金観平：長期介護保険制度の全面的な実施を加速

AIに聞く・パイロットの経験は全国展開の推進をどう後押しする？

中共中央弁公室、国務院弁公室は近日、「介護保険（長期介護保険）制度の早期確立を加速するための意見」を発表しました。同意見では、約3年の時間をかけて、わが国の基本的な国情に適応した長期介護保険制度を基本的に確立することが提起されています。これは、長期介護保険制度が局地的なパイロットから全国的に本格的に展開されることを意味し、その意義は大きく、影響も深いものです。

要介護状態の方の長期介護に関する保障問題を適切に解決することは、何千もの家庭の幸せに関わります。要介護状態の方、特に重度要介護の方にとって、長期介護保険の構築は必須です。専門的なケアサービスは、入浴、散髪、食事、投薬の交換などの基本的な生活ニーズにおける困りごとを効果的に緩和し、その生存の質を大きく向上させます。家庭にとっても、長期介護保険は経済的負担と日常の介護負担を軽減し、「一人が要介護になれば家族全体が崩れる」という行き詰まりを打開します。

長期介護保険制度の確立と実施は、体系的な取り組みであり、長期の課題でもあります。2016年の長期介護保険パイロット開始以来、この制度は「パイロット—評価—再パイロット—再評価—全面展開の起動」という経緯をたどり、積極的な成果を収めてきました。パイロットの対象地域は、開始当初の15の地域から、2025年末には92の地域へと拡大し、カバーする対象者数はすでに3億0800万人に達しています。基金の累計支出は1000億元超で、330万人以上の要介護者に対して介護サービスの支援を提供し、「切実なニーズや差し迫った不安」を「安心できるもの」に変えました。今後3年間で、長期介護保険制度は全国範囲で全面的にカバーが実現されます。これはまた、わが国の社会保障体系がより高品質な発展へと踏み出す重要な一歩でもあります。

長期介護保険制度は、単なる民生の「安心のお守り」ではなく、経済・社会発展を後押しする「触媒」でもあります。これは、従来の家庭が一人で奮闘する介護のあり方を、政府が主導し社会が負担する制度的な保障へと変え、社会構造をより安定させます。さらに、経済発展の観点から見ると、要介護者の長期介護は、要介護評価、専門的な介護、リハビリ機器の研究開発、福祉用具のレンタルなどの新たな産業を生み出し、社会資本の投入を促します。データによれば、長期介護保険のパイロット開始以来、すでに600億元超の投入を呼び込み、同時に大量の雇用ポジションも創出されています。

長期介護保険制度の確立を加速するには、関係各方面が力を合わせ、長期にわたって取り組み続ける必要があります。各級政府は責任を担い、地域の状況と結びつけて政策をさらに具体化し、加入、給付、サービス、監督などの各業務をすべて行き届かせ、政策を根づかせてより多くの加入者に恩恵をもたらすべきです。また、医療保険、財政などの関連部門は協調して連携し、付随する政策を整え、基金を厳格に管理し、サービスを規範化して、制度の安全性と持続可能な運営を確保しなければなりません。長期介護保険の事務執行機関や介護機関も積極的に参加し、より多くの専門的な介護機関や従事者を育成し、サービス水準を引き上げ、「政府が主導し、社会が参加し、市場が力を発揮し、家庭が責任を果たす」という良好な局面を形成する必要があります。さらに、さまざまなチャネルを通じて政策を十分に宣伝・解説し、加入の方法や給付の基準を公衆が十分に理解できるようにすることで、この民生プロジェクトの推進に向けた強力な共同の力を凝集させるべきです。（著者：金観平 出所：経済日報）