Thúc đẩy các hình thái mới của ngành công nghiệp vàng bạc, bảo hiểm chăm sóc dài hạn sẽ được triển khai toàn quốc trong vòng 3 năm

Đầu tư vào cổ phiếu hãy xem các báo cáo phân tích của nhà phân tích Kim Kỳ Lân; có uy tín, chuyên nghiệp, kịp thời, toàn diện—giúp bạn khai phá các cơ hội theo chủ đề tiềm năng!

Nguồn: Báo Bắc Kinh

Gỡ rối bài toán “một người mất năng lực, cả nhà mất cân bằng”, đến cuối năm 2028, hệ thống bảo hiểm chăm sóc dài hạn sẽ cơ bản được phủ khắp trên toàn quốc. Tối ngày 25 tháng 3, Văn phòng Trung ương Đảng Cộng sản Trung Quốc và Văn phòng Quốc vụ viện đã ban hành “Ý kiến về việc đẩy nhanh việc xây dựng hệ thống bảo hiểm chăm sóc dài hạn” (sau đây gọi là “Ý kiến”), nêu rõ việc xây dựng một hệ thống bảo hiểm chăm sóc dài hạn phù hợp với tình hình cơ bản của nước ta, phủ toàn dân, thống nhất khu vực đô thị–nông thôn, công bằng thống nhất, an toàn quy chuẩn và bền vững. Trong bối cảnh già hóa dân số ngày càng sâu sắc, việc xây dựng toàn diện bảo hiểm chăm sóc dài hạn có thể trở thành một “đầu mối” quan trọng nối giữa an sinh xã hội và kinh tế người cao tuổi, và tác động của nó sẽ dần dần được thể hiện theo thời gian.

Phủ toàn dân, không phân biệt đô thị–nông thôn

Hệ thống bảo hiểm chăm sóc dài hạn được gọi là “một loại bảo hiểm an sinh xã hội thứ sáu”, là hệ thống bảo hiểm xã hội nhằm cung cấp dịch vụ hoặc bảo đảm nguồn tài chính cho việc chăm sóc đời sống cơ bản của người mất năng lực và dịch vụ chăm sóc y tế có liên quan chặt chẽ đến đó, là một bộ phận quan trọng của hệ thống an sinh xã hội của nước ta, đồng thời là nội dung quan trọng để thực hiện chiến lược quốc gia ứng phó tích cực với già hóa dân số.

Hiện nay, ở nước ta, hệ thống bảo hiểm chăm sóc dài hạn đang chuyển từ thí điểm cục bộ sang triển khai trên phạm vi toàn quốc. “Ý kiến” đề xuất: trong khoảng ba năm, các sắp xếp về cơ chế thể chế mang tính thống nhất đô thị–nông thôn sẽ cơ bản được xác lập; cơ chế huy động quỹ với trách nhiệm cùng chia sẻ từng bước hoàn thiện; cơ chế bảo đảm quyền lợi đãi ngộ công bằng ở mức phù hợp dần được củng cố; cơ chế vận hành quản lý khoa học, quy chuẩn sẽ cơ bản hình thành; và hệ thống bảo hiểm chăm sóc dài hạn phù hợp với tình hình cơ bản của nước ta sẽ cơ bản được thiết lập.

Nói về sự cần thiết phải xây dựng hệ thống bảo hiểm chăm sóc dài hạn, Phó Cục trưởng phụ trách an sinh y tế quốc gia (Quốc gia y bảo) Vương Văn Quân cho biết: việc xây dựng hệ thống bảo hiểm chăm sóc dài hạn là một sắp xếp thể chế quan trọng nhằm giải quyết những vấn đề bức thiết mà người dân trông đợi và hoàn thiện hệ thống an sinh xã hội. Có thể nói, đây là một việc làm “ấm lòng” một cách trọn vẹn.

Theo đánh giá của Vương Văn Quân, đối với người mất năng lực, bảo hiểm chăm sóc dài hạn là “nhu cầu cấp bách”; thông qua chăm sóc chuyên nghiệp, có thể tăng mạnh chất lượng sống của người mất năng lực, để việc tắm rửa, cắt tóc, ăn uống, thay thuốc không còn là “sự xa xỉ trên giường bệnh”, mà là sự chăm sóc tận tâm ngay bên cạnh giường, trong tầm tay. Đối với gia đình của người mất năng lực, bảo hiểm chăm sóc dài hạn là “giảm gánh”: thông qua sự bảo đảm của chế độ, có thể giảm đồng thời gánh nặng kinh tế và gánh nặng trong các công việc chăm sóc đối với gia đình. Thông qua chăm sóc chuyên nghiệp, có thể giảm bớt hoàn cảnh bế tắc “một người mất năng lực, cả nhà mất cân bằng”. Khi có dịch vụ xã hội hóa và chuyên nghiệp hóa, các thành viên khác trong gia đình cũng có thể được giải phóng khỏi những công việc chăm sóc nặng nề, để tập trung cho công việc và cuộc sống bình thường. Đối với ngành công nghiệp, bảo hiểm chăm sóc dài hạn đồng nghĩa với “kích cầu”. Có thể nói, việc thiết lập chế độ này sẽ tạo ra các ngành mới và mô hình mới, ví dụ như nghiên cứu-phát triển, sản xuất và cho thuê các thiết bị hỗ trợ; đánh giá mức độ mất năng lực; cùng với sự tham gia của các lực lượng xã hội trong việc tổ chức thực hiện, v.v. Những điều này đều có thể tạo ra điểm tăng trưởng kinh tế mới. Theo thống kê sơ bộ, kể từ khi thí điểm vào năm 2016, bảo hiểm chăm sóc dài hạn đã kéo theo vốn xã hội đầu tư vào các ngành liên quan hơn 600 tỷ nhân dân tệ.

Phó giáo sư Trường Đại học Tài chính Trung ương Lưu Xuân Sinh cho biết trong cuộc phỏng vấn với phóng viên của Báo Bắc Kinh rằng: hiện nay, mức độ già hóa dân số ở nước ta ngày càng sâu, số lượng người già mất năng lực rất lớn; bảo hiểm chăm sóc dài hạn có thể giải quyết hiệu quả điểm đau “một người mất năng lực, cả nhà mất cân bằng”, bù đắp các điểm yếu của hệ thống an sinh xã hội, bảo đảm mức sống cơ bản và đường dây chăm sóc của nhóm người mất năng lực, đồng thời thể hiện công bằng xã hội và sự ấm áp của đời sống dân sinh.

Theo yêu cầu của “Ý kiến”, xây dựng chế độ bảo hiểm chăm sóc dài hạn kiên trì 5 nguyên tắc: phủ toàn dân, thống nhất đô thị–nông thôn, công bằng thống nhất, an toàn quy chuẩn và bền vững. Trong cùng một khu vực thống nhất quản lý, không phân biệt đô thị–nông thôn; dù người tham gia đến từ nông thôn hay đến từ thành thị, họ đều hoàn trả chi phí và hưởng đãi ngộ từ cùng một “hồ tiền” tài chính.

Huy động từ nhiều nguồn, sử dụng đúng mục đích

Nhóm người nào cần đóng bảo hiểm chăm sóc dài hạn? Khác với bảo hiểm y tế, người đã nghỉ hưu cũng cần đóng.

“Ý kiến” nêu rõ: tỷ lệ phí bảo hiểm chăm sóc dài hạn được khống chế thống nhất ở mức khoảng 0.3%. Tỷ lệ phí đối với người lao động tại đơn vị được chia sẻ giữa đơn vị sử dụng lao động và cá nhân theo tỷ lệ tương ứng; cơ sở đóng của đơn vị là tổng tiền lương của người lao động; cơ sở đóng của cá nhân là thu nhập tiền lương của bản thân; đơn vị và cá nhân cùng đóng. Tỷ lệ phí của người nghỉ hưu bằng với tỷ lệ phí cá nhân của người lao động tại đơn vị; cơ sở đóng liên hệ với mức lương hưu; do cá nhân đóng, đơn vị sử dụng lao động cũ không đóng. Đối với cư dân đô thị–nông thôn chưa có việc làm, việc huy động quỹ cho bảo hiểm chăm sóc dài hạn do cá nhân và chính phủ chia sẻ hợp lý; cá nhân đóng, chính phủ theo quy định sẽ cấp hỗ trợ; phần hỗ trợ của chính phủ do ngân sách tài chính trung ương và ngân sách tài chính địa phương cùng gánh chịu. Xem xét đầy đủ khác biệt giữa đô thị và nông thôn, địa phương căn cứ thực tế tiến hành tính toán định lượng để có thể thống nhất lấy thu nhập khả dụng bình quân đầu người của cư dân đô thị–nông thôn của năm liền trước trong khu vực thống nhất làm cơ sở tính phí; hoặc ở vùng nông thôn có thể lấy thu nhập khả dụng bình quân đầu người của cư dân nông thôn năm liền trước để xác định cơ sở tính phí; đồng thời khuyến khích thăm dò hoàn thiện cơ chế huy động “lượng” khoa học và chi tiết hơn.

Trưởng ban An sinh xã hội của Bộ Tài chính Guo Yang tiết lộ rằng: trước đó đã thông qua thí điểm để thăm dò tích lũy kinh nghiệm; Bộ Tài chính phối hợp với Cục An sinh y tế quốc gia hướng dẫn các địa phương thí điểm hoàn thiện thiết kế chính sách, thăm dò việc xây dựng cơ chế huy động quỹ với sự chia sẻ hợp lý từ nhiều bên. Phạm vi tham gia của các địa phương thí điểm bắt đầu từ nhóm người lao động; những địa phương có điều kiện còn mở rộng hơn nữa đến cư dân. Để hỗ trợ công tác tham gia, các địa phương thí điểm căn cứ thực tế của mình, nghiên cứu và ban hành các chính sách hỗ trợ tài chính liên quan, bao gồm hỗ trợ đối với cư dân tham gia, trợ cấp đối với nhóm người tham gia gặp khó khăn, v.v.; tất cả những điều này đều tích lũy kinh nghiệm hữu ích để nhà nước ở cấp độ quốc gia xây dựng và ban hành chính sách.

“‘Ý kiến’ đã làm rõ tỷ lệ phí thống nhất khoảng 0.3%, ổn định kỳ vọng về việc đóng phí, đồng thời xây dựng cơ chế huy động quỹ đa dạng gồm đơn vị, cá nhân, chính phủ và xã hội, qua đó giải quyết các vấn đề cốt lõi trước đây như tiêu chuẩn huy động không nhất quán, nguồn không ổn định, và tính bền vững không đủ.” Lưu Xuân Sinh cho biết.

Nói về vấn đề quản lý và giám sát nguồn tiền trong tài khoản bảo hiểm chăm sóc dài hạn sau khi đóng phí, Guo Yang chỉ ra rằng: quỹ bảo hiểm chăm sóc dài hạn giống như việc quản lý các quỹ bảo hiểm xã hội khác, đều phải lập sổ sách riêng, quản lý riêng, sử dụng đúng mục đích, và đồng thời xác định đưa quỹ bảo hiểm chăm sóc dài hạn vào phạm vi biên chế dự toán quỹ của bảo hiểm xã hội; yêu cầu lập dự toán thu–chi quỹ một cách khoa học, tăng cường quản lý hiệu quả dự toán. “Hiện nay, chúng tôi đang phối hợp với các bộ, ban ngành liên quan nghiên cứu và xây dựng quy định về quản lý tài chính quỹ bảo hiểm chăm sóc dài hạn và quy định về quản lý nguồn vốn hỗ trợ tài chính, qua đó sẽ tiếp tục tăng cường quản lý dự toán tài chính của quỹ; làm rõ quy trình cụ thể và yêu cầu giám sát đối với việc phân bổ, cấp phát và sử dụng nguồn vốn hỗ trợ tài chính; đồng thời siết chặt trách nhiệm công tác của các cấp, tạo bảo đảm về mặt thể chế để nguồn vốn được an toàn và sử dụng đúng cách, quy chuẩn, hiệu quả cao.”

Giai đoạn khởi đầu ưu tiên bảo đảm cho người mất năng lực mức độ nặng

Những ai có thể được hưởng sự bảo đảm của bảo hiểm chăm sóc dài hạn? Ở giai đoạn khởi đầu của chế độ, đối tượng được bảo đảm là những người mất năng lực mức độ nặng có nhu cầu cấp thiết nhất và gánh nặng gia đình nặng nề nhất, chủ yếu là những người bị nằm liệt giường lâu dài, không thể tự chăm sóc sinh hoạt.

Người phụ trách Ban bảo đảm đãi ngộ của Cục An sinh y tế quốc gia (Quốc gia y bảo) Trương Tây Phàm cho biết: những người tham gia đã trải qua đánh giá mức độ mất năng lực, và đáp ứng điều kiện hưởng đãi ngộ, đều có thể được hưởng dịch vụ chăm sóc tương ứng và được hoàn trả. Theo tiêu chuẩn đánh giá hiện hành, mất năng lực được chia thành 3 mức: nhẹ, trung bình và nặng. Ở giai đoạn khởi đầu của chế độ, đối tượng được bảo đảm là người mất năng lực mức độ nặng có nhu cầu cấp thiết nhất và gánh nặng gia đình nặng nề nhất, chủ yếu là những người bị nằm liệt giường lâu dài, không thể tự chăm sóc sinh hoạt, cần người khác chiếu cố. Trong tương lai, khi phát triển kinh tế và nâng cao trình độ bảo đảm, ở cấp độ nhà nước sẽ thống nhất nghiên cứu mở rộng sang cả nhóm người mất năng lực mức độ trung bình, v.v.

“Để bảo đảm công bằng đãi ngộ và an toàn quỹ, trong đánh giá mức độ mất năng lực, các địa phương sẽ dùng ‘một thước đo dùng chung’, sử dụng tiêu chuẩn đánh giá thống nhất trên toàn quốc. Dù ở bất kỳ khu vực thống nhất quản lý nào, thước đo để đánh giá đều như nhau. Làm như vậy là nhằm tối đa hóa việc giảm sự can thiệp của yếu tố nhân tạo, để mỗi đồng tiền được dùng cho đúng những người thực sự cần.” Trương Tây Phàm nhấn mạnh.

Cụ thể được hoàn trả như thế nào? Trương Tây Phàm cho biết: bảo hiểm chăm sóc dài hạn không đặt mức khởi điểm khi tính hoàn trả; về tỷ lệ hoàn trả, ở những khu vực nơi mức đóng thực tế của cư dân và người lao động có chênh lệch tương đối lớn, sẽ có sự khác nhau giữa hai nhóm người, thể hiện sự tương xứng giữa quyền và nghĩa vụ. Để bảo đảm bảo hiểm chăm sóc dài hạn có tính bền vững, mức trần chi trả tối đa hằng năm của quỹ không vượt quá 50% thu nhập khả dụng bình quân đầu người của cư dân đô thị–nông thôn của năm liền trước trong khu vực thống nhất.

Lưu Xuân Sinh cho biết: ở giai đoạn khởi đầu của chế độ bảo hiểm chăm sóc dài hạn, ưu tiên bảo đảm cho người mất năng lực mức độ nặng, bám sát chính xác định vị “bảo đảm cơ bản, giữ vững đường dây an toàn”. Ngoài bảo đảm cơ bản, việc xây dựng một hệ thống bảo đảm chăm sóc dài hạn nhiều tầng là hết sức cần thiết; bảo hiểm thương mại có thể phát huy ở các mảng như dịch vụ chăm sóc cao cấp, bù bù cho chi phí vượt mức, các gói chăm sóc cá nhân hóa, v.v., nhằm đáp ứng nhu cầu đa dạng và chăm sóc chất lượng cao.

Phóng viên Báo Bắc Kinh: Li Xiu Mei