Đây là một thông cáo báo chí trả phí. Liên hệ trực tiếp với đơn vị phân phối thông cáo báo chí để biết mọi thắc mắc.

Báo cáo mới: Việc ghi danh Medicare Advantage cho thấy ngành đang ở ngã rẽ, với tăng trưởng tập trung và xu hướng thu hẹp

PR Newswire

Thứ Sáu, ngày 27 tháng 2 năm 2026 lúc 2:00 AM GMT+9 3 phút đọc

Mức ghi danh chậm lại khi thị trường điều chỉnh theo các thực tế kinh tế mới.

CHICAGO, ngày 26 tháng 2 năm 2026 /PRNewswire/ – HealthScape Advisors, một công ty tư vấn hàng đầu về thanh toán (payer) trong lĩnh vực chăm sóc sức khỏe, hôm nay công bố việc phát hành báo cáo ghi danh cạnh tranh hằng năm năm 2026 về Medicare Advantage của mình. Báo cáo là sự hợp tác giữa Chartis và HealthScape Advisors, một công ty thuộc Chartis.

Thị trường Medicare Advantage đã tăng thêm 900.000 người thụ hưởng tổng cộng lên 35,4 triệu trong PY2026, với mức ghi danh tăng 2,5% so với cùng kỳ năm trước, giảm so với 3,6% trong năm 2025 và 3,9% trong năm 2024. Sự chậm lại kéo dài này xảy ra khi nhiều tổ chức chủ động thu hẹp quy mô thành viên để ưu tiên biên lợi nhuận nhằm đảm bảo tính bền vững về tài chính trong bối cảnh quy định và hoạt động đầy thách thức. Nhiều tổ chức đang thu hẹp phạm vi địa lý và giảm mức độ phong phú của quyền lợi.

Kỳ vọng về mức ghi danh trên toàn thị trường trong PY2027 là không đồng nhất, nhưng triển vọng dài hạn vẫn tích cực. 77% lãnh đạo Medicare Advantage kỳ vọng thị trường sẽ giữ ổn định hoặc tiếp tục tăng trưởng nhưng với tốc độ thấp hơn so với các năm trước.

“Chúng tôi tiếp tục quan sát thấy sự chậm lại bền vững về tăng trưởng theo năm khi Medicare Advantage đang trải qua giai đoạn điều chỉnh lại và một số tổ chức vì lợi nhuận đánh giá lại việc tham gia,” Alexis Levy, Phó cao cấp phụ trách (Senior Partner) của HealthScape và đồng tác giả báo cáo cho biết. “Dù tăng trưởng của thị trường đã chậm lại, phần lớn lãnh đạo các kế hoạch vẫn thể hiện sự lạc quan về tương lai của Medicare Advantage trong năm năm tới.”

“Ngay cả khi một số kế hoạch rút lui khỏi một số thị trường nhất định và xem xét lại thiết kế quyền lợi, niềm tin dài hạn vào thị trường Medicare Advantage vẫn được giữ vững,” Nick Herro, Phó cao cấp phụ trách (Senior Partner) về Chuyển đổi Chiến lược tại Chartis và đồng tác giả báo cáo cho biết. “Để duy trì khả năng cạnh tranh trong môi trường đang thu hẹp này, các kế hoạch đang tinh chỉnh chiến lược tăng trưởng hướng tới các phân khúc mục tiêu, có thể dự đoán hơn, như Special Needs Plans (SNPs).”

Báo cáo khảo sát các chủ đề và các điểm rút ra chính đang làm thay đổi thị trường Medicare Advantage, bao gồm:

**Xu hướng ghi danh:** Ghi danh Medicare Advantage tăng 2,5% so với cùng kỳ năm trước, giảm từ 3,6% trong năm 2025, cho thấy môi trường tăng trưởng bị hạn chế hơn. Humana và một nhóm nhỏ trong số các đối thủ khác đã giành được phần lớn mức tăng ròng nhờ hưởng lợi từ việc United và Aetna thu hẹp.

**Ghi danh SNP: ** Ghi danh SNP tăng 12,2%, vượt trội so với thị trường rộng hơn. Chronic Condition SNPs (C-SNP) tiếp tục bùng nổ với mức tăng trưởng 49%, khi các kế hoạch như Devoted, CareSource và Molina giành được đà phát triển.

**Các lựa chọn và ưu tiên của kế hoạch:** Tổng số gói kế hoạch giảm 2,5% trong năm thứ ba liên tiếp, do cắt giảm đối với các gói không phải SNPs và mức giảm 10% ở các PPO. Dù ít lựa chọn kế hoạch hơn, các mô thức ghi danh vẫn tương đối ổn định.

**Đánh giá chất lượng:** Trong khi Điểm Star trung bình giữ ổn định, hai phần ba thành viên (67,2%) hiện đang tham gia các gói có 4+ sao, giảm mạnh so với khoảng 80% vào đầu thập kỷ trước.

 






Câu chuyện tiếp tục  

Để xem toàn bộ báo cáo, bao gồm phương pháp phân tích, nhấp vào đây.

Về HealthScape Advisors
Mỗi bên thanh toán (payer) đều nỗ lực hướng tới những kết quả tốt hơn. Tại HealthScape Advisors, chúng tôi giúp họ đạt được điều đó. Chúng tôi hợp tác với các payer để mang lại trải nghiệm thành viên tốt hơn, xây dựng các quan hệ đối tác với nhà cung cấp tốt hơn, và đạt được kết quả sức khỏe tốt hơn. Chúng tôi làm việc với các công ty bảo hiểm y tế (health plans) và các payer, các tổ chức y tế phụ trợ và chuyên khoa, cũng như các nhà đầu tư và người đổi mới trong lĩnh vực chăm sóc sức khỏe để thúc đẩy tăng trưởng chiến lược; nâng cao chất lượng chăm sóc, khả năng tiếp cận và tính chi trả; tối ưu hóa vận hành; truyền thông có mục đích và mở khóa sức mạnh của dữ liệu. Kiến thức chuyên môn của chúng tôi trải rộng trên hàng nghìn dự án cho phép chúng tôi hiểu bối cảnh như không ai khác. Khi các payer muốn những kết quả có ý nghĩa, họ tìm đến HealthScape Advisors—chuyên gia sẽ giúp họ đạt được những điều tốt hơn. Tìm hiểu thêm tại www.healthscape.com.

Về Chartis
Những thách thức đối với y tế tại Mỹ là lâu năm và quá đỗi quen thuộc. Chúng tôi là Chartis, và chúng tôi tin vào điều tốt hơn. Chúng tôi hợp tác với hơn 35.4Mổ chức mỗi năm để phát triển và triển khai các chiến lược mang tính chuyển đổi, các mô hình vận hành và các doanh nghiệp tổ chức giúp làm cho y tế tại Mỹ trở nên sẵn có hơn, dễ tiếp cận hơn, an toàn hơn và giàu tính nhân văn hơn. Với hơn 1.450 chuyên gia, chúng tôi giúp các nhà cung cấp, payer, những người đổi mới công nghệ, các công ty bán lẻ và các nhà đầu tư tạo ra và tiếp nhận các giải pháp định hình lại ngành chăm sóc sức khỏe theo hướng tốt hơn một cách hữu hình và đáng kể. Bộ sưu tập các thương hiệu của chúng tôi—Chartis, Jarrard, Greeley và HealthScape Advisors—100% tập trung vào y tế và mỗi thương hiệu đều có cam kết lâu dài trong việc giúp chuyển đổi y tế theo những cách lớn và nhỏ. Tìm hiểu thêm. Chartis. Hãy tin vào điều tốt hơn.

Cision

Xem nội dung gốc:

Điều khoản và Chính sách Quyền riêng tư

Bảng điều khiển Quyền riêng tư

Thêm thông tin