「明明睡了八九个小时，白天还是昏昏沉沉，开会都能睡着；可一到晚上，躺在床上翻来覆去睡不着，脑子像开了‘夜间模式’一样清醒……」这样的状态，你是不是正在经历？広州医科大学附属第一医院中医科副教授の胡敏は、外来で多くのこうした患者に出会っています。彼女は、多くの人が昼間の眠気を「睡眠不足」と考え、夜の不眠を「ストレスが大きい」と考えがちですが、春季特有の体質の変化や気血の運行規則を無視していることに気づきました。胡敏は、昼間の眠気と夜の不眠が交互に現れるとき、背後には身体が同じ信号を発していることが多いと述べています——陽気の失調、気血の不畅。昼間は目が覚めず、夜は寝られない28歳の小張は典型的な「春の眠気患者」です。彼は毎日深夜一時二時に寝て、朝8時の目覚ましが鳴ってもどうしても起きられません。昼間の会議では、彼の目つきは次第にぼやけ、頭は霧に包まれているようです。「足りないと思って、週末に一気に昼まで寝たけれど、結果的にはもっと疲れた——めまい、力が出ない、夜はますます寝られなくなった。」胡敏が診察したところ、小張の舌苔は白く、縁には歯の痕があり、脈は緩やかでした。「これは単なる睡眠不足ではなく、脾虚湿困、清陽が上昇しない状態です。昼間、小張の陽気は上昇できず、夜は長時間の夜更かしで陰血を消耗してしまうため、陽気は「家に帰れず」、結果として眠気と不眠が同時に現れるのです。」胡敏は、中医が睡眠を人体の陽気（衛気）と陰血（営陰）の「交代勤務」と見なしていると考えています。昼間は陽気が「外でパトロール」しているため人は目覚め、夜には陽気が「家に帰って休む」ことで陰血に潜り込むため人は眠るのです。陽気が帰れない、または陰血が不足して「受け入れられない」場合、「昼間は起きられず、夜は寝られない」現象が現れるのです。二つの誤解に陥りやすい胡敏は外来で、多くの人が春の眠気や不眠に対処する際、二つの一般的な誤解に陥りやすいと発見しました。第一の誤解は、春の眠気を「睡眠不足」と捉え、週末に無理に寝ることです。「長時間寝ると気を損なう。」と胡敏は言います。昼間に長時間横になっていると、気の流れが停滞し、脾胃の湿気が重くなり、逆に陽気がさらに上昇しにくくなります。さらに悪いことに、昼間に多く寝ると、夜の睡眠のドライブが早めに消耗され、「昼間は起きられず、夜は寝られない」という悪循環が形成されます。第二の誤解は、寝られないからといって睡眠薬やメラトニンを飲み、「一回で効果が出ること」を求めることです。「今朝も一人の患者がたくさんのメラトニンを飲んでも効かないと言っていました。」胡敏は強調します。睡眠薬とメラトニンは症状に応じて使用する必要があります。もし肝気鬱結、心脾両虚または陰虚火旺から引き起こされる不眠の場合、根本を治さず、薬だけで強制的に寝かせようとすると、しばしば「今日は寝られたが、明日はまた寝られない」という事態が起こり、耐性ができる可能性もあります。身体に「陰陽の失調」が現れる中医の視点から見ると、春季に眠気と不眠の症状が現れるのは、本質的には陽気がこの季節に発生し、収束する際に問題が生じていることです。胡敏は、比較的一般的なタイプには以下のものがあると述べています。肝鬱化火型：入眠困難、寝返り、口の渇き、イライラ。多くはストレスや感情の不調和による肝気の鬱結から起こり、陽気が鬱結して火に変わり、夜間は収束できない。脾虚湿困型：昼間は頭が重く、四肢が重く、便が軟らかく、舌苔は白く、歯の痕があります。多くは南方地域の湿気が重く、食事が不規則で、脾胃の運化が弱く、清陽が上がらず、昼間は困難を感じる。心脾両虚型：多夢で目が覚め、再び寝るのが難しく、昼間は心悸亢進、胸の圧迫感、顔色が悪い。多くは長期間の思考や過剰な気遣いにより、気血不足、心神の失養によるものです。陰虚火旺型：夜間の盗汗、手足の熱感、口の渇き、舌は赤く、苔が少ない。夜更かしを常にする人に見られ、陰血が消耗され、陽気が相対的に亢進し、虚火が心を乱す。「多くの人は虚実が混ざっており、単純に湿を取り除くだけでは解決できません。」胡敏は警告します。広東地区の患者は、診察室に入るや否や「医者、私の湿気が重い」と言いますが、湿気はしばしば血瘀や気虚と合併しており、証に応じた治療が必要です。陽気は昼間に上がり、夜に下がるべき春の眠気と不眠に対処するために、胡敏はまず「子午寝」をしっかりととり、微動で陽を生み出すべきだと考えています。『黄帝内経』には「春の三ヶ月、夜は早く寝て、庭で広く歩く」とあります。つまり、夜11時前に寝て胆気と肝血を養い、朝6時7時に起床し、ストレッチ運動を行い、陽気を適時に上昇させることです。「昼寝は15〜30分に制限し、昼間に長く寝すぎると、夜の睡眠に影響を与えます。」昼間に眠気があるときは、立ち上がってストレッチしたり、百会穴（頭の真ん中）やこめかみを揉んだり、天気が良ければ外に出て背中を日光浴させたりするのが良いでしょう。「陽気を動かすことで、頭を使わずに寝るよりも、困惑を解消できます。」と胡敏は言います。胡敏は、食事においては肝気を順調にし、気血を補い、湿気を取り除く必要があると述べています。例えば、肝気が鬱結しているときは、バラと陳皮の茶を飲むことで肝を疏通し、気を理することができます。気虚湿重の場合は五指毛桃と茯苓の茶を飲んで気を補い湿を取り、心脾両虚の場合は桂圓と山薬のスープで心を養い、安神します。陰虚火旺の場合は百合と蓮子の豚骨スープを使って陰を滋養し火を降ろします。寝る前に温水で足を浸すどうすれば良い睡眠を得られるのでしょうか？胡敏は最も簡単な方法を推薦しました：寝る前に温水で15〜20分足を浸し、水に生姜や艾葉を加えることで気血循環を促進し、陽気の収束を助けます。足を浸した後、神門穴（小指の外側の手首の横じわの凹んだ部分）と足三里を揉むことで、助眠効果があります。「軽度の不眠に対しては、まず薬物治療ではなく、カッピング、耳穴圧豆、経絡マッサージを選びます。肝腎に代謝の負担がなく、気血を調整することができます。」と胡敏は言います。「多くの人が中薬を2日間服用しても効果が見られないと、無駄だと感じます。」と胡敏は指摘します。不眠はしばしば長期間の夜更かし、ストレス、不規則な食事が積み重なった結果であり、「病は山のように押し寄せ、病去るは糸を引くように、体質の変化は土壌を改良するようなもので、一、二回の薬では完了しません。」彼女は、1〜2週間調理を続け、昼間のあくびが減り、感情が安定し、入眠が早くなるなら、「これらは体質が改善されている兆候です。」と提案しました。「春の眠気は睡眠不足ではなく、身体があなたに警告しているのです——天の時に従い、リズムを調整するべきだと。」と胡敏は言います。春は万物が生まれる季節です。「昼間は起きられず、夜は寝られない」という循環に囚われるよりも、今夜から15分早く寝て、足を一度浸けて、身体に修復の時間を与えた方が良いでしょう。羊城晚報全媒体记者 張華編集：邬嘉宏
春困は「よく眠れなかった」だけではなく、不眠も「ストレスが大きい」だけではありません。中医学が教える「昼間眠れず、夜眠れない」悪循環を断ち切る方法
「明明睡了八九个小时，白天还是昏昏沉沉，开会都能睡着；可一到晚上，躺在床上翻来覆去睡不着，脑子像开了‘夜间模式’一样清醒……」这样的状态，你是不是正在经历？
広州医科大学附属第一医院中医科副教授の胡敏は、外来で多くのこうした患者に出会っています。彼女は、多くの人が昼間の眠気を「睡眠不足」と考え、夜の不眠を「ストレスが大きい」と考えがちですが、春季特有の体質の変化や気血の運行規則を無視していることに気づきました。
胡敏は、昼間の眠気と夜の不眠が交互に現れるとき、背後には身体が同じ信号を発していることが多いと述べています——陽気の失調、気血の不畅。
昼間は目が覚めず、夜は寝られない
28歳の小張は典型的な「春の眠気患者」です。彼は毎日深夜一時二時に寝て、朝8時の目覚ましが鳴ってもどうしても起きられません。昼間の会議では、彼の目つきは次第にぼやけ、頭は霧に包まれているようです。「足りないと思って、週末に一気に昼まで寝たけれど、結果的にはもっと疲れた——めまい、力が出ない、夜はますます寝られなくなった。」
胡敏が診察したところ、小張の舌苔は白く、縁には歯の痕があり、脈は緩やかでした。「これは単なる睡眠不足ではなく、脾虚湿困、清陽が上昇しない状態です。昼間、小張の陽気は上昇できず、夜は長時間の夜更かしで陰血を消耗してしまうため、陽気は「家に帰れず」、結果として眠気と不眠が同時に現れるのです。」
胡敏は、中医が睡眠を人体の陽気（衛気）と陰血（営陰）の「交代勤務」と見なしていると考えています。昼間は陽気が「外でパトロール」しているため人は目覚め、夜には陽気が「家に帰って休む」ことで陰血に潜り込むため人は眠るのです。陽気が帰れない、または陰血が不足して「受け入れられない」場合、「昼間は起きられず、夜は寝られない」現象が現れるのです。
二つの誤解に陥りやすい
胡敏は外来で、多くの人が春の眠気や不眠に対処する際、二つの一般的な誤解に陥りやすいと発見しました。
第一の誤解は、春の眠気を「睡眠不足」と捉え、週末に無理に寝ることです。
「長時間寝ると気を損なう。」と胡敏は言います。昼間に長時間横になっていると、気の流れが停滞し、脾胃の湿気が重くなり、逆に陽気がさらに上昇しにくくなります。さらに悪いことに、昼間に多く寝ると、夜の睡眠のドライブが早めに消耗され、「昼間は起きられず、夜は寝られない」という悪循環が形成されます。
第二の誤解は、寝られないからといって睡眠薬やメラトニンを飲み、「一回で効果が出ること」を求めることです。
「今朝も一人の患者がたくさんのメラトニンを飲んでも効かないと言っていました。」胡敏は強調します。睡眠薬とメラトニンは症状に応じて使用する必要があります。もし肝気鬱結、心脾両虚または陰虚火旺から引き起こされる不眠の場合、根本を治さず、薬だけで強制的に寝かせようとすると、しばしば「今日は寝られたが、明日はまた寝られない」という事態が起こり、耐性ができる可能性もあります。
身体に「陰陽の失調」が現れる
中医の視点から見ると、春季に眠気と不眠の症状が現れるのは、本質的には陽気がこの季節に発生し、収束する際に問題が生じていることです。胡敏は、比較的一般的なタイプには以下のものがあると述べています。
肝鬱化火型：入眠困難、寝返り、口の渇き、イライラ。多くはストレスや感情の不調和による肝気の鬱結から起こり、陽気が鬱結して火に変わり、夜間は収束できない。
脾虚湿困型：昼間は頭が重く、四肢が重く、便が軟らかく、舌苔は白く、歯の痕があります。多くは南方地域の湿気が重く、食事が不規則で、脾胃の運化が弱く、清陽が上がらず、昼間は困難を感じる。
心脾両虚型：多夢で目が覚め、再び寝るのが難しく、昼間は心悸亢進、胸の圧迫感、顔色が悪い。多くは長期間の思考や過剰な気遣いにより、気血不足、心神の失養によるものです。
陰虚火旺型：夜間の盗汗、手足の熱感、口の渇き、舌は赤く、苔が少ない。夜更かしを常にする人に見られ、陰血が消耗され、陽気が相対的に亢進し、虚火が心を乱す。
「多くの人は虚実が混ざっており、単純に湿を取り除くだけでは解決できません。」胡敏は警告します。広東地区の患者は、診察室に入るや否や「医者、私の湿気が重い」と言いますが、湿気はしばしば血瘀や気虚と合併しており、証に応じた治療が必要です。
陽気は昼間に上がり、夜に下がるべき
春の眠気と不眠に対処するために、胡敏はまず「子午寝」をしっかりととり、微動で陽を生み出すべきだと考えています。『黄帝内経』には「春の三ヶ月、夜は早く寝て、庭で広く歩く」とあります。つまり、夜11時前に寝て胆気と肝血を養い、朝6時7時に起床し、ストレッチ運動を行い、陽気を適時に上昇させることです。
「昼寝は15〜30分に制限し、昼間に長く寝すぎると、夜の睡眠に影響を与えます。」昼間に眠気があるときは、立ち上がってストレッチしたり、百会穴（頭の真ん中）やこめかみを揉んだり、天気が良ければ外に出て背中を日光浴させたりするのが良いでしょう。「陽気を動かすことで、頭を使わずに寝るよりも、困惑を解消できます。」と胡敏は言います。
胡敏は、食事においては肝気を順調にし、気血を補い、湿気を取り除く必要があると述べています。例えば、肝気が鬱結しているときは、バラと陳皮の茶を飲むことで肝を疏通し、気を理することができます。気虚湿重の場合は五指毛桃と茯苓の茶を飲んで気を補い湿を取り、心脾両虚の場合は桂圓と山薬のスープで心を養い、安神します。陰虚火旺の場合は百合と蓮子の豚骨スープを使って陰を滋養し火を降ろします。
寝る前に温水で足を浸す
どうすれば良い睡眠を得られるのでしょうか？胡敏は最も簡単な方法を推薦しました：寝る前に温水で15〜20分足を浸し、水に生姜や艾葉を加えることで気血循環を促進し、陽気の収束を助けます。足を浸した後、神門穴（小指の外側の手首の横じわの凹んだ部分）と足三里を揉むことで、助眠効果があります。
「軽度の不眠に対しては、まず薬物治療ではなく、カッピング、耳穴圧豆、経絡マッサージを選びます。肝腎に代謝の負担がなく、気血を調整することができます。」と胡敏は言います。
「多くの人が中薬を2日間服用しても効果が見られないと、無駄だと感じます。」と胡敏は指摘します。不眠はしばしば長期間の夜更かし、ストレス、不規則な食事が積み重なった結果であり、「病は山のように押し寄せ、病去るは糸を引くように、体質の変化は土壌を改良するようなもので、一、二回の薬では完了しません。」彼女は、1〜2週間調理を続け、昼間のあくびが減り、感情が安定し、入眠が早くなるなら、「これらは体質が改善されている兆候です。」と提案しました。
「春の眠気は睡眠不足ではなく、身体があなたに警告しているのです——天の時に従い、リズムを調整するべきだと。」と胡敏は言います。春は万物が生まれる季節です。「昼間は起きられず、夜は寝られない」という循環に囚われるよりも、今夜から15分早く寝て、足を一度浸けて、身体に修復の時間を与えた方が良いでしょう。
羊城晚報全媒体记者 張華
編集：邬嘉宏