応して合法的に出現し、根絶が難しい状態にある。専門家は、多くの人にとって、医療保険を使って薬を支払う方が、直接買うよりも経済的に合理的だと指摘している。「これが薬の高コストの原因についての消費者の認識を高める一助となれば幸いだ」と、オハイオ州立大学の臨床薬学教授マイケル・マーフィーは述べる。ただし、「全体のコストを下げるためには、より根本的な解決策を採用する必要がある」と付け加えた。シェキナ・サマヤー＝トーマスシェキナ・サマヤー＝トーマスは、減量薬をもう買えなくなったと語る価格引き下げにもかかわらず、多くの人にとって減量薬は手の届かない存在のままだ。サマヤー＝トーマスは、カリフォルニアのMedicaidプログラムが体重減少のためのカバーを停止したため、1月以降、残りのウェゴヴィの供給を延ばそうと努力している。2017年にバリャトリック手術を受け、体重が330ポンド（150kg）を超えた彼女は、薬が体重維持に不可欠だったと語る。手術後、体重は徐々に増え始めていた。睡眠時無呼吸症候群の診断を受けているにもかかわらず、カバーの申請は拒否されている。現在、夫と共に失業中の彼女は、かつて保険と製薬会社のクーポンを組み合わせて月25ドル支払っていたのも難しいと感じている。「もう持っていない」と彼女は言う。医療擁護団体は、保険会社にカバー拡大を促すことに注力しており、市場の激しい競争が必要な人に薬を届ける最良の方法ではないと主張している。その観点から、トランプ政権が2023年7月にメディケアでの薬の試験的カバー開始を決定したことは、より意義深いものになる可能性があると、肥満行動協会の副会長トレイシー・ズヴェニャックは述べている。彼女は、これが民間保険会社にも影響を与えることを期待している。「今日のダイレクト・トゥ・コンシューマーの選択肢は短期的な解決策に過ぎない」と彼女は言う。「しかし、肥満治療の一般的かつ標準的なカバーの目標から逸脱してほしくない。」
米国の減量薬メーカーが顧客獲得競争のために価格を引き下げ
米国の減量薬メーカー、顧客獲得のため価格を大幅に引き下げる
2日前
シェア保存
ナタリー・シャーマン ビジネス記者
シェア保存
2023年に米国で発売された際のゼプバウンドの月額料金は1,000ドル以上だった
ルース・ゴンザレスが昨年、減量薬のゼプバウンドの服用を決めたとき、まず約350ドル（260ポンド）の月額費用をどうにか工面する方法を見つけなければならなかった。
ゴンザレスは携帯電話プランを変更し、ストリーミングサービスの契約を一つだけ残し、食料品の支出を抑え、スターバックスをやめた。
自己雇用者であり、健康保険が減量薬をカバーしないため自己負担している56歳の彼女は、経済的な犠牲は価値があったと語る。
血圧の急上昇に怖くなり処方箋を求めたが、その後6週間以内に正常に戻った。さらに40ポンド（18kg）以上の減量に成功し、体重は175ポンド（79kg）になった。これは睡眠時無呼吸症候群や脂肪肝の初期段階の診断に役立つことを期待している。
意外なことに、経済的な負担の一部も軽減し始めている。
12月、ゼプバウンドの製造元であるイーライリリーは、バイアルの価格を50〜100ドル（37.50〜75ポンド）引き下げ、より強力で高価な用量を服用できるようにした。現在、同社が今後数ヶ月以内に発売予定のさらに低価格の減量薬も視野に入れている。
「固定予算の人にとっては、非常に助かる」と彼女は言う。
モンジャロやウェゴヴィのような減量薬はどのように作用するのか？
減量注射：停止するとどうなる？
ゴンザレスのための価格引き下げは、処方薬のコストが非常に高いことで知られる米国で注目を集めている。
これは、米国の減量薬メーカー間で激しい競争が繰り広げられていることを反映しており、成人の肥満率がおよそ40％の国で売上の好機を狙っている。
通常、このような争いは、製薬会社、保険会社、雇用主、その他の企業が熱心に交渉し、最終的な請求書を患者に提示するまで、秘密裏に行われる。
しかし、GLP-1と呼ばれる減量薬の場合、多くの民間および政府の保険者は、その潜在的なコストに躊躇し、体重管理だけを目的とした薬のカバーを拒否している。
そのため、ゴンザレスのように多くの米国人は自己負担で支払う必要があり、製薬企業は一般の小売業者のように顧客を獲得し、競争している。
彼らはダイレクト・トゥ・コンシューマー（DTC）販売のウェブサイトを立ち上げ、ウォルマートやコストコなどの小売大手と流通契約を結び、オフラベルの競合他社と裁判闘争を繰り広げている。
最も重要な点は、価格を大幅に引き下げていることだ。
ウェゴヴィの初期用量は、自己負担患者に月額149ドルで提供されており、2021年に米国で最初に発売されたときの1,600ドル超のリスト価格と比べると格段に安い。イーライリリーのゼプバウンドのバイアルは月額299ドルからで、2023年の発売時には1,000ドル超だった。
価格は多くの他国より高いままだが、特許の期限切れや新製品の市場投入により、今後数年でさらに下がると予想されている。低価格の錠剤などの代替品も登場する見込みだ。
大統領は最近、特定の薬について製造元と直接つながるウェブサイトを立ち上げた。
これらの価格引き下げは、薬の価格を不透明にし、「薬局利益管理者」（PBM）と呼ばれる仲介業者を排除し、薬価交渉を簡素化することで、国内の高い薬価を引き下げるのに役立つ可能性があるとの関心を呼んでいる。
「これは一部の透明性の欠如を浮き彫りにしている」と、USCの上級研究員アリソン・セクストン・ワードは述べる。「つまり、直接販売のアイデアを推進しているのだ。」
トランプ大統領もこの考えに賛同する著名な政策立案者の一人だ。2月、ホワイトハウスはトランプRxという新しいウェブサイトを立ち上げ、特定の薬について顧客を直接製薬会社に案内している。
長年、PBMが米国の医薬品コストを押し上げていると非難してきた製薬会社も、他の種類の薬についてのダイレクト・トゥ・コンシューマー販売の可能性に関心を示している。
世界の肥満対策を変える可能性のあるインドの安価な減量薬
減量注射が支出習慣を変える五つの方法
しかし、GLP-1の価格を下げる競争の動きが、需要が限定的で市場を争う企業も少ない他の種類の薬に適用されるかは、依然として不明確だ。
特に、米国のオフラベル産業は、供給不足に対応して合法的に出現し、根絶が難しい状態にある。
専門家は、多くの人にとって、医療保険を使って薬を支払う方が、直接買うよりも経済的に合理的だと指摘している。
「これが薬の高コストの原因についての消費者の認識を高める一助となれば幸いだ」と、オハイオ州立大学の臨床薬学教授マイケル・マーフィーは述べる。ただし、「全体のコストを下げるためには、より根本的な解決策を採用する必要がある」と付け加えた。
シェキナ・サマヤー＝トーマスは、減量薬をもう買えなくなったと語る
価格引き下げにもかかわらず、多くの人にとって減量薬は手の届かない存在のままだ。
サマヤー＝トーマスは、カリフォルニアのMedicaidプログラムが体重減少のためのカバーを停止したため、1月以降、残りのウェゴヴィの供給を延ばそうと努力している。
2017年にバリャトリック手術を受け、体重が330ポンド（150kg）を超えた彼女は、薬が体重維持に不可欠だったと語る。手術後、体重は徐々に増え始めていた。
睡眠時無呼吸症候群の診断を受けているにもかかわらず、カバーの申請は拒否されている。
現在、夫と共に失業中の彼女は、かつて保険と製薬会社のクーポンを組み合わせて月25ドル支払っていたのも難しいと感じている。
「もう持っていない」と彼女は言う。
医療擁護団体は、保険会社にカバー拡大を促すことに注力しており、市場の激しい競争が必要な人に薬を届ける最良の方法ではないと主張している。
その観点から、トランプ政権が2023年7月にメディケアでの薬の試験的カバー開始を決定したことは、より意義深いものになる可能性があると、肥満行動協会の副会長トレイシー・ズヴェニャックは述べている。彼女は、これが民間保険会社にも影響を与えることを期待している。
「今日のダイレクト・トゥ・コンシューマーの選択肢は短期的な解決策に過ぎない」と彼女は言う。「しかし、肥満治療の一般的かつ標準的なカバーの目標から逸脱してほしくない。」