Ini adalah rilis pers berbayar. Hubungi distributor rilis pers secara langsung untuk pertanyaan apa pun.

Laporan baru: Pendaftaran Medicare Advantage menggambarkan industri di persimpangan, dengan pertumbuhan yang terkonsentrasi dan kemunduran

PR Newswire

Jumat, 27 Februari 2026 pukul 2:00 AM GMT+9 3 min read

Pendaftaran melambat saat pasar melakukan penyesuaian berdasarkan realitas ekonomi baru.

CHICAGO, 26 Feb. 2026 /PRNewswire/ – HealthScape Advisors, sebuah firma konsultan terkemuka untuk pembayar layanan kesehatan, hari ini mengumumkan rilis laporan tahunan kompetitif pendaftaran 2026 Medicare Advantage. Laporan ini merupakan kolaborasi antara Chartis dan HealthScape Advisors, sebuah perusahaan Chartis.

Pasar Medicare Advantage tumbuh sebesar 900.000 total penerima manfaat menjadi 35,4 juta pada PY2026, dengan pendaftaran naik 2,5% year over year, turun dari 3,6% pada 2025 dan 3,9% pada 2024. Perlambatan yang berlanjut ini muncul karena banyak organisasi secara sengaja mengurangi keanggotaan untuk memprioritaskan margin demi keberlanjutan finansial dalam lingkungan regulasi dan operasional yang menantang. Banyak yang mempersempit jejak geografis dan mengurangi kekayaan manfaat.

Ekspektasi mengenai pendaftaran di seluruh pasar beragam untuk PY2027, tetapi prospek jangka panjang tetap positif. 77% pemimpin Medicare Advantage memperkirakan pasar akan stabil atau terus bertumbuh tetapi dengan tingkat yang lebih rendah dibanding tahun-tahun sebelumnya.

“Kami terus melihat moderasi pertumbuhan yang berkelanjutan dari tahun ke tahun karena Medicare Advantage mengalami masa penyesuaian ulang (recalibration) dan beberapa organisasi yang berorientasi profit meninjau kembali partisipasi mereka,” kata Alexis Levy, Senior Partner HealthScape dan rekan penulis laporan. “Meski pertumbuhan pasar melambat, mayoritas eksekutif paket menyatakan optimisme terhadap masa depan Medicare Advantage dalam lima tahun ke depan.”

“Bahkan ketika beberapa rencana menarik diri dari pasar tertentu dan memikirkan ulang desain manfaat, keyakinan jangka panjang terhadap pasar Medicare Advantage tetap terjaga,” kata Nick Herro, Senior Partner dalam Strategic Transformation di Chartis dan rekan penulis laporan. “Agar tetap kompetitif di lingkungan yang menyusut ini, rencana sedang menyempurnakan strategi pertumbuhan mereka menuju segmen yang lebih dapat diprediksi dan tertarget, seperti Special Needs Plans (SNPs).”

Laporan ini mengeksplorasi tema-tema kunci dan hal-hal penting yang mengubah pasar Medicare Advantage, termasuk:

**Tren pendaftaran:** Pendaftaran Medicare Advantage naik 2,5% year over year, turun dari 3,6% pada 2025, yang menandakan lingkungan pertumbuhan yang lebih terbatas. Humana dan sebagian kecil dari penantang lainnya mengamankan sebagian besar kenaikan bersih, dengan mendapat manfaat dari penarikan diri oleh United dan Aetna.

**Pendaftaran SNP: ** Pendaftaran SNP melonjak 12,2%, mengungguli pasar yang lebih luas. Chronic Condition SNPs (C-SNP) terus meroket dengan pertumbuhan 49%, saat rencana seperti Devoted, CareSource, dan Molina mendapatkan daya tarik.

**Opsi rencana dan preferensi:** Total penawaran rencana turun 2,5% untuk tahun ketiga berturut-turut, didorong oleh pemotongan untuk non-SNPs dan penurunan 10% pada PPOs. Meski lebih sedikit penawaran rencana, pola pendaftaran tetap relatif stabil.

**Peringkat kualitas:** Meskipun peringkat Star rata-rata bertahan stabil, dua pertiga anggota (67,2%) kini terdaftar pada rencana bintang 4+ yang turun tajam dari sekitar 80% di awal dekade ini.

 






Cerita Berlanjut  

Untuk melihat laporan lengkap, termasuk metodologi analitik, klik di sini.

Tentang HealthScape Advisors
Setiap pembayar berupaya untuk hasil yang lebih baik. Di HealthScape Advisors, kami membantu mereka mencapainya. Kami bermitra dengan para pembayar untuk memberikan pengalaman anggota yang lebih baik, membangun kemitraan penyedia yang lebih baik, dan mewujudkan hasil kesehatan yang lebih baik. Kami bekerja dengan perusahaan rencana kesehatan dan pembayar, organisasi kesehatan tambahan dan spesialis, serta investor dan inovator kesehatan untuk mempercepat pertumbuhan strategis; meningkatkan kualitas, aksesibilitas, dan keterjangkauan perawatan; mengoptimalkan operasi; berkomunikasi dengan tujuan; serta melepaskan kekuatan data. Keahlian kami di ribuan proyek berarti kami memahami lanskap seperti tidak ada yang lain. Ketika para pembayar menginginkan hasil yang bermakna, mereka beralih ke HealthScape Advisors—spesialis yang akan membantu mereka mencapai yang lebih baik. Pelajari lebih lanjut di www.healthscape.com.

Tentang Chartis
Tantangan yang dihadapi layanan kesehatan AS sudah lama ada dan terlalu familiar. Kami adalah Chartis, dan kami percaya pada yang lebih baik. Kami bekerja dengan lebih dari 1.900 organisasi setiap tahun untuk mengembangkan dan mengaktifkan strategi transformatif, model operasional, dan perusahaan organisasi yang membuat layanan kesehatan AS lebih terjangkau, mudah diakses, aman, dan manusiawi. Dengan lebih dari 1.450 profesional, kami membantu penyedia layanan, pembayar, inovator teknologi, perusahaan ritel, dan investor menciptakan serta merangkul solusi yang secara nyata dan material membentuk ulang layanan kesehatan menjadi lebih baik. Keluarga merek kami—Chartis, Jarrard, Greeley, dan HealthScape Advisors—100% berfokus pada layanan kesehatan dan masing-masing memiliki komitmen jangka panjang untuk membantu mentransformasikan layanan kesehatan dalam cara-cara besar maupun kecil. Pelajari lebih lanjut. Chartis. Percaya pada yang lebih baik.

Cision

Lihat konten asli:

Ketentuan dan Kebijakan Privasi

Privacy Dashboard

More Info