Quốc hội Im lặng Thay đổi Quy tắc Bảo hiểm Medicare Ảnh hưởng đến Hàng triệu Người

Người Mỹ cao tuổi dựa vào Medicare để cung cấp bảo hiểm cho các dịch vụ chăm sóc sức khỏe thiết yếu. Mặc dù có một số khoảng trống trong phạm vi bảo hiểm và chi phí tự trả thường khiến họ cần mua thêm chính sách phụ trợ, Medicare vẫn là nền tảng chính cho phần lớn người cao tuổi Mỹ. Gần 70 triệu người đang tham gia Medicare, hầu hết đều là người cao tuổi từ 65 trở lên.

Và những người dựa vào chính sách này mới đây đã nhận được tin vui, khi Quốc hội âm thầm thay đổi quy định vào đầu tháng 2 để cung cấp các nguồn lực y tế quan trọng cho một vấn đề sức khỏe phổ biến của người cao tuổi.

Nguồn hình ảnh: Getty Images.

Thay đổi quy định Medicare giúp tiếp cận bảo hiểm cho hàng triệu người

Vào đầu tháng 2, các nhà lập pháp đã ký một gói ngân sách lớn chấm dứt cuộc đóng cửa chính phủ và cấp ngân sách cho chính phủ trong năm tài chính.

Gói ngân sách này chứa nhiều điều khoản, trong đó có một điều ảnh hưởng trực tiếp đến người thụ hưởng Medicare. Cụ thể, như một phần của gói ngân sách, Quốc hội đã thông qua luật gọi là PREVENT Diabetes Act. Luật chăm sóc sức khỏe ít được biết đến này đã gia hạn một chương trình cho phép các công ty công nghệ số tham gia Chương trình Phòng ngừa Tiểu đường Medicare (MDPP) đến hết năm 2029.

Các nhà cung cấp ảo đã có thể cung cấp dịch vụ trong khuôn khổ chương trình này kể từ khi đại dịch COVID-19 bùng phát, nhưng họ chỉ được phép tạm thời cung cấp các lớp học ảo về phòng ngừa tiểu đường. Điều này tạo ra sự không chắc chắn và hạn chế khả năng tiếp cận các lựa chọn kỹ thuật số. Với sự thay đổi quy định, các nhà cung cấp ảo giờ đây có thể yên tâm rằng họ sẽ được xem là nhà cung cấp đủ điều kiện, ít nhất đến năm 2029.

Luật này cũng đã bỏ yêu cầu các nhà cung cấp phải có khả năng cung cấp dịch vụ giáo dục trực tiếp trước khi được phép cung cấp dịch vụ từ xa, và cho phép bệnh nhân ghi lại cân nặng của mình từ xa.

Điều này sẽ giúp nhiều dịch vụ ảo hơn trở nên khả dụng và duy trì, giúp người nghỉ hưu tham gia các lớp học ảo đồng bộ về phòng ngừa tiểu đường, cũng như xem các buổi giáo dục đã ghi hình theo lịch trình của riêng họ.

Quy định mới của Medicare này giúp người nghỉ hưu như thế nào?

Năm 2010, Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh (CDC) bắt đầu Chương trình Phòng ngừa Tiểu đường Quốc gia, khi tỷ lệ mắc bệnh tiểu đường loại 2 đang gia tăng. CDC đã phê duyệt một số khóa học về các can thiệp lối sống có thể giúp phòng ngừa hoặc kiểm soát tiểu đường loại 2. Chương trình Phòng ngừa Tiểu đường của Medicare dựa trên công trình của CDC, bắt đầu vào tháng 4 năm 2018 với các nhà cung cấp dạy các lớp học trực tiếp cho người thụ hưởng Medicare Part B tại các địa điểm cộng đồng.

Trong đại dịch COVID-19, Medicare đã đồng ý cung cấp phạm vi bảo hiểm cho các nhà cung cấp giáo dục về tiểu đường để tổ chức các lớp học ảo. Tuy nhiên, số lượng người tham gia vào chương trình của Medicare vẫn còn hạn chế, chỉ khoảng 4.848 người thụ hưởng Medicare đăng ký các khóa học, phần lớn là do thiếu các địa điểm lớp học trực tiếp ở nhiều quận của quốc hội. Với việc Quốc hội hiện đã tạo điều kiện thuận lợi hơn cho các công ty cung cấp dịch vụ kỹ thuật số, nhiều người thụ hưởng Medicare hơn nữa có thể tận dụng cơ hội này.

Thực tế, hơn nửa triệu người tham gia các chương trình của CDC, và còn nhiều người nữa có thể hưởng lợi từ sự hỗ trợ giáo dục của Medicare, khi khoảng 32% người thụ hưởng Medicare từng được chẩn đoán mắc bệnh tiểu đường. Mặc dù các khóa học này tập trung vào những người có tiền tiểu đường, vẫn còn hàng triệu người có thể hưởng lợi từ các chương trình giáo dục tiện lợi, miễn phí mà họ không cần phải trả tiền từ quỹ hưu trí của mình.

Những người đang tham gia Medicare và lo lắng về nguy cơ mắc bệnh tiểu đường nên xem xét tận dụng sự thay đổi quy định này để khám phá các lựa chọn tham gia lớp học tại nhà, có thể giúp họ phòng ngừa hoặc kiểm soát tình trạng nghiêm trọng này.