アフリカの都市は多様で繁栄しているが、多くの課題に直面している。より健康的にするにはどうすればよいか

(MENAFN- The Conversation) 新しい書籍『アフリカの都市健康』は、アフリカ大陸全体の急速な都市化が公衆衛生と福祉にどのように影響しているかを探求しています。多様な研究と事例研究をもとに、この本はアフリカの都市を単なる課題の場としてではなく、革新、回復力、機会の場所として再定義しています。

私たちは、グローバルヘルス研究者のエレイン・ンソエシーと、都市化と福祉の社会学者のブレッシング・ンベルに話を聞きました。彼らはこの本の共同編集者であり、アフリカの都市の物語が重要な理由と、包摂的で健康的な都市未来を築くために必要なことについて議論しました。

アフリカの都市生活について、より多くの人が理解すべきことは何だと思いますか?

アフリカの都市は機能していますが、他の地域の都市と常に同じではありません。本書では、都市空間の構成問題に取り組むアブドマリク・シモーネの次の言葉を引用しています。

「その持続性が重要です。あまりにも頻繁に、アフリカの都市に関する議論は、その問題だけに焦点を当てがちです。これには不十分なインフラ、急速な都市化、非公式居住区などが含まれます。失われがちなのは、それらの驚くべき機能性と多様性です。単一の都市が大陸全体を代表することはできません。ラゴスはナイロビではなく、アクラはダカールではありません。それぞれに歴史、ガバナンス構造、現代の課題があります。これらをすべて同じように扱うことは、この複雑さを平坦化してしまいます。」

はい、これらの都市は深刻な課題に直面しています。しかし、同時に革新的な都市の専門家、効果的な政策解決策、そして特定の状況に合わせた技術革新も存在します。問題があるかどうかではなく、私たちがそれらの都市の働き方に注意を払い、健康に関する課題にどう取り組んでいるかを記録し、学ぶことが重要です。

印象に残った物語や例はありますか?

この本を書き始めたとき、私たちは歴史から始める必要があると知っていました。アフリカの都市の健康を理解するには、植民地支配が都市の環境や市民権にどのように影響したかを理解しなければなりません。歴史的な力が農村から都市への移動、人口増加、政策とどのように結びつき、今日の何百万人もの生活に影響を与える都市景観を作り出したのかを読者に伝えたかったのです。

私たちの第二の目的は、アフリカの都市を形成する社会的決定要因—人々が生まれ、暮らし、遊び、働き、学ぶ環境の条件—をマッピングすることでした。特に、都市アフリカの特徴となった非公式居住区やスラムに焦点を当てました。住民が日々の闘いをどう乗り越えているかを調査しました:不十分な住居、水と衛生、空気汚染、交通、食料不安。これらを孤立した問題としてではなく、相互に関連し、多くのコミュニティに影響を与える課題として示したかったのです。

このセクションの中で特に気に入っている章があります。それは、交通がアフリカの都市の健康に与える影響—リスクと利益の両面—についてです。例えば、交通手段の利用可能性は病院や学校へのアクセスを向上させますが、一方で車両は交通事故や大気汚染も引き起こします。著者たちはまた、アフリカの都市が共有する独特の公共交通の形態についても議論しています。世界の他の地域では見られないものです。

例えば、バイクタクシーは都市ごとに異なる呼び名があります。カンパラではボダボダ、ラゴスではオカダと呼ばれます。通勤用ミニバスはフリータウンではポダポダ、アクラではトロトロ、ダルエスサラームではダラダラ、ケニアではマタツ、ダカールではカムニュ、カンパラではガブカ、キンシャサではエスプリ・ド・モール、ルアンダではカンドンゲイロス、バマコではソトラマ、キガリではソンガ・キドゴと呼ばれます。

この章は、本の主要なテーマを捉えています。都市は異なりますが、一つの都市で効果的だった政策は、他の都市の住民のニーズに対応するために採用できるのです。

また、健康の社会的決定要因に加え、アフリカの独特な人口動態も取り上げました。これらの都市は若いのです。特に、都市環境が若者の生活にどのように影響を与えるか、性と生殖の健康に焦点を当てました。また、肥満、糖尿病、高血圧などの慢性疾患の増加も強調しました。研究によると、アフリカの都市化の進行とともに、健康に悪影響を及ぼす西洋の不健康な食習慣の採用や運動不足、座りがちな行動の増加といった問題が増加しています。

都市の社会的決定要因に関する課題に取り組むために、カンパラの大気質、ヤウンデの新しいメンタルヘルス施策、アルーシャの学校中退防止策、ナイロビの非公式居住区の統合計画、デジタルヘルスの革新などの事例研究を含めました。これらのケーススタディは、効果的な解決策にはコミュニティの声と地域の状況を取り入れることが不可欠であることを示しています。

あなたの本は、アフリカの都市健康の未来を描いています。あなたは何を見ていますか?

私たちの最終章では、次に何が必要かを明確にしています。公衆衛生の専門家、都市計画者、医師、看護師、コミュニティヘルスワーカー、政策提唱者、水と廃棄物の管理者が協力する必要があります。都市の健康に特化した教育プログラムも必要です。最も重要なのは、計画を実現に移すための強力な地方、国、地域のガバナンスです。

また、アフリカ全土で若者の声、アイデア、革新を高める必要があります。国連の推計によると、2020年にはアフリカ人の約40%が15歳未満、ほぼ60%が25歳未満であり、これは世界のどの地域よりも若い層の割合が高いです。

若者はアフリカの都市を形成し、今日の決定の結果とともに生きていきます。

この本の出版を動機付けたのは何ですか、そしてなぜ今なのですか?

このプロジェクトを始めたとき、アフリカの都市健康に関する本は、都市住民が直面するさまざまな課題に取り組むアフリカ人著者によるものはありませんでした。推定で、アフリカの13億人のうち46%が都市部に住んでいます。アフリカは最も急速に都市化が進む大陸であり、2050年までに50%から65%の人口が都市に住むと予測されています。アフリカの都市が直面する課題は他の地域と似ていますが、いくつかの問題は独特です。

私たちは、多様な専門知識と都市の課題に深い理解を持つ研究者や実務者を集めたかったのです。これらの課題、効果的な政策、そして住民の健康を改善するために必要なことについて、調査し、提言をまとめたかったのです。

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