トランプ政権、妊娠中絶をカバーする健康保険を義務付ける州の調査を開始

トランプ政権は木曜、中絶をカバーすることを州の規制下にある健康保険プランに義務づけている13州を対象に調査を開始したと発表した。

この調査は、連邦の歳出関連法に毎年盛り込まれている「ウェルドン修正条項」と呼ばれる条文の解釈をめぐって、長く続いている政党間の争いの最新の動きだ。同条項は、中絶を提供、カバーまたは紹介しないことによって差別しないことを州に禁じている。

民主党のジョー・バイデンが大統領だった当時、米保健福祉省（HHS）の公民権局は、この条文は雇用主やその他の医療保険のスポンサーには当てはまらないと述べていた。トランプ政権は、今年、それが当てはまるとした。

政権は、中絶カバーの要件を掲げる州が法律違反に問われる可能性があるとしている。雇用主やその他の医療保険発行者がオプトアウト（免除）できない場合があり得るためだ。政権は、そうした州からより多くの情報を集めるために、書簡を送っているとした。

保健福祉省（HHS）の公民権局は声明の中で、同局ディレクターのパウラ・M・スタナード氏が「ウェルドン修正条項の遵守に関する一部の州の、（同条項に対する）無視または混乱の疑いに対処するため」に調査を開始したと述べた。

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「ウェルドン修正条項のもとでは、医療保険の発行者や健康プランのような医療機関は、良心に反して中絶の費用を支払わないこと、または中絶のカバーを提供しないことにより、良心に反して中絶を提供しないことにより州から差別されることから保護されます。以上だ」とスタナード氏は述べた。

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The states with the coverage requirements are California, Colorado, Delaware, Illinois, Maine, Maryland, Massachusetts, Minnesota, New Jersey, New York, Oregon, Vermont and Washington. All except Vermont have Democratic governors.

必要なカバー要件を持つ州は、カリフォルニア州、コロラド州、デラウェア州、イリノイ州、メーン州、メリーランド州、マサチューセッツ州、ミネソタ州、ニュージャージー州、ニューヨーク州、オレゴン州、バーモント州、ワシントン州である。バーモント州を除くすべての州は民主党の知事を擁している。

ニュージャージー州のミキー・シャーリル知事は木曜の声明で、自身の州の方針を守ると述べた。

「ニュージャージー州は、女性の生殖の自由を守ることを含め、適用されるすべての法律に従うように健康保険プランを求めています。だからドナルド・トランプの最新の『調査』は、納税者のお金を無駄にするただののぞき見（釣り）調査にほかなりません」と彼女は語った。

ウェルドン修正条項は、「良心法」として知られる一連の条項の一つであり、宗教的または道徳的な異議があるために中絶やその他の種類のケアを提供しないことを選ぶ個人や医療機関に対して法的保護を与えるものだ。

2005年に施行されて以来、それがどれほど広く、またはどれほど狭く解釈されるかについては、政党が政権にあるかどうかに応じて「政党間での揺り戻し」が起きてきたと、カリフォルニア大学デービス校の法学教授メアリー・ジーグラー氏は述べている。

ジーグラー氏は、ウェルドン修正条項の文面に「雇用主」や「プランのスポンサー」が医療機関の中に挙げられていないことが、民主党に解釈上の優位を与え得るとしたが、その問題はまだ裁判で決着していないと語った。

オースティンのテキサス大学の法学教授エリザベス・セッパー氏は、ヘリテージ財団の大規模な政策提案として知られる「Project 2025」は、ウェルドン修正条項に違反したと見なされる州に対し、バイデン氏の次に入るトランプ政権がメディケイド資金を差し控えるよう求めていると述べた。

「ここで私たちが目にしているのは、宗教的な権利勢力への約束が果たされることです」と彼女は語った。

ドナルド・トランプ大統領の最初の政権（2020年）では、ウェルドン修正条項違反だと解釈したことを理由に、カリフォルニア州に対して連邦の医療資金を差し控える動きがあった。しかしバイデン政権が翌年に発足し、その判断を覆した。