同じ薬のオンラインとオフラインの価格差が半分なのは、どのような価格設定の仕組みが隠されているのか?

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21世紀経済報道記者朱藝藝

「同じロット、同じ製造日と賞味期限なのに、メイトゥー配達と実店舗の薬局で購入した磷酸オセルタミビルの価格が半分違う。」ソーシャルプラットフォーム上で、浙江のネットユーザーが最近、実店舗とオンラインプラットフォームで同じ薬を購入した体験を晒した。同じ薬品に対し、88元と41元を支払い、価格差は大きい。

多くの人が薬局の「刺客」に遭遇していると直感している。重慶のネットユーザーは「薬局でイブプロフェンを一箱買ったら45元だったが、オンラインで配達されると25元だった」と語った。

同じ薬品の「一店二価」は、多くの消費者の痛点を突いている。

最近、21世紀経済報道の記者は杭州の複数の薬局を訪問し、風邪薬、胃腸薬から慢性疾患患者がよく使う降圧薬や降糖薬まで、オンラインとオフラインの価格差が少なからず存在することを確認した。

例えば、ある有名チェーン薬局では、医療保険に加入されているヒアルロン酸ナトリウム点眼液の医療保険支払い価格は45.70元だが、同じ規格の薬品がある配達プラットフォームではわずか29.79元で販売されている。

別の医療保険指定薬局では、医療保険に含まれる一般的な胃腸薬の支払い価格は43.60元だが、その店の配達プラットフォームでは割引後の価格が36.1元となっている。

なぜ同じ薬品のオンラインとオフラインの価格差はこれほど大きいのか?「一店二価」の背後に隠された価格設定の論理は何か?

21世紀経済報道の記者は、実地調査を通じて複数の薬局でこの問題を確認した。

ある有名チェーンの大薬局では、医療保険に加入されているヒアルロン酸ナトリウム点眼液の医療保険支払い価格は45.70元だが、同じ規格の薬品がある配達プラットフォームではわずか29.79元で、ほぼ半額の差がある。

「あなたも配達プラットフォームで買えます。安い方を買えばいいですが、配達プラットフォームでは多くの薬品が医療保険を使えません」と、そのチェーン薬局のスタッフは21世紀経済報道の記者に語った。

また、別の医療保険指定薬局では、医療保険に含まれる胃腸薬の支払い価格は43.60元だが、そのプラットフォームでは割引後の価格が36.1元だと説明した。

「プラットフォームには補助金があり、薬はすべて同じです」とその薬局スタッフは強調した。「自分で選べます。」

21世紀経済報道の記者が調査した結果、同じ薬品の店頭価格は一般的にオンラインプラットフォームの価格より高い傾向にあり、風邪薬、胃腸薬から慢性疾患患者がよく使う降圧薬や降糖薬まで、価格差は2〜3倍に達することもある。

例えば、「フェンビッド」イブプロフェン徐放カプセルは、ある実店舗で38.1元で販売されているが、配達プラットフォームでは18.8〜19.3元の範囲で販売されている。

また、別の慢性疾患用の青橄榄リレン含片は、店頭で割引後2箱47.68元だが、あるECプラットフォームでは2箱でわずか20元で販売されている。

「薬のオンライン価格は一般的に薬局が設定しますが、多くの場合、プラットフォームの補助金があり、低価格の薬は店の集客のために設定されていることが多い」と、医薬品ECの関係者は指摘した。

もちろん、例外も存在する。

21世紀経済報道の記者は、小規模な薬局を訪れ、いくつかの常用風邪薬や胃腸薬の店頭価格と、その薬局のオンライン配達プラットフォームの価格が一致しているのを発見した。

これについて、その薬局のスタッフは「以前、‘陰陽’価格の整頓を行い、少なくとも当店の薬品価格はオンラインとオフラインでほぼ統一されている」と説明した。

同じ薬品の「一店二価」が示すのは、異なる販売チャネル間での薬品価格情報の不透明さや価格体系の未成熟さなど、多くの課題である。

この過程で、一部の高齢患者や緊急患者は、高価格の薬品を「負担者」となることが多い。

スマートフォンに不慣れな高齢者は、薬品の価格について体系的な理解が乏しく、オンラインでの価格比較をしないことも多く、同じ薬品のより安い価格を知らず、近所の実店舗で薬を買うことが一般的だ。突発的な不調の緊急患者も、時間や余裕がなく、三店比較をせずに近所の実店舗で薬を買うことが多い。

21世紀経済報道の記者がある医療保険指定薬局を訪れた際、女性患者が急いで薬局に入り、痛み止めの在庫を尋ねたが、価格については詳しく聞かなかった。

オンラインとオフラインのコスト差は、間違いなく薬品価格差の主要な要因だ。

オフライン薬局の観点から見ると、家賃、人件費、水光熱費などの固定費が大手チェーン薬局の総コストの大部分を占めている。これらの運営コストをカバーし、利益を確保するために、薬局は薬品の価格を引き上げざるを得ない。

例えば、2025年10月の報道によると、湖南省のあるチェーン薬局の加盟店は、100平方メートルの地域薬局の月家賃が約8000元、3人の従業員の給与が約1.5万元、薬品の損耗や設備維持費を含めて、固定費は2.5万元を超えると述べている。

一方、メイトゥー、淘宝閃購、京東などのオンラインプラットフォームが「即時小売」事業に力を入れる中、「平均30分で薬を配達」するサービスが重要な流入経路と見なされている。

この背景の下、一部の薬局はオンラインプラットフォームの補助金を利用して一部薬品の価格を下げるとともに、オンラインの活性化を図るため、段階的にセールスキャンペーンを行い、市場シェアの獲得を目指している。

しかし、薬品の価格は国民の生活の底辺に関わるものであり、価格設定には一定の規制が必要だ。

現在、薬価差の是正は次第に深みにはまってきている。

今年1月末、吉林省公共資源取引センターは、「薬局等小売チャネルで販売される主要薬品の価格調査に関する通知」を発表した。

そこでは、2025年前の前三季度の小売販売額ランキング上位の薬品リストについて、省レベルの調達プラットフォームの掛け値価格が小売チャネルの「多数価格」の1.3倍を超える48の薬品について価格調査を開始すると明記されている。

また、より早い2025年2月には、浙江省が公表した「価格に明らかな優位性のある製品の掛け値調達等情報の整理結果の公示」の中で、ある品種がインターネットの薬品販売プラットフォームの「即時配送」価格の1.3倍を超えたため、省レベルの掛け値資格を得られなかった事例もある。

現状では、オンライン薬価を基準とした弾力的な規制が続いているが、将来的には省レベルの掛け値プラットフォーム価格、指定小売薬局の価格、オンラインECの価格がいずれも統一される方向に向かう可能性が高い。

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