最近、国家医療保障局、国家発展改革委員会、国家衛生健康委員会は、「医療保険による基層医療衛生サービスの発展を支援する指導意見」（以下、「指導意見」）を共同で発表しました。これは、「基層を強化し、基盤を固め、基本を守る」を核心とし、医療保険の支払い、価格管理、医薬品保障などの政策革新を通じて、基層医療衛生サービスの発展を支援する完全な政策体系を構築するものです。《指導意見》は、密接型県域医療共同体の総額支払い政策を最適化し、外来慢性疾患の人頭単位支払いを模索しています。職員医療保険と住民医療保険の支出総額を一括管理し、県域内の外来、入院および地元・異地医療費用を全域でカバーし、県域医療資源の一体化と統合を推進します。余剰資金の留用を基層に傾斜させ、医療共同体に資源とサービスの下支えを促します。人頭単位支払いと家庭医契約サービスの連動を強化し、契約した住民の外来医療保険基金を人頭単位で基層医療機関や家庭医チームに支払うことを奨励し、制度上、基層医療従事者が積極的に慢性疾患のフォローアップ、薬剤指導、健康監視などのサービスを行うよう誘導します。基層は最大12週間の長期処方箋を発行でき、長期処方は平均費用の評価対象外と明示されており、基層医師が患者の病状に応じて合理的な診療計画を立てられるようにしています。《指導意見》は、職員医療保険の一般外来費用の支払い割合は50%以上とし、住民医療保険の外来総合調整は主に基層医療衛生機関を通じて行い、支払い割合も50%以上としています。これらの措置は、経済的に基層医療を優先させるとともに、医療の利便性を大幅に向上させることを目的としています。基層医療衛生機関にとって、医療保険の新たな基金の基層への傾斜、余剰資金の下支え、月次決算の期限を20営業日以内に短縮することは、資金の流動性圧力を効果的に緩和します。また、県・市・村の薬剤リストの統一と調達薬品の全面的な基層導入により、基層の「薬不足・薬少」問題の解決に大きく寄与します。（総台中央テレビ記者：文永毅、龍晓勤）©2026中央放送テレビ総台所有。無断転載を禁じます。
三省部门が指導意見を発表、基層で最長12週間の長期処方箋の発行を認める
最近、国家医療保障局、国家発展改革委員会、国家衛生健康委員会は、「医療保険による基層医療衛生サービスの発展を支援する指導意見」（以下、「指導意見」）を共同で発表しました。これは、「基層を強化し、基盤を固め、基本を守る」を核心とし、医療保険の支払い、価格管理、医薬品保障などの政策革新を通じて、基層医療衛生サービスの発展を支援する完全な政策体系を構築するものです。
《指導意見》は、密接型県域医療共同体の総額支払い政策を最適化し、外来慢性疾患の人頭単位支払いを模索しています。職員医療保険と住民医療保険の支出総額を一括管理し、県域内の外来、入院および地元・異地医療費用を全域でカバーし、県域医療資源の一体化と統合を推進します。余剰資金の留用を基層に傾斜させ、医療共同体に資源とサービスの下支えを促します。人頭単位支払いと家庭医契約サービスの連動を強化し、契約した住民の外来医療保険基金を人頭単位で基層医療機関や家庭医チームに支払うことを奨励し、制度上、基層医療従事者が積極的に慢性疾患のフォローアップ、薬剤指導、健康監視などのサービスを行うよう誘導します。基層は最大12週間の長期処方箋を発行でき、長期処方は平均費用の評価対象外と明示されており、基層医師が患者の病状に応じて合理的な診療計画を立てられるようにしています。
《指導意見》は、職員医療保険の一般外来費用の支払い割合は50%以上とし、住民医療保険の外来総合調整は主に基層医療衛生機関を通じて行い、支払い割合も50%以上としています。これらの措置は、経済的に基層医療を優先させるとともに、医療の利便性を大幅に向上させることを目的としています。
基層医療衛生機関にとって、医療保険の新たな基金の基層への傾斜、余剰資金の下支え、月次決算の期限を20営業日以内に短縮することは、資金の流動性圧力を効果的に緩和します。また、県・市・村の薬剤リストの統一と調達薬品の全面的な基層導入により、基層の「薬不足・薬少」問題の解決に大きく寄与します。
（総台中央テレビ記者：文永毅、龍晓勤）
©2026中央放送テレビ総台所有。無断転載を禁じます。