Saya baru saja meninjau data kesehatan yang dipublikasikan oleh Pemerintah baru-baru ini dan ada sesuatu yang benar-benar mengkhawatirkan. Angka kematian maternal di Argentina meningkat sebesar 37% pada tahun 2024. Kita naik dari 3,2 menjadi 4,4 kematian per 10.000 kelahiran hidup. Ini bukan angka yang kecil mengingat selama dua dekade indikator ini tetap relatif stabil.

Yang menarik perhatian adalah bahwa peningkatan ini disebabkan oleh kedua faktor, yaitu lebih banyak kematian nyata -183 dibandingkan 147 pada tahun 2023- serta penurunan tajam angka kelahiran. Ini berarti bahwa orang yang mampu hamil memiliki risiko meninggal akibat penyebab terkait kehamilan, persalinan, atau puerperium 1,37 kali lebih tinggi dibandingkan tahun sebelumnya. Pada dasarnya kita sedang mundur dalam indikator yang sebelumnya menunjukkan perbaikan yang konsisten.

Dan masalah tidak berhenti di situ. Angka kematian anak juga meningkat, dari 8 menjadi 8,5 kematian per 1.000 kelahiran hidup. Ini adalah kenaikan pertama sejak 2002. Selama tahun 2024, sebanyak 3.513 anak di bawah satu tahun meninggal dunia. Para ahli menunjukkan bahwa meskipun angka ini lebih rendah dari tahun 2023, penurunan tersebut disebabkan oleh berkurangnya jumlah bayi yang lahir, bukan karena perbaikan sistem secara nyata.

Adolfo Rubinstein, mantan Menteri Kesehatan, dengan jelas memperingatkan bahwa ini sangat mengkhawatirkan karena merusak tren penurunan yang telah berlangsung secara historis. Ia mengaitkannya dengan peningkatan kemiskinan dan konsekuensi kesehatannya, sebuah proses yang semakin dalam dalam beberapa tahun terakhir. Para ahli juga menyebutkan bahwa deteriorasi kondisi kerja dan pengangguran menyulitkan akses ke sistem kesehatan dan mengurangi kontrol preventif.

Peningkatan angka kematian anak terutama terkonsentrasi pada kematian neonatal, yaitu yang terjadi selama bulan pertama kehidupan. Ini terkait dengan kelahiran prematur dan malformasi kongenital, banyak di antaranya dapat diobati. Sebuah laporan dari Kedaulatan Kesehatan mengaitkan hal ini dengan krisis ekonomi: kondisi kerja yang tidak memadai dan pengangguran mengurangi kontrol kesehatan dan mengalihkan perhatian ke keadaan darurat. Mereka juga menunjukkan bahwa ketidakpastian hidup menghambat kontrol kehamilan yang diperlukan untuk memastikan persalinan dalam kondisi yang layak.

Pablo Yedlin, dokter dan anggota parlemen, merangkum dengan baik: hampir seluruh kematian maternal dapat dicegah. Tetapi untuk mencegahnya, Anda membutuhkan sistem kesehatan yang berfungsi, kontrol yang mudah diakses, dan kondisi hidup yang layak.

Yang paling mengkhawatirkan adalah ketidaksetaraan wilayah. Hanya 9 dari 24 provinsi yang menurunkan angka kematian anak. Di 15 provinsi terjadi peningkatan, beberapa di antaranya lebih dari 20%. Corrientes memiliki tingkat tertinggi dengan 14 kematian anak per 1.000 kelahiran hidup, diikuti oleh Chaco dengan 11,8 dan La Rioja dengan 11,7. Sebaliknya, Buenos Aires mencatat 4,9. Kesenjangan ini mencerminkan fragmentasi sistem kesehatan dan akses yang tidak merata.

Para ahli sepakat bahwa baik angka kematian anak maupun maternal berfungsi sebagai indikator sensitif dari kondisi kehidupan dan kinerja kebijakan kesehatan. Fakta bahwa peningkatan terbesar terjadi pada hari-hari pertama kehidupan memperkuat hubungan dengan kualitas kontrol prenatal, perawatan persalinan, dan perawatan bayi baru lahir. Setelah bertahun-tahun mengalami perbaikan, konvergensi kedua indikator ini menunjukkan adanya kesulitan yang semakin meningkat dalam akses ke sistem kesehatan dan pencegahan kejadian yang sebagian besar dapat dihindari. Ini adalah kemunduran yang tidak bisa kita abaikan.