Xu hướng thuốc mới đổi chiều: kênh ngoài bệnh viện trở thành chiến trường chính, các loại hàng tiêu dùng nổi lên

Hỏi AI · Làm thế nào để cân bằng giữa hiệu quả thương mại hóa và rủi ro tuân thủ trong kênh ngoài bệnh viện?

《Báo cáo Thị trường Khoa học và Công nghệ》ngày 29 tháng 3 (phóng viên Thị Sỹ Vân) “Thị trường thuốc cuối cùng trong nước đã liên tục giảm trưởng trong hai năm liên tiếp, trong bối cảnh này, các loại thuốc truyền thống giữ vai trò trụ cột để ổn định nền tảng cơ bản, dược phẩm sáng tạo, hàng tiêu dùng sức khỏe (không phải thuốc), sức khỏe người cao tuổi sẽ trở thành những lĩnh vực tăng trưởng có tính xác định cao nhất của thị trường ngoài bệnh viện đến năm 2026.” Tại Hội nghị Giao dịch Hàng hóa Sức khỏe lần thứ 11 (Hội nghị Tây Đỉnh 2026) diễn ra gần đây, Phó Chủ tịch Tập đoàn Công nghệ Trung Khang Lý Tuấn Quốc đã phát biểu như vậy.

Những dự đoán này đã được xác nhận sơ bộ bằng dữ liệu thị trường. Lấy ví dụ về dược phẩm sáng tạo, doanh số bán lẻ qua kênh nhà thuốc năm 2025 đạt 32,3 tỷ nhân dân tệ, trong giai đoạn 2020-2025, số loại thuốc sáng tạo được đưa vào bán qua nhà thuốc là 459 loại (không tính vắc-xin), với tỷ lệ tăng trưởng kép trong 5 năm là 62,7%.

Lý Tuấn Quốc còn nhấn mạnh: “Các loại thuốc sáng tạo có thuộc tính y tế tiêu dùng và quản lý bệnh mãn tính liên tục mở rộng, hy vọng có thể phá vỡ mô hình truyền thống chủ yếu dựa vào DTP (trực tiếp đến người tiêu dùng) của các nhà thuốc trong doanh số bán thuốc sáng tạo, tiềm năng tăng trưởng rất lớn.”

Thị trường ngoài bệnh viện đang dần trở thành chiến trường chính thứ hai để thương mại hóa thuốc sáng tạo. Tuy nhiên, trong cơ hội này, các vấn đề về an toàn sử dụng thuốc, tuân thủ quy định cũng ngày càng nổi bật.

Đặc biệt đối với các loại thuốc sáng tạo vừa có thuộc tính y tế tiêu dùng vừa quản lý bệnh mãn tính, kênh ngoài bệnh viện không chỉ mở rộng không gian tiêu thụ mà còn làm tăng đáng kể độ khó trong kiểm soát tuân thủ. Các vấn đề như tính xác thực của luân chuyển đơn thuốc, quy chuẩn khám chữa bệnh qua mạng, giới hạn trong hoạt động marketing, truy xuất nguồn gốc thuốc, tuân thủ giáo dục bệnh nhân đều đan xen chồng chéo, một khi thiếu kiểm soát, rất dễ xảy ra các rủi ro như quảng cáo quá mức chỉ định, marketing trá hình, đơn thuốc không đúng quy chuẩn, ảnh hưởng đến an toàn sử dụng thuốc và có thể chạm tới giới hạn quản lý.

Làm thế nào để giữ vững giới hạn tuân thủ trong thị trường ngoài bệnh viện đang mở rộng nhanh chóng, đồng thời cân bằng giữa hiệu quả thương mại hóa và quy chuẩn ngành, là vấn đề thực tế mà các doanh nghiệp phải đối mặt.

▌Chuyển hướng tăng lượng thuốc sáng tạo, kênh ngoài bệnh viện trở thành chiến trường mới

Trong những năm gần đây, tốc độ ra mắt thuốc sáng tạo của Trung Quốc liên tục tăng. Năm 2025, Cục Quản lý Dược phẩm Quốc gia phê duyệt 76 loại thuốc sáng tạo mới, lập kỷ lục mới trong lịch sử. Tuy nhiên, việc tiếp cận thuốc sáng tạo trong bệnh viện vẫn còn nhiều điểm nghẽn.

Ngay cả khi đã được đưa vào danh mục bảo hiểm y tế, thuốc sáng tạo vẫn thường gặp khó khăn trong quy trình vào viện phức tạp, số lượng danh mục thuốc hạn chế. Ngoài ra, do ảnh hưởng của cải cách thanh toán theo mô hình DRG/DIP và chính sách không thu phí thuốc, một số cơ sở y tế thiếu thiện chí trong việc mua sắm và sử dụng thuốc sáng tạo có giá trị cao. Thêm vào đó, một số loại thuốc sáng tạo có yêu cầu đặc biệt về logistics vận chuyển và sử dụng lâm sàng, cần quản lý chuyên trách, làm tăng chi phí vận hành của bệnh viện.

Sự cộng hưởng của nhiều yếu tố đã làm trầm trọng thêm khó khăn “khó vào viện, chậm triển khai” của thuốc sáng tạo, buộc các doanh nghiệp phải đẩy nhanh chuyển trọng tâm thương mại hóa ra ngoài thị trường bệnh viện.

Tháng 1 năm nay, Bộ Thương mại cùng chín bộ ngành ban hành “Ý kiến thúc đẩy phát triển chất lượng cao ngành bán lẻ thuốc”, rõ ràng khuyến khích thuốc sáng tạo và các dạng thuốc đối chứng vào kênh bán lẻ, từ đó cung cấp hướng dẫn rõ ràng từ cấp cao cho thương mại hóa thuốc sáng tạo ngoài bệnh viện.

Ông Hầu Yến Thanh, trưởng bộ phận khách hàng trọng điểm toàn quốc của Novartis Trung Quốc, cho rằng, giá trị của thị trường ngoài bệnh viện trong toàn vòng đời của thuốc sáng tạo đã thay đổi, không còn đơn thuần là kênh bán thuốc hoặc bổ sung cho kênh trong bệnh viện, mà là nền tảng quan trọng xuyên suốt các giai đoạn ra mắt, tăng lượng thuốc.

Ông Hầu còn bổ sung: “Trong giai đoạn ban đầu của thuốc sáng tạo, thị trường ngoài bệnh viện là điểm tiếp xúc đầu tiên của bệnh nhân với thuốc và dịch vụ, có thể nhanh chóng cung cấp thuốc lần đầu và tiếp cận bệnh nhân. Trong giai đoạn tăng lượng, nhờ lợi thế về tiện lợi mua thuốc và duy trì dịch vụ, kênh ngoài bệnh viện đóng vai trò quan trọng trong tiếp nhận mua thuốc. Ngay cả khi thuốc đã vào bảo hiểm y tế, một số cảnh dùng thuốc của bệnh nhân có thể quay trở lại, nhưng do ảnh hưởng của kiểm soát đơn thuốc trong bệnh viện và chính sách thoát đơn, thị trường ngoài bệnh viện vẫn có khả năng hỗ trợ dịch vụ mạnh mẽ.”

Nếu tập trung vào các kênh cụ thể của thị trường ngoài bệnh viện, ông Tần Quang Hóa, Chủ tịch chuỗi nhà thuốc bình dân Shuyuying, cho rằng, các nhà thuốc bán lẻ truyền thống có lợi thế tự nhiên trong việc tiếp nhận thương mại hóa thuốc sáng tạo ngoài bệnh viện. Ông nhấn mạnh: “Các nhà thuốc bán lẻ truyền thống phủ sóng rộng, sâu trong cộng đồng, gần gũi bệnh nhân, dựa vào hoạt động lâu dài đã tích lũy được lòng tin của người dùng, đồng thời sở hữu mạng lưới cung ứng chín chắn, hệ thống kho vận và phân phối lạnh hoàn chỉnh, có thể đáp ứng yêu cầu nghiêm ngặt về lưu trữ và vận chuyển thuốc sáng tạo. Ngoài ra, các nhà thuốc này có đầy đủ tư cách bảo hiểm y tế, chính sách hai kênh, thanh toán chung, giúp nâng cao khả năng chi trả của bệnh nhân.”

Hơn nữa, các nhà thuốc bán lẻ còn có năng lực dịch vụ chuyên nghiệp nổi bật, đội ngũ dược sĩ có thể cung cấp hướng dẫn dùng thuốc trực tiếp, quản lý tuân thủ điều trị. Các kịch bản kinh doanh cũng đa dạng và linh hoạt hơn, qua các mô hình như trạm y tế sức khỏe có thể mở rộng dịch vụ quản lý bệnh mãn tính, phục hồi chức năng, can thiệp sức khỏe, phù hợp hơn với toàn bộ vòng đời của thuốc sáng tạo.

Tuy nhiên, ông Tần Quang Hóa cũng nhấn mạnh, thương mại hóa thuốc sáng tạo ngoài bệnh viện không đơn thuần là chuyển đổi kênh, mà là tái cấu trúc toàn diện về logic vận hành, mô hình hợp tác và hệ thống dịch vụ của ngành dược phẩm truyền thống. Đối mặt với đặc điểm vận hành “lợi nhuận thấp, hàng rào cao, chu kỳ dài” của thuốc sáng tạo, các nhà thuốc bán lẻ cần phải phá vỡ tư duy vận hành thuốc giả, các doanh nghiệp cần chuyển đổi tư duy tăng lượng ngắn hạn, cả hai hướng tới mục tiêu hợp tác lâu dài, xây dựng hệ thống tạo giá trị mới toàn diện.

“Đối với ngành bán lẻ dược phẩm, bố trí thuốc sáng tạo là một nước đi chiến lược. Hiện nay, nguồn lực kênh phân phối thuốc sáng tạo khan hiếm, các nhà thuốc đi đầu có thể chiếm lĩnh nguồn lực tốt, giữ chân khách hàng cốt lõi, phù hợp chính sách, từ đó giành thế chủ động trong chuyển đổi phát triển. Đối với các doanh nghiệp công nghiệp dược, kênh ngoài bệnh viện là con đường quan trọng để phá vỡ giới hạn thị trường nội viện, nâng cao khả năng tiếp cận sản phẩm, tối đa hóa giá trị thương mại.” Ông Tần Quang Hóa nói.

Trong khảo sát thực tế của Báo cáo Thị trường Khoa học và Công nghệ, nhiều lãnh đạo chuỗi nhà thuốc cho biết, xây dựng kênh bán thuốc sáng tạo sẽ trở thành hướng bố trí trọng điểm trong giai đoạn tới. Họ cho rằng, so với thuốc thông thường, thuốc sáng tạo đòi hỏi dịch vụ chuyên nghiệp cao hơn, có thể làm nổi bật giá trị gia tăng của kênh bán lẻ trong lĩnh vực quản lý sức khỏe, từ đó giúp các nhà thuốc tạo lợi thế cạnh tranh khác biệt.

▌Khi thuốc sáng tạo tiêu dùng bắt đầu bùng nổ, an toàn và tuân thủ vẫn là giới hạn cuối cùng

Nếu mở rộng một loại thuốc sáng tạo theo đặc tính tiêu dùng, chắc chắn sẽ mở ra không gian thị trường lớn hơn. Sản phẩm không còn giới hạn trong kênh trong bệnh viện, mà có thể dựa vào nhiều cảnh ngoài bệnh viện để tiếp cận nhiều nhóm người hơn, từ đó vượt xa đường cong tăng trưởng của thuốc theo đơn truyền thống, mở ra giới hạn thương mại mới.

Lấy ví dụ về thuốc giảm béo loại GLP-1, từ ban đầu chỉ dùng trong điều trị tiểu đường chuyên khoa, nay đã trở thành “ngôi sao” trong quản lý cân nặng toàn cầu. Nhờ hiệu quả giảm cân rõ rệt, loại thuốc này đã thoát khỏi nhà thuốc bệnh viện, vào các nhà thuốc bán lẻ ngoài bệnh viện, các nền tảng thương mại điện tử trực tuyến. Ở thị trường quốc tế, các doanh nghiệp còn bắt đầu xây dựng nền tảng DTC (trực tiếp hướng tới người tiêu dùng), nhằm tiếp cận trực tiếp hàng chục triệu người tự chi trả cho giảm cân, hy vọng phá vỡ hoàn toàn ranh giới giữa y tế và tiêu dùng.

Theo khảo sát của Báo cáo Thị trường Khoa học và Công nghệ, các loại thuốc sáng tạo có thuộc tính tiêu dùng như giảm béo, rụng tóc, mắt, cùng với thuốc sáng tạo quản lý bệnh mãn tính như cao huyết áp, cao mỡ máu, cao đường huyết, đều dẫn đầu tốc độ tăng trưởng ngoài bệnh viện. Trong khi đó, các thuốc điều trị ung thư và hệ miễn dịch vẫn chủ yếu trong thị trường nội viện, nhưng tỷ lệ thâm nhập ngoài bệnh viện cũng bắt đầu tăng dần.

Có một số doanh nghiệp cho biết: “Nhóm đối tượng tiêu dùng của thuốc sáng tạo có đặc điểm rõ ràng: ý thức tự tiêu dùng mạnh, quyết định chủ động cao, ngày càng trẻ hóa, thuộc dạng ‘người tiêu dùng vượt cấp’. Dù vẫn là thuốc theo đơn, cần đánh giá và kê đơn của bác sĩ chuyên nghiệp, nhưng bệnh nhân chủ động tìm hiểu phương án điều trị, trao đổi với bác sĩ về lựa chọn thuốc, điều này mang lại cơ hội nhận thức khách hàng mới và mô hình kinh doanh mới cho ngành bán lẻ dược phẩm.”

Phó Tổng giám đốc Công ty Dược phẩm Zunsheng, ông Liu Shuang, nhận định: “Thuốc sáng tạo tiêu dùng là loại mới nổi trong hai năm gần đây, chủ yếu dựa vào thị trường tự chi trả, không thể thanh toán trong bệnh viện, do đó chiến trường chính chắc chắn là ngoài bệnh viện.”

Về các kênh cụ thể để mở rộng thuốc sáng tạo tiêu dùng, ông Liu Shuang cho rằng chìa khóa nằm ở online. Ông thừa nhận: “Dựa vào internet và dữ liệu lớn để thực hiện marketing nhẹ, so với kênh truyền thống, truyền thông trực tuyến nhanh hơn, chi phí thu hút khách hàng thấp hơn, hiệu quả chuyển đổi cao hơn, không cần xây dựng đội ngũ tiếp thị nặng về tài sản cố định, phù hợp hơn với đặc điểm tiêu dùng của khách hàng, những người chủ động quyết định và chú trọng trải nghiệm sử dụng.”

Tuy nhiên, thuốc sáng tạo tiêu dùng cũng có các chỉ định đã được phê duyệt rõ ràng, không phải là các sản phẩm chăm sóc sức khỏe chung không có giá trị lâm sàng, bản chất vẫn là thuốc theo đơn dựa trên bằng chứng y học, chỉ khác về cảnh, kênh và cách tiếp cận người dùng, nên trong quá trình thương mại hóa, cần cân nhắc giữa vận hành theo hướng tiêu dùng và quảng bá tuân thủ quy định.

Phó Trưởng khoa Dược của Bệnh viện Liên minh Trung tâm, ông Sun Minghui, bày tỏ lo ngại: “Khác với thuốc theo đơn truyền thống và OTC, các loại thuốc này có ý thức tự lựa chọn của bệnh nhân cao hơn. Nhưng phần lớn các nghiên cứu trước khi ra mắt của thuốc sáng tạo tiêu dùng có mẫu nhỏ, nhiều phản ứng phụ tiềm tàng và nghiêm trọng chưa được phát hiện đầy đủ. Một khi mở rộng quy mô lớn ngoài bệnh viện, rất dễ xảy ra lạm dụng thuốc, phụ thuộc lâu dài, rebound mạnh sau ngưng thuốc, đã có các trường hợp liên quan trong lâm sàng. Vì vậy, an toàn sử dụng thuốc và tuân thủ lâm sàng là giới hạn không thể vượt qua.”

Do đó, ông Sun nhấn mạnh: “Khi tiếp nhận thuốc sáng tạo tiêu dùng ngoài bệnh viện, điều kiện tiên quyết là đảm bảo tính chuẩn mực trong sử dụng thuốc,” bao gồm dược sĩ chủ động hỏi bệnh nhân về tiền sử dị ứng, độ tuổi, kiểm tra chặt chẽ các hạn chế như cấm dùng dưới 18 tuổi, xác định rõ nhóm người có nguy cơ cao phản ứng phụ, tránh các tương tác thuốc nguy hiểm.

“Sau khi bệnh nhân lấy thuốc, dược sĩ còn phải hướng dẫn kỹ về cách dùng đúng, cảnh báo đầy đủ các phản ứng phụ có thể gặp, kể cả phản ứng phổ biến và hiếm gặp, đồng thời nhấn mạnh các chống chỉ định phối hợp thuốc. Trên cơ sở đó, cần theo dõi sử dụng thuốc sau khi dùng, đánh giá liên tục về độ an toàn và hiệu quả của thuốc,” ông Sun kết luận.

(Phóng viên Thị Sỹ Vân của Tài Liên Xã)