Hakim Memutuskan Pemerintah AS Melampaui Kewenangan dalam Deklarasi Layanan Kesehatan Transgender

PORTLAND, Oregon (AP) — Seorang hakim federal mengatakan pemerintah melakukan penyalahgunaan kekuasaan dengan mengeluarkan deklarasi yang menyebutkan bahwa pengobatan seperti penunda pubertas, terapi hormon, dan operasi tidak aman dan tidak efektif untuk orang muda yang mengalami disforia gender, menurut putusan hari Kamis di Oregon.

Hakim Mustafa Kasubhai memutuskan bahwa Menteri Kesehatan Robert F. Kennedy Jr. tidak mengikuti prosedur administratif yang tepat pada bulan Desember saat mengeluarkan deklarasi tersebut, yang memperingatkan dokter bahwa mereka bisa dikeluarkan dari program kesehatan federal seperti Medicare dan Medicaid jika mereka memberikan pengobatan ini.

Putusan ini memberikan bantuan sementara kepada profesional kesehatan yang menyediakan pengobatan tersebut. Hakim juga menolak permohonan pemerintah untuk menolak kasus ini.

“Keberhasilan hari ini memecah kebisingan dan memberikan kejelasan yang dibutuhkan bagi pasien, keluarga, dan penyedia layanan,” kata Letitia James, jaksa agung Demokrat dari New York yang memimpin gugatan tersebut, dalam sebuah pernyataan hari Kamis. “Layanan kesehatan untuk orang muda transgender tetap legal, dan pemerintah federal tidak dapat mengintimidasi atau menghukum penyedia yang menawarkan layanan tersebut.”

Juru bicara Departemen Kesehatan dan Layanan Kemanusiaan AS tidak segera menanggapi email yang meminta komentar.

Related Stories

The New York Times melaporkan bahwa hakim berbicara tentang implikasi yang lebih luas terkait kasus ini, terutama terkait dengan demokrasi.

“Gagasan bahwa ‘Saya akan melanjutkan dan mengeluarkan deklarasi dan melihat apakah kita bisa lolos’ bukanlah prinsip pemerintahan yang sesuai dengan komitmen utama terhadap republik demokratis yang mengharuskan aturan hukum dihormati dan dihargai sebagai sesuatu yang sakral,” kata hakim.

Keputusan ini merupakan kemunduran hukum kedua yang signifikan bagi Kennedy dan HHS minggu ini. Seorang hakim federal di Boston pada hari Senin sementara memblokir beberapa perubahan kebijakan vaksin Kennedy. Hakim memutuskan bahwa Kennedy kemungkinan melanggar prosedur federal dalam merombak komite penasihat vaksin utama dan mengurangi jadwal vaksin anak tanpa masukan dari komite tersebut. Pejabat federal telah menyatakan bahwa mereka berencana mengajukan banding terhadap putusan tersebut.

Koalisi yang terdiri dari 21 negara bagian dan District of Columbia telah menggugat HHS, Kennedy, dan inspektur jenderalnya atas deklarasi tersebut, menuduh bahwa deklarasi itu tidak akurat dan melanggar hukum serta meminta pengadilan untuk menangguhkan penegakannya.

Gugatan tersebut menyatakan bahwa deklarasi HHS berusaha memaksa penyedia layanan untuk berhenti memberikan perawatan afirmasi gender dan menghindari persyaratan hukum untuk perubahan kebijakan. Juga dikatakan bahwa hukum federal mengharuskan pemberitahuan kepada publik dan kesempatan untuk memberikan komentar sebelum perubahan kebijakan kesehatan secara substantif dilakukan — yang, menurut gugatan, tidak dilakukan sebelum deklarasi dikeluarkan.

Deklarasi HHS didasarkan pada laporan yang ditinjau sejawat yang dilakukan departemen awal tahun ini, yang mendorong ketergantungan yang lebih besar pada terapi perilaku daripada perawatan afirmasi gender secara luas untuk remaja dengan disforia gender.

Laporan tersebut mempertanyakan standar pengobatan untuk remaja transgender yang dikeluarkan oleh Asosiasi Profesional Dunia untuk Kesehatan Transgender dan mengangkat kekhawatiran bahwa remaja mungkin terlalu muda untuk memberikan persetujuan terhadap pengobatan yang dapat mengubah hidup dan berpotensi menyebabkan infertilitas di masa depan.

Kelompok medis utama dan mereka yang merawat orang muda transgender secara tajam mengkritik laporan tersebut sebagai tidak akurat, dan sebagian besar organisasi medis utama di AS, termasuk Asosiasi Medis Amerika, terus menentang pembatasan terhadap perawatan dan layanan transgender untuk orang muda.

Putusan hakim ini diakhiri setelah sidang sekitar 6 jam dan akan diikuti dengan keputusan tertulis.