中医による腎臓病の治療

1. 腎精虚

中医は腎は精を蓄えると考え、腎精虚は基礎的な状態であり、髓海不足として現れる：脳の衰え、耳鳴り、首のこり、めまい、視力低下、だるさと安静を好む状態。張景岳の“大補元煎”は腎精虚の基本的な処方で、生地、山薬、山茱萸、枸杞子、当帰、杜仲、人参、炙甘草の八味薬から成る。

2. 陽虚

腎精虚は陽虚に転じることがあり、腎精虚の症状に加え、胃の寒さ、四肢の冷え、手足の厥冷、無気力、欲望の減退が現れる。張仲景の“天雄散”は陽虚に用いられ、附子と桂枝が腎陽を温め、微火を用いて腎気を生じさせ、腎精の乾燥を避ける。

3. 陰虚

腎精虚は陰虚に転じることもあり、心のイライラ、手足のほてり、汗をかきやすい、舌紅、口乾、脈細快といった症状が現れる。朱丹溪の“大補陰丸”は陰虚に用いられ、生地と龜甲が陰を補い、知母と黄柏が火を泻す。

4. 心腎不交

腎精虚は心と腎の不交を引き起こし、心火亢進（心のイライラ、不眠、動悸）と腎水不足（底盤の冷え）を示す。孔聖の“枕中丹”は心と腎を通じさせるために、菖蒲、遠志、龍骨、龜甲から成り、菖蒲は心を調え、遠志は腎を補い、龍骨は安心させ、龜甲は肝腎を補う。

5. 肝腎陰虚

腎は肝の母とされ、腎精虚は肝血不足を招き、肝腎陰虚を引き起こす。更年期の症状（不規則な月経、ほてり、汗だく、怒りっぽい、胸のつかえ）や肝気鬱結が現れる。何首烏（制）は肝を疏通し腎を補い、当帰は血を養う。四逆散（柴胡、白芍、枳実、甘草）も肝を疏通し、大補元煎と併用される。

6. 肺腎陰虚

腎は肺の母とされ、腎精虚は肺腎陰虚を招き、慢性の咳や喘息（虚喘、痰なし、呼吸困難）を示す。人参葛介散は治療に用いられ、人参（肺気を補い）、葛介（腎気を補う）から成る。知母、贝母、茯苓、杏仁、桑白皮などを加えて肺を調えることもある。

7. 脾腎虚

腎は先天の本、脾は後天の本とされ、腎と脾の両虚は腎精虚に加え、脾虚（消化不良、無気力、筋肉萎縮、食欲不振）を伴う。黄芪、人参、炙甘草で気を補い、また白術、升麻を加えた“举元煎”で脾を健やかにし腎を補う。