高齢者向けの福祉サービスと適応型製品の供給を最適化する

我が国はすでに中程度の高齢化社会に入り、介護サービス改革と発展の深化は、積極的に人口高齢化に対応する国家戦略を実施するための緊急の課題である。党中央、国务院が発行した《積極的に人口高齢化に対応する中長期計画》は、中期（2035年まで）と長期（2050年まで）の発展目標と重点任務を描き、多渠道、多領域で適老製品とサービスの供給拡大を提案している。最近、民政部などの部門は《高齢者サービス事業主体の育成と銀髪経済発展促進のためのいくつかの措置》を発表し、「高齢者サービスと適老化製品の供給最適化」に関する配備を行った。本号では、専門家を招き、関連問題について議論を行う。

人口高齢化への積極的対応の重要措置

適老化改造の意味をどう理解し、把握すべきか？その重点方向と目標は何か？

于建明（民政部政策研究中心研究一室長、研究員）： 多渠道、多領域で適老製品とサービスの供給を拡大することは、人口高齢化に積極的に対応する重要措置であり、衣食住医の多方面に関わる。これには、環境のバリアフリー化だけでなく、製品の適老化研究開発やサービスの適老化供給も含まれる。高齢者サービス体系の重要な一環として、全社会の適老化改造を推進する目的は、身体機能の退化による心身の健康問題や認知機能の衰退を緩和し、高齢者の生活の質と利便性を効果的に向上させることである。

我が国は世界最大の高齢人口を抱え、中度の高齢化社会に入っている。2025年末には、60歳以上の人口は3億2388万人に達し、総人口の23.0％を占め、前年より1307万人増加した。65歳以上の人口は2億2365万人で、総人口の15.9％を占め、前年より342万人増加した。膨大な高齢者の多様なニーズに応え、人口高齢化に伴う社会問題を適切に解決することは、国家の発展全体と国民の福祉に関わる重要な課題であり、全力を挙げて取り組む必要がある。

新時代以降、我が国は高齢者事業と産業の協調発展を積極的に推進している。2020年、民政部などは《高齢者の在宅適老化改造工程の加速実施に関する指導意見》を共同発表し、在宅生活の介護、日常の移動、リハビリケアなどのニーズを満たすことを中心に、在宅介護条件の改善と、施設の安全性、利便性、快適性の向上を図った。2021年、党中央、国务院は《新時代の高齢者事業強化に関する意見》を発表し、「高齢者に優しい社会の構築」を目指し、「バリアフリー環境の整備と適老化改造を都市更新、老朽住宅改修、農村危険住宅改修、農村居住環境改善と統合推進し、高齢者の社会活動参加をより安全かつ便利にする」とした。2023年には《中華人民共和国バリアフリー環境建設法》が施行され、「バリアフリー環境建設は適老化改造と結びつけ、安全性と利便性、実用性と普遍的利益の原則に従うべき」と強調された。2024年、国務院は《銀髪経済の発展と高齢者福祉増進に関する意見》を発表し、「高齢者用品の革新を強化」「適老化日用品や高齢者レジャー・ケア用品の重点開発」を提案した。2025年には、中共中央、国務院が《消費喚起のための特別行動計画》を発表し、「全社会の適老化改造を推進する」とした。

「十四五」期間において、高齢者政策と介護サービスは新たな段階に入った。国家基本介護サービス制度の全面構築、介護改革の上層設計の完了、介護ネットワークの着実な推進、我が国の国情に適した中国特色の介護サービス体系の加速構築が進む。全国の介護施設と設備は39万7000箇所、ベッド数は780万2000床に達し、看護型ベッドの比率は2020年の48％から67.3％に向上した。特に困難な高齢者家庭の適老化改造は224万戸に達し、模範的なコミュニティ在宅介護サービスネットワークは500箇所、模範的な高齢者に優しいコミュニティは2990箇所、老人用食事支援所は8万6000箇所に達した。高齢者向けの手当、経済的困難な高齢者への補助、認知症高齢者のケア補助など各種補助金は5051万人の高齢者に恩恵をもたらしている。

一方、適老化改造は依然としていくつかの困難と課題に直面している。例えば、都市と農村、地域間の発展格差、バリアフリー環境整備や社会的適老化改造の資金投入不足、在宅適老化改造の水準の低さなどである。第十五次五カ年計画の要綱は、「積極的な人口高齢化対応国家戦略の深度実施」「高齢者養成と産業の協調発展政策メカニズムの健全化」「老後の養い、老後の働き、老後の楽しみ」を提案している。今後は、適老化改造の内包を深く理解し、空間計画、公共サービス、産業のアップグレード、雇用配置、健康安全など経済社会の各側面に適老化理念を融入し、特に以下の問題に注意を払う必要がある。

適老化改造はラベル付けを避けるべきである。現在、多くの適老製品は「高齢者専用」の表示を付けているが、外観は硬直的で、使用シーンも限定的である。適老機能を基本属性として、一般製品の設計に内蔵すべきだ。例えば、家電の操作インターフェースは高齢者向けのモデルを別に出すのではなく、通常の設計に若者の操作ニーズと高齢者の使用習慣を両立させるべきだ。また、公共交通の移動手段やスーパーマーケットの買い物環境なども、安全性と利便性を考慮した設計にすべきである。適老化改造は適老製品の積み重ねではなく、全場面の環境整備に移行し、一時的な建設から産業化運営へと進め、持続可能な適老化改造を推進すべきである。

適老化改造は高齢者の主体的能動性を十分に発揮させる必要がある。介護サービス分野では、「良いケア」が最高基準とされることが多いが、生活のコントロール感と自主性こそが高齢者のより高次の追求である。政策による外部の押し付けから、利用者の内発的動機付けへとシフトし、適老化改造の積極性を高めることが重要だ。高齢者の主体的意志を尊重し、日常サービス体系に適老化の細部を取り入れる。例えば、高齢者用の食事支援とコミュニティ食堂の融合、社会的場面との連結を維持し、高齢者を孤立させず、弱者の心理的地位に置かないことが求められる。積極的高齢観を推進し、介護、健康サービス、社会保障、社会参加、権益保障などの総合的発展を促進すべきである。

適老化改造は全方位、多層次であるべきだ。高齢者は国家と社会から物質的支援を受ける権利、社会サービスと優遇措置を享受する権利、社会発展と成果を共有する権利を持つ。全社会の適老化改造を推進することは、高齢化社会の課題に積極的に対応する必須の答えであり、各産業は経済的側面だけでなく社会的側面も考慮すべきである。全方位は高齢者の生活全場面をカバーし、多層次は異なる年齢段階や健康状態の高齢者の多様なニーズを満たし、「老有所依」「老有所働」「老有所楽」「老有所安」の実現を支援する。

多渠道、多領域で適老化改造の潜在力を掘り起こす

適老化理念と実践の発展はどのように進展し、我が国はどのような積極的成果を得ているか？

張福順（中国老齢科学研究中心国際老齢研究所所長、研究員）： 国際的には、老年人口比率をもって人口高齢化の指標とし、中度高齢化は60歳以上の人口比率が20％超、または65歳以上の比率が14％超を指す。適老化の理念と実践は半世紀以上の進化を経ており、初期のバリアフリー設計から、全域をカバーする体系的なガバナンスへと発展している。

適老化の理念は、1974年の国連障害者生活環境会議で提起されたバリアフリー設計の概念に遡る。公共空間や建築施設、設備の計画設計において、障害者の使用要求を十分に考慮し、対応するサービス機能と装置を備え、健康的で人文的、快適な現代生活環境を創造することを強調した。1982年、国連はウィーンで第1回高齢者問題世界大会を開催し、《ウィーン高齢者問題国際行動計画》を通じて、各国政府に高齢者の社会経済活動への参加を促した。1991年、国連総会は《国連高齢者原則》を採択し、「自立」「参加」「ケア」「自己実現」「尊厳」の五つの側面における高齢者の地位の普遍的基準を確立した。2002年のマドリードでの第2回高齢者問題世界大会では、《マドリード高齢化政治宣言》と《マドリード高齢者国際行動計画》を通じて、積極的高齢観が各国の発展枠組みに組み込まれた。2005年、世界保健機関は「高齢者に優しい都市」フレームワークを提案し、物理環境、社会文化環境、健康とサービスなどを網羅し、適老化が全齢包容と世代融合へと変化した。

国際的な適老化の実践は、初期はハードウェアの改造が中心であった。例えば、日本は1970年に関連法を制定し、住宅や公共施設で障害者や高齢者の使用要求を満たすことを求めた。ドイツは公共交通のバリアフリー化を早期に実現し、高齢者が安全かつ尊厳を持って移動できるようにした。2000年以降、世界の適老化は新たな段階に入った。ロシアは高齢者の介護と医療支援、経済と雇用支援、用品とサービスの供給拡大、レジャー創出を優先課題とし、南アフリカは高齢者議会やフォーラムを開催し、多元的な参加と包容を重視したガバナンス体系を形成している。

我が国の人口高齢化は、高齢者規模の巨大さ、発展速度の速さ、不均衡さが特徴である。近年、各地・各部門は適老化改造を加速させており、食事や移動の利便性、精神生活の充実など、多方面で潜在力を効果的に引き出し、適老化空間の拡大を図っている。全体として、次のような特徴がある。

一つは、安全と利便性を核とすること。各地は在宅、コミュニティ、公共場所の適老化改造を積極的に推進し、政策革新、管理革新、モデル革新の面で多くの経験を蓄積している。上海市徐汇区は、介護、医療、文化体育を一体化した「生活ボックス」を大規模に建設し、従来のコミュニティ食堂や医療衛生、文化体育活動に加え、地域に応じた特色サービスを提供し、高齢者に安全、健康、快適な高品質のコミュニティ生活空間を創出している。浙江省紹興市、四川省成都市、雲南省玉溪市は、適老化無障害交通施設の計画と建設を強化し、適老化無障害移動サービスのレベルを向上させている。

二つは、ニーズ適応を重視。国家市場監督管理総局（国家標準委）と関連部門は、高齢者の緊急・困難・悩みの解決に焦点を当て、国家標準の策定過程で適老化理念を十分に反映させている。例えば、《高齢者室内運動健康施設の要求》《無障碍シャワー機》《適老家具の一般技術要求》等の適老化国家標準を発表し、適老化改造の国家標準化試験プロジェクトを推進し、都市、街道、コミュニティ、医療衛生機関、介護サービス機関などの適老化改造を深く展開している。民政部は《高齢者在宅環境適老化改造の一般要求》業界標準を発表し、各地の高齢者在宅環境適老化改造の評価、実施、検収の技術基準を統一した。

三つは、融合と参加を方向とする。教育の適老化は盛んに発展し、全国の高齢者大学は10万校を超え、オンラインとオフラインの学員は約3000万人に達している。文化・観光の適老化も多彩で、西安から港珠澳、秦岭周辺、東北避暑地まで、銀髪専用列車で高齢者観光客は絶景を満喫している。金融の適老化も継続的に進展し、広東省は高齢者向け金融の高品質発展を推進する施策を打ち出し、老齢用品とサービス供給、介護インフラ整備、適老化改造、スマート介護機器の設計・研究開発に融資を増やし、金融機関に対し、香港・マカオの長者向けの越境医療保険、年金受給、信託計画、老後資産運用、費用決済などの一体化サービスを提供させている。雇用の適老化も盛んで、多くの地域で高齢者に適した柔軟な雇用ポジションを開発し、無料の技能訓練を実施し、「銀齢行動」を着実に推進し、高齢者の働き甲斐を支援している。

四つは、全齢に優しい目標を掲げる。商務部などの部門が出した《都市の一刻鐘便利生活圏の拡大とアップグレードに関する通知》は、便利生活圏を住みやすく働きやすく、観光や買い物、老後や子育てに適した全齢友好型の高品質生活圏にすることを提案している。各地は高齢者に優しいコミュニティや都市の建設を積極的に推進している。山東省東営市は、エコで居住しやすく油田と融合した優位性を活かし、空間の友好性、健康の友好性、サービスの友好性、参加の友好性、雰囲気の友好性、情報の友好性を体系的に構築し、制度革新、資源統合、デジタル化による多元的施策を展開し、全国の模範的な高齢者に優しいコミュニティを複数建設、老人用食事支援サービスを全国の典型例に選出、コミュニティの介護施設と特別困難な高齢者へのケアを全ての範囲で実現している。

デジタル技術の適老化レベルの継続的向上

我が国のデジタル技術の適老化はどのように進展しているか？高齢者がデジタル化の恩恵を享受できるようにするにはどうすればよいか？

王偉進（国務院発展研究中心公共管理・人材資源研究所所長、研究員）： 新世代の人工知能技術は、人類の生産と生活様式を深く変革している。高齢者がデジタル格差を克服し、デジタル化の恩恵を享受することは、デジタル中国建設の加速と、全社会の適老化改造推進にとって不可欠である。デジタル技術の適老化は単なる機能改造ではなく、高齢者のニーズを導きとし、正確かつ効率的にマッチさせる必要がある。

中国インターネット情報センターが発表した《中国インターネット発展状況統計報告》によると、2025年6月時点で、我が国の高齢者のインターネット普及率は52.0％、60歳以上の銀髪ネットユーザーは1億6100万人に達し、未だに半数近くの高齢者が「使えない」「怖い」「使いたくない」と感じている。一方、60歳以上の銀髪ネットユーザーのネットショッピング利用率は69.8％であり、デジタル消費の重要な増加市場となっている。デジタル技術の適老化を大きく向上させることは、銀髪経済の潜在力を効果的に解放し、また、基层のガバナンスの現代化においても重要な役割を果たす。適老化政務サービスプラットフォームやスマートコミュニティの構築は、介護サービスの効率向上だけでなく、高齢者の社会治理への参加も促進できる。

無障碍環境建設法の実施に伴い、工信部は《デジタル技術の適老化高品質発展推進作業方案》を発表し、「高齢者の権益保障と経済社会発展の連携」「情報無障碍化と適老化改造の並行」「伝統的サービス方式とデジタルサービスの革新」を堅持し、高齢者の増大するデジタル生活と情報サービスのニーズに応える。民政部なども《高齢者サービス消費拡大と生活品質向上のためのいくつかの措置》を打ち出し、「新たな高齢者介護サービスの場面と新業態の拡大」を推進し、「スマート+」の新たな高齢者介護シーン、「産業+」の新たな高齢者サービス、「プラットフォーム+」の新たなチャネルを開拓している。

現在、我が国のデジタル技術の適老化改造は規模が拡大し、層次も深まっている。デジタル製品とサービスの供給の質とユーザー体験は著しく向上し、高齢者の情報化発展に対する満足感、幸福感、安全感も着実に高まっている。

一つは、都市と農村の両方で進められている。各地は適老化デジタル製品とサービスの供給を革新している。上海市黄浦区は、南京路歩行者天国をプラットフォームに、「楽齢ファッション消費街区」を全力で構築し、ハードウェア改造、サービス支援、技能普及など多角的施策を展開し、高齢者のデジタル格差を解消する便利な橋渡しを行っている。スマートケアサービスも精度を高めている。中国移動湖北公司は、5G、大データ、人工知能などの情報技術を活用し、鳳凰山村に省内初のスマートケアモデル村を建設し、「村民健康管理—村医遠隔診療—村委リアルタイム監督」モデルを推進し、デジタル技術の適老化公共サービスの普及範囲を拡大している。

一方、デジタル技術の適老化製品とサービスは継続的にアップグレードされている。適老化機能を備えたスマート端末の供給は拡大し、インターネットアプリの適老化と無障碍化も深まっている。工信部のデータによると、今年1月時点で、基礎電気通信企業は自社の営業所で愛心専席を全カバーし、高齢者向けの優先窓口や補助器具を提供し、訪問サービスや一対一の指導も推進している。「ワンクリックでオペレーター呼び出し」専用ラインは6.5億人以上にサービスを提供している。スマート健康介護製品とサービスの推進リストも発表され、企業の介護サービスと適老化製品の供給を促進している。

しかし、デジタル技術の適老化レベル向上には短所も存在する。例えば、一部の適老化改造は形式的で、正確な適合性に欠ける。アプリの適老化改造は「大きな文字、大きなアイコン」の調整にとどまり、高齢者のニーズに合った精密な適合が不足している。高齢者、失能者、障害者向けのカスタマイズ製品も少なく、視覚障害者向けの音声ナビゲーションの精度不足や聴覚障害者向けの字幕同期機能の不備などもある。中国人民大学人口と健康学院の研究によると、82.9％の中高年のネットユーザーがさまざまなインターネット使用障害を抱えている。高齢者のデジタルリテラシー不足やリスク意識の低さもあり、ネット安全事件の増加を招き、高齢者の合法的権益を損なっている。

今後、多方面の協力と需要と供給のバランス、保障の充実、サービスのアクセス性を確保しながら、デジタル技術の適老化の高品質な発展を推進する必要がある。具体的には、第一に、デジタル製品の適老化標準体系を整備し、主要機能の指標を細分化し、製品認証と標識制度を確立する。第二に、製品とサービスの正確なマッチングと供給を強化し、高齢者、失能者、障害者向けのカスタマイズ製品の開発を促進し、スマートシティやコミュニティの評価体系に適老化改造を組み込む。第三に、高齢者のデジタルリテラシー育成体系を整備し、「政府+コミュニティ+家庭」のモデルを構築し、移動研修車や村レベルのサービス拠点を推進する。第四に、高齢者のデジタル安全保障を強化し、適老化アプリにリスク警告機能を追加し、プライバシーデータの安全監査メカニズムを確立する。（出典：経済日報）