Dengan bantuan AS yang dipotong, sukarelawan HIV Nigeria pergi dari pintu ke pintu untuk menjaga pasien tetap hidup

• Ringkasan

• Pembekuan bantuan AS pada 2025 mengganggu akses pengobatan HIV di Nigeria

• Relawan sukarelawan komunitas sangat penting untuk menjaga layanan perawatan HIV

• AS dan Nigeria membuat kesepakatan baru terkait pendanaan HIV

MAKURDI, Nigeria, 31 Maret (Reuters) - Selama beberapa bulan tahun lalu, Josephine Angev menyusuri jalur-jalur desa berdebu di Negara Bagian Benue, Nigeria, dengan misi - membantu orang yang hidup dengan HIV agar tetap memakai obat penyelamat nyawa mereka, setelah pembekuan bantuan dari AS membuat ribuan orang berebut persediaan.

Perempuan berusia 40 tahun itu merupakan salah satu dari puluhan sukarelawan “pahlawan HIV” yang dari rumah ke rumah untuk membawa pasien kembali ke perawatan ketika akses mereka terhadap obat antiretroviral terganggu, merawat mereka yang kondisinya masih dapat menimbulkan rasa malu dan stigma.

Ikuti kabar terbaru terobosan medis dan tren layanan kesehatan bersama buletin Reuters Health Rounds. Daftar di sini.

Beberapa pasien tidak menyadari risikonya jika mereka berhenti.

“Mereka tidak memahami implikasinya,” kata Angev.

Jika orang yang hidup dengan HIV berhenti minum obat antiretroviral, yang menekan virus, virus itu akan muncul kembali. Ini membuat mereka berisiko terkena penyakit terkait HIV dalam beberapa bulan, sekaligus berarti mereka dapat menularkan virus tersebut kepada orang lain.

Angev melakukan beberapa kali kunjungan ke seorang perempuan berusia 65 tahun yang berhenti minum obat setelah persediaannya habis. Lalu ia jatuh sakit. Hari ini, berkat intervensi Angev, ia kembali minum obatnya, dan kondisinya baik.

Kisahnya hanyalah satu contoh tentang bagaimana orang-orang terdampak setelah pemotongan bantuan yang mengacaukan respons HIV global pada 2025. Negara-negara kaya lainnya ikut memotong bantuan bersama AS, memaksa negara-negara yang sangat bergantung padanya untuk menghadapi kenyataan.

Nigeria merespons dengan paket pendanaan kesehatan senilai $200 juta dalam waktu enam minggu yang mencakup HIV. Pemerintah AS juga mengeluarkan dispensasi untuk bantuan “penyelamat nyawa” pada Februari 2025, termasuk antiretroviral. ⁠Namun yang paling penting, relawan juga menjembatani celah.

“MASA DEPANKU BERGANTUNG PADA OBAT-OBAT INI”

Dinah Adaga mengoordinasikan para relawan di Negara Bagian Benue.

“Jika kami tidak bisa menghubungi seseorang lewat telepon, kami pergi ke rumahnya - kami melacak alamat dan mengetuk pintu mereka,” ​katanya.

Seorang ibu berusia 41 tahun mengatakan ia sempat putus asa ketika mengetahui pemotongan bantuan, takut obat akan menjadi tak terjangkau. Relawan membantunya kembali ke perawatan pada November lalu.

“Obat-obat ini berarti banyak bagiku. Masa depanku bergantung padanya. Aku punya tiga putri, dan semuanya baik-baik saja… Semuanya (HIV) negatif. Aku satu-satunya yang positif. Jadi aku percaya obat-obat itu benar-benar dibuat untuk orang-orang sepertiku,” katanya.

AKHIR MENDADAK BANTUAN AS MENYEBABKAN GANGGUAN SELAMA BERBULAN

Jeda bantuan luar negeri selama 90 hari yang diterapkan Presiden AS Donald Trump pada 20 Januari tahun lalu berdampak langsung di Nigeria.

AS telah membiayai sekitar 90% biaya perawatan HIV Nigeria dan mendanai tenaga kesehatan. Dalam beberapa bulan berikutnya, pasien dan kelompok bantuan mengatakan penyaluran obat ambruk.

Pasien hanya mampu mendapatkan pasokan yang bertahan seminggu atau dua minggu, bukan enam bulan, dari klinik-klinik besar. Di ibu kota Benue, Makurdi, semua 10 pusat perawatan ditutup selama sebulan, dan Organisasi Kesehatan Dunia memperingatkan obat bisa habis.

Pasukan kecil relawan melangkah masuk, bagian dari jejaring dukungan komunitas Afrocab lintas benua, sebuah organisasi nirlaba. Mereka menghubungkan orang dengan pusat perawatan setelah pusat-pusat itu dibuka kembali dengan pendanaan baru, serta menangkal informasi keliru yang sempat menyebar tentang “obat doa”, misalnya. Mereka membujuk calon ibu untuk kembali ke perawatan antenatal untuk melindungi bayi mereka.

⁠Para relawan membawa lebih dari 1.000 orang di Benue, termasuk 95 anak di bawah usia lima tahun, kembali ke perawatan antara Juni hingga Desember 2025 - semua orang, menurut perkiraan mereka, yang telah berhenti perawatan pada Februari dan Maret.

“Kami belum menerima laporan tentang orang yang meninggal karena tidak mengakses antiretroviral… itu, bagi kami, tanda yang baik,” kata Krittayawan Boonto, direktur negara UNAIDS di Nigeria.

LEBIH BANYAK ORANG SEKARANG DALAM PERAWATAN

Di Nigeria, sekitar dua juta orang hidup dengan HIV, salah satu jumlah tertinggi di dunia. Benue, sebuah negara bagian berpenduduk 4,25 juta, baru memiliki lebih dari 200.000 orang dalam perawatan, menurut perkiraan Afrocab.

Segera setelah pembekuan bantuan, pelacak UNAIDS memperkirakan 200.000 lebih sedikit warga Nigeria yang menerima perawatan. Tetapi pada akhir 2025, data menunjukkan 1,7 juta orang dalam perawatan, sedikit peningkatan dibanding 2024 yang 1,6 juta.

Juru bicara Departemen Luar Negeri AS mengatakan jumlah mereka yang menerima obat adalah “sangat mirip” ⁠pada akhir 2025 dibanding 2024.

“Narasi yang menyatakan hilangnya perawatan HIV secara luas… tidak akurat, menyesatkan, dan tidak bertanggung jawab,” tambah mereka.

Pemerintah Nigeria tidak menanggapi permintaan komentar.

PENCEGAHAN LEBIH TERGANGGU

Lembaga-lembaga kesehatan global dan pemerintah Nigeria telah memperingatkan layanan pencegahan HIV terkena dampak yang lebih berat dan lebih lama.

Bright Oniovokukor, seorang koordinator dari Masyarakat Sipil untuk HIV/AIDS di Nigeria, mengatakan jumlah orang yang mengakses obat untuk mencegah infeksi HIV turun dari 43.000 pada November 2024 menjadi di bawah 6.000 pada April 2025, dan distribusi kondom turun ⁠sebesar 55%.

Perbaikan terjadi sejak saat itu, tetapi ⁠setiap celah dalam pencegahan akan mengarah pada lebih banyak kasus, kata Dr Oluwafunke Odunlade, kepala unit HIV di WHO Nigeria. Tes juga ikut terganggu, yang berarti kasus mungkin terlewat: angka awal menunjukkan lebih dari satu juta orang lebih sedikit dites untuk HIV pada 2025 dibanding 2024.

Saat ini, AS dan Nigeria sedang merinci detail perjanjian kesehatan untuk 2026-2030 yang ditandatangani pada Desember. Dalam perjanjian tersebut, AS akan berkontribusi $2,1 miliar dan Nigeria $3 miliar.

Kesepakatan ini memprioritaskan respons HIV dan berkomitmen untuk menempatkan lebih banyak ⁠pasien dalam program perawatan, dengan Nigeria mengambil alih pendanaan sepenuhnya selama lima tahun ke depan.

AS mengatakan hanya pekerja yang “diakui secara formal di dalam struktur pemerintahan” yang akan didanai, dan kesepakatan ini memberikan “penekanan kuat pada penyedia layanan kesehatan berbasis kepercayaan Kristen”, bagian dari dorongan AS yang lebih luas untuk mendukung populasi Kristen Nigeria, yang berada di bawah ancaman kekerasan dari kelompok Islamis.

Di Benue, Angev akan terus menjadi relawan.

“Ini bisa melelahkan, tapi kami melakukannya agar nyawa yang mungkin telah hilang justru dipulihkan. Dan ketika Anda melihat mereka menjalani hidup yang lebih baik dan benar-benar berubah, di situlah Anda merasa bahagia,” katanya.

Pelaporan oleh Ben Ezeamalu di Makurdi dan Jennifer Rigby di London, penyuntingan oleh Silvia Aloisi dan Alexandra Hudson

Standar Kami: Prinsip Kepercayaan Thomson Reuters., buka tab baru

• Topik yang Disarankan:

• Kesehatan & Farmasi

• X

• Facebook

• Linkedin

• Email

• Link

Beli Hak Lisensi

Jennifer Rigby

Thomson Reuters

Jen adalah Koresponden Kesehatan Global di Reuters, meliput segala hal mulai dari pandemi hingga meningkatnya obesitas di seluruh dunia. Sejak bergabung dengan kantor berita pada 2022, karyanya yang meraih penghargaan mencakup liputan perawatan yang mendukung afirmasi gender untuk remaja di Inggris dan investigasi global bersama rekan-rekannya tentang bagaimana sirup obat batuk yang tercemar telah membunuh ratusan anak di Afrika dan Asia. Ia sebelumnya bekerja di surat kabar Telegraph dan Channel 4 News di Inggris, serta menghabiskan waktu sebagai pekerja lepas di Myanmar dan Republik Ceko.

• Email

• X