Tiga departemen menerbitkan panduan konsultasi yang memungkinkan tingkat dasar mengeluarkan resep jangka panjang untuk obat selama 12 minggu

Dalam beberapa hari terakhir, Badan Jaminan Kesehatan Nasional, Komisi Pembangunan dan Reformasi Nasional, serta Komisi Kesehatan dan Kesejahteraan Nasional bersama-sama mengeluarkan “Panduan tentang Dukungan Jaminan Kesehatan Nasional untuk Pengembangan Layanan Kesehatan Dasar” (selanjutnya disebut “Panduan”), dengan inti “Memperkuat Dasar, Mengokohkan Fondasi, Menjamin Dasar”, melalui inovasi kebijakan seperti pembayaran jaminan kesehatan, pengelolaan harga, dan perlindungan obat, membangun sistem kebijakan lengkap yang mendukung pengembangan layanan kesehatan dasar.

Panduan ini mengusulkan untuk mengoptimalkan kebijakan pembayaran total berbasis komunitas medis kabupaten yang erat, serta mengeksplorasi pembayaran biaya rawat jalan untuk penyakit kronis berdasarkan jumlah penduduk. Selain itu, akan dilakukan pengelolaan bersama total pengeluaran asuransi pekerja dan asuransi warga, sehingga mencakup seluruh biaya rawat jalan, rawat inap, serta biaya pengobatan di dalam dan luar daerah dalam wilayah kabupaten, mendorong integrasi sumber daya medis di tingkat kabupaten. Dana sisa yang dialokasikan akan lebih banyak diarahkan ke tingkat dasar, memaksa komunitas medis untuk menurunkan sumber daya dan layanan ke tingkat yang lebih rendah. Penguatan hubungan antara pembayaran per orang dan layanan kontrak dokter keluarga, serta mendorong agar dana asuransi rawat jalan warga yang telah menandatangani kontrak dibayarkan kepada fasilitas medis dasar atau tim dokter keluarga berdasarkan jumlah penduduk, secara sistematis mengarahkan tenaga medis di tingkat dasar untuk secara aktif melakukan layanan seperti tindak lanjut penyakit kronis, panduan pengobatan, dan pemantauan kesehatan. Diizinkan bagi fasilitas dasar untuk mengeluarkan resep jangka panjang dengan durasi maksimal 12 minggu untuk pasien penyakit kronis, dan ditegaskan bahwa resep jangka panjang tidak termasuk dalam penilaian biaya rata-rata per kunjungan, sehingga dokter di tingkat dasar dapat merancang rencana pengobatan yang sesuai berdasarkan kondisi pasien.

Panduan ini juga menyatakan bahwa proporsi pembayaran biaya rawat jalan umum dalam cakupan kebijakan asuransi pekerja tidak kurang dari 50%, dan pengelolaan rawat jalan dalam asuransi warga terutama bergantung pada lembaga kesehatan dasar, dengan proporsi pembayaran dalam kebijakan tidak kurang dari 50%. Serangkaian langkah ini tidak hanya secara ekonomi mendorong masyarakat untuk memilih layanan kesehatan di tingkat dasar sebagai prioritas utama, tetapi juga secara signifikan meningkatkan kemudahan akses layanan kesehatan.

Bagi lembaga kesehatan dasar, peningkatan dana baru dari jaminan kesehatan yang mengarah ke tingkat dasar, penurunan dana sisa yang dialokasikan, serta percepatan waktu penyelesaian bulanan hingga dalam 20 hari kerja, akan secara efektif mengurangi tekanan pada perputaran dana; daftar obat untuk tingkat desa dan kabupaten yang seragam, serta pengadaan obat secara kolektif yang sepenuhnya masuk ke tingkat dasar, akan sangat membantu mengatasi masalah kekurangan obat dan kekurangan obat di tingkat dasar.