18~35歳の人々の心源性突然死の割合が10年で16%急増 中国工程院院士の杨宝峰：主な要因はストレスの大きさ、仕事の忙しさ、休息不足、緊張

毎日経済記者｜張蕊　　毎日経済編集｜楊軍

3月25日から29日までの5日間、「中関村フォーラム」が北京で開催されました。中国工程院院士で、ハルビン医科大学教授の楊宝峰氏が、自身の「工学・科学技術イノベーション・フォーラム」で『2025グローバル工学フロンティア：分析と解説』の報告を行いました。

上記のフォーラム期間中、楊宝峰氏は『日経済新聞』記者（以下NBD）のインタビューを受けました。

楊宝峰氏は、中国で著名な薬理学者であり、心血管薬理の分野に数十年にわたって深く取り組んできました。学術的な造詣と管理の経験を兼ね備え、ハルビン医科大学の学長を17年務め、厳密な研究姿勢と国際的視野によって、中国の薬理学研究と医学教育の発展を推進してきました。

インタビューの中で、楊宝峰氏は、医療分野におけるAI（人工知能）の活用がもたらす前向きな影響を肯定しましたが、一方で率直に「本当に病気を治すには病院に行かなければならない」とも述べました。

楊宝峰氏は、AIは健康面で私たちに多くの便利さと効率をもたらせるものの、データの品質はまだ向上・改善が必要だと述べました。たとえば、データの多くは機密である場合があり、データ品質にはばらつきがあります。あるものは国家重点実験室のもので、またあるものは業界の専門家、基層の医師、小規模クリニックからのものです。さらに、陰性結果のデータも必要であり、将来的にはデータのサイロ問題を解決しなければなりません。これは、政府と科学技術界が密接に連携し、共に発展していく必要があります。

AI活用について：

すべての問題を解決できる単一のモデルはまだない

NBD：あなたがおっしゃったデータのサイロは、主に病院同士のデータが相互に共有できないということですか？

**楊宝峰：**いいえ、病院だけではありません。企業間のデータも相互に共有されていません。企業の例で言えば、企業がある良い素材や、ある良い化学構造式を見つけたとします。彼らはそれを皆に全部知らせることができるでしょうか？皆、大手製薬企業です。新薬の研究開発を生み出すためにはイノベーションが必要で、ある企業の特許は、一定期間申請しないことさえあります。これはミクロの話です。

マクロの話では、異なる国々の間のデータも、すべて完全に相互接続できることは永遠にありません。世界が一つの国家にならない限りは。

NBD：私は、あなたが長年心血管薬の研究に取り組んでいることに注目しています。業界でもAI for Science（人工知能で科学研究を支援）が話題になっていますが、現在、薬物の研究開発におけるAIの活用状況はどのようになっていますか？

**楊宝峰：**AIは薬物の研究開発でも早くから活用されてきました。たとえば私がある薬を研究したいとします。すると私はAIに対して、現在市場で欠けている薬は何か、どの病気が最も治しにくいのかを尋ねます。AIは答えを返してくれます。しかし、AIが出した答えは、臨床、基礎医学、薬学の専門家が共同で議論し、検証した上で初めて成り立ちます。

たとえば、複数の受容体に作用する薬の構造を設計したいとします。するとAIは構造設計の提案を出します。しかし、同じ問題でも、異なるAIモデルの回答には差が出ることがあります。同じモデルを使ったとしても、質問者の学歴背景や所属する国が違えば、得られる結果も同じにはなりません。たとえばAlphaFold（一連の人工知能モデル）は分子構造の予測に適しています。豆包は文章処理の分野で優れています。研究者はニーズに応じてさまざまなツールを選べますが、各ツールにはそれぞれの特徴と強みがあります。それでも、すべての問題を解決できる単一のモデルはまだありません。

AIは、質の高い総説や辞典のようなもので、必要な内容を迅速に提供でき、ニーズに応じて何度も最適化することができます。総じて言えば、AIは確かに人類や各業界に大きな利益をもたらし、研究者にとっては研究開発やデータ収集の時間を短縮し、人手や物的コストを節約できます。しかし、その本質は、既存の知識の統合と凝縮です。本当の意味での革新を実現するには、依然として一流の科学者と学際的チームによる深い研究と熟考が欠かせません。

心原性突然死について：

現在は健診（体検）でふるい分けして検出することができない

NBD：張雪峰の死去が、心原性突然死に対する人々の強い関心を引き起こしました。心原性突然死を予防または治療できる薬はありますか？

**楊宝峰：**心原性突然死の主な原因の1つは疲労です。張雪峰氏はまだ比較的若く、高血圧、糖尿病、高脂血症といった基礎疾患がない可能性があり、仮にあったとしても、特に重篤ではなかったでしょう。しかし長期にわたる疲労に加えて、ランニングの際に交感神経が過度に興奮する――交感神経が興奮すると血管が収縮し、心臓が虚血になり、突然の心拍のリズム異常が起きて、そのまま突然死になるのです。これがそのメカニズムです。

NBD：心原性突然死には「命を救う薬」はあるのですか？

**楊宝峰：**それが血管けいれん性のものであれば、非常に早く起こります。硝酸甘油系の薬が携帯されていて、口の中に入れれば、30秒から1分で持ち直せます。

**NBD：『中国心原性突然死疫学調査』によると、我が国の心原性突然死の人数は毎年約55万人で、そのうち、**18～35歳の層の割合は2015年の12%から、2024年には28%へと急上昇しています。心血管領域の専門家として、この「若年化」傾向の核心的な駆動要因は何だと思いますか？

**楊宝峰：**主な要因は、ストレスが大きいこと、仕事が忙しいこと、休息がよくないこと、緊張が続くことです。若い人には、夜更かししないこと、徹夜で働くのはだめだと伝えるべきです。仕事は終わりません。少なくとも毎日7時間の睡眠を確保しないと、疲労しやすくなります。すると自律神経の機能が乱れて、問題が起きやすくなります。もちろん、たまに一度なら構いません。しかし長期間、緊張が続きストレスが大きいのはだめです。

また、健康的な生活理念と生活習慣を重視し、食事と体重をコントロールし、十分に運動し、休息をとることです。張雪峰氏はランニングの活動中のことでした。もし前の数日間に疲労がたまり、休息が十分でなかったなら、神経の乱れが起きやすくなって問題につながります。

NBD：「適度な運動」の境界はどこにありますか？特に、すでに心血管の基礎疾患や高リスク要因を持つ人々にとって、何が「適度な運動」と言えますか？

**楊宝峰：**それは人によって異なります。運動は良いので、運動すべきです。ランニングが必ず突然死につながるわけではありません。若者や中年、さらには60歳、65歳の高齢者でも、適度に体を動かすことに問題はありません。ただし、そもそも心臓に問題があるなら、運動の強度と運動量に必ず注意が必要です。

NBD：このような、隠れていて「健康に見える」人が突然突然死する場合、事前に発見する方法はありますか？たとえば、腫瘍マーカーのように、健診でふるい分けて検出できるような何らかの指標があり、心原性突然死の予防につながるのでしょうか？

**楊宝峰：**現時点ではありません。最も重要なのは基礎疾患をコントロールすること、睡眠を確保して、無理をしすぎないことです。

表紙画像の出典：祝裕