ワクチンだけではなく、保護者が新生児の他の定期的な予防医療も拒否している

アイダホ州のある病院で、ある日、生まれたばかりの赤ちゃんの半数が、何十年も続くビタミンK注射を受けていませんでした。これは、潜在的に命に関わる出血を防ぐために行われてきたものです。別の日には、4分の1以上の赤ちゃんが注射を拒否しました。親たちが許可しなかったのです。

「無垢で脆弱な子供を見ているときに、1961年から行われてきた簡単な介入を拒否されると、その赤ちゃんが世界に出て行くのを知って非常に心配になります」と、ほぼ30年の小児科医歴を持つパターソン医師は言います。

全国の医師たちは、反科学的な感情と医療不信の高まりによる懐疑心が、ワクチンだけでなく、他の証明された定期的な予防医療にも拡大していることに憂慮しています。

アメリカ医師会雑誌に掲載された最近の研究では、全国での出生数約500万件を分析し、ビタミンK注射の拒否率が2017年から2024年にかけてほぼ倍増し、2.9%から5.2%に上昇したことがわかりました。他の研究では、ビタミンK注射を拒否する親は、新生児に対するB型肝炎ワクチンや感染症予防のための目薬も拒否する可能性が高いことが示されています。出生時のそのワクチン接種率は近年減少しており、医師たちは、より多くの親が目薬も拒否していることを確認しています。

「私はこれらの家族が赤ちゃんを深く気にかけていると思います」と、フィラデルフィアの新生児科医であるケリー・ウェイド医師は言います。「しかし、今は情報が入り乱れているため、決断が難しいと家族から聞きます。」

多くのソーシャルメディアの投稿は、ビタミンKや目薬のような安全で効果的な予防策に関する医師のアドバイスに疑問を投げかけています。そして、トランプ政権は確立された科学を何度も覆そうとしました。保健長官ロバート・F・ケネディ・ジュニアが任命した連邦諮問委員会は、出生直後にすべての赤ちゃんに対して行われてきたB型肝炎予防接種の長年の推奨を終了する決定を投票で決めました。月曜日には、連邦裁判官が一時的にその委員会の決定を停止しました。

反ワクチンの意見と新生児の他の予防措置に対する不信感をつなぐ共通の要素は、「自然の方が人工より常に良い」という誤信だと、シアトルの小児科医兼研究者のデイビッド・ヒル医師は指摘します。

「自然は、5人に1人の赤ちゃんが生後1年以内に死亡することを許す」とヒル医師は言います。「だからこそ、何世代にもわたる科学者や医師たちが、その数字を大きく下げるために努力してきたのです。」

ビタミンKやその他の予防策は深刻な問題を防ぎます

赤ちゃんは生まれつきビタミンKのレベルが低く、腸が十分に産生できるようになる6ヶ月頃まで脆弱な状態です。

「ビタミンKは血液の凝固を助け、脳出血のような危険な出血を防ぐために重要です」と、フィラデルフィアの小児病院のクリスタン・スコット医師は言います。彼はJAMAの研究の主著者です。

注射が日常的に行われる前は、約60人に1人の赤ちゃんがビタミンK欠乏性出血を経験していました。これは消化管にも影響を及ぼす可能性があります。現在ではこの状態は稀ですが、研究によると、ビタミンK注射を受けていない新生児は、受けた子供の81倍も重篤な出血を起こしやすいことがわかっています。

ヒル医師はその危険性を目の当たりにしています。

「私は、リスクを選んだ幼児を診察したことがあります」とシアトルの医師は言います。その子は新生児のときに脳卒中を起こし、重度の発達遅延と継続的な発作に苦しみました。

アイダホ州のアメリカ小児科学会アイダホ支部の会合では、過去13ヶ月間に州内でビタミンK欠乏性出血による死亡例が8件あったと医師たちは述べています。パターソン医師は、その支部の会長です。

他の新生児予防策による感染症も深刻な結果をもたらすことがあります。エリスロマイシンの目薬は、出生時に感染しやすい淋病を防ぎ、未治療の場合は失明の原因となる可能性があります。B型肝炎ワクチンは、肝不全や肝臓がん、肝硬変を引き起こす病気を予防します。

妊婦が淋病やB型肝炎の検査を受けても、完璧な検査はなく、検査後に感染する可能性もありますと、イリノイ州ハイランドパークの小児科医スーザン・シロタ医師は言います。いずれにしても、感染を子供に伝えるリスクがあります。

なぜ親は定期的なケアを拒否するのか?

親たちは、問題を引き起こす可能性や新生児に痛みを感じさせたくないという理由など、多くの理由で予防措置を拒否します。

「自然な出産哲学を望むと言う人もいます」と、カリフォルニア州オレンジ郡のオーシャンペディアトリクス創設者のスティーブン・エイブルウィッツ医師は言います。「それに、多くの誤情報もあります。… 外部からの影響、友人や有名人、非専門家、政治的な意図もあります。」

エイブルウィッツ医師は、共和党と民主党が半々の地域で診療しています。

「保守派からの不信感は強いですが、リベラル側にも十分あります」と彼は言います。「全体的な不信感です。」

ソーシャルメディアは多くの誤情報を拡散し、医師たちが警告する吸収しにくいビタミンKの滴下を推進しています。

多くの州の医師たちは、ビタミンK注射を拒否する親は他の予防措置も拒否することが多いと述べています。イリノイ州のシロタ医師は、血糖値のモニタリングのためのかかとスティックを拒否した家族に出会ったことがあります。

拒否は新しい現象ではありません。フィラデルフィアのウェイド医師は、20年前から見てきたといいます。しかし、最近まで稀でした。

12年前、ミネソタ州のデュラであるダナ・モリソンは、新生児の息子にビタミンK注射を拒否し、代わりに経口滴下を選びました。

「本当は、赤ちゃんとの絆の時間を守りたかったからです」と彼女は言います。「注射を減らしたかったのです。」

その後数年で彼女の娘の出産はあまりスムーズではなく、あざのある脚を持つ赤ちゃんを出産しました。モリソンは彼女のためにビタミンK注射を受けさせました。

今知っていることを考えると、彼女は息子にも受けさせていたでしょう。

医師と親は「子供のために最善を尽くしたい」

医師たちは、一人ひとりの親の心を動かし、考えを変えたいと願っています。その第一歩は尊重です。

「判断を持ち込んで部屋に入ると、無意味な会話になります」とヒル医師は言います。「私が関わる親は皆、自分の子供のために最善を望んでいます。」

親がビタミンK注射の必要性を疑問に思うとき、ヘザー・フェルトン医師は彼らの具体的な懸念に答えようとします。なぜそれが必要で、受けないとどんなリスクがあるのかを説明します。ほとんどの家族は接種を決めており、拒否の増加は見られませんとフェルトン医師は言います。

「その時間を取り、じっくり話を聞き、教育を提供できるのは本当に助かります」と、ケンタッキー州ルイビルのノートン・チルドレンズの小児科医フェルトンは言います。

アイダホ州では、パターソン医師は誤解を解くこともあります。例えば、ビタミンKはワクチンではないと知ると、親は同意することもあります。

これらの会話には時間がかかることもあります。特に、病院で診察を受ける親は、普段の診療所で知っている人ではないことが多いためです。

しかし、医師たちは、その時間を投資する価値があると考えています。赤ちゃんを救えるかもしれないからです。

「私はいつも親との最後の会話でこう言います。『どうか理解してください、私は子供たちの最善の利益のためにこれに情熱を持っています』と」とパターソン医師は言います。「この話題が敏感なことは理解していますし、誰かを傷つけたくはありません。でも同時に、理由もなく赤ちゃんを失うのは非常に悲しいことです。」


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