Detroit từng là nơi có 18 bệnh viện do người da đen lãnh đạo Đây là cách hiểu về sự trỗi dậy và suy tàn của chúng

(MENAFN- The Conversation) Ít có bao nhiêu tổ chức thể hiện rõ nhất tác động của Cuộc Di cư Lớn đối với cuộc sống của người Mỹ gốc Phi tại Detroit hơn Bệnh viện Memorial Dunbar.

Được thành lập vào năm 1918, Dunbar vừa là một cơ sở y tế, vừa là biểu tượng cấp tiến về nâng cao vị thế của người da đen và vận động vì sức khỏe cộng đồng của người Mỹ gốc Phi.

Chúng tôi nghiên cứu và giảng dạy lịch sử y học của người da đen và là thành viên của Hiệp hội Nghiên cứu Cuộc sống và Lịch sử Người Mỹ gốc Phi.

Dunbar không chỉ cung cấp y học chữa bệnh. Nó còn cung cấp dịch vụ phòng ngừa, đào tạo chuyên nghiệp và tổ chức vận động. Phần lớn lãnh đạo của nó là thành viên của “Tám phần Tài năng” của W. E. B. Du Bois, một nhóm người Mỹ gốc Phi có trình độ học vấn cao và ý thức xã hội, những người vận động cho cộng đồng người da đen bị thiệt thòi.

Những nỗ lực của họ mang lại bài học cho việc thúc đẩy công bằng về sức khỏe ngày nay.

Ngọn đèn của cơ hội

Trong giai đoạn từ 1910 đến 1930, Detroit trải qua một trong những biến đổi nhân khẩu học đột phá nhất trong lịch sử Mỹ. Sự thay đổi này phần lớn do Henry Ford năm 1914 đề nghị trả năm đô la mỗi ngày, gấp khoảng hai lần mức lương trung bình thời đó, cho bất kỳ ai sẵn sàng làm việc trên dây chuyền lắp ráp của ông.

Dân số người da đen tại Detroit tăng từ dưới 6.000 người năm 1910 lên hơn 120.000 người vào năm 1930. Sự tăng trưởng hơn sáu lần này là một phần của Cuộc Di cư Lớn, phong trào di cư hàng triệu người Mỹ gốc Phi từ miền Nam nông thôn đến các thành phố phía Bắc và Trung Tây để tìm kiếm việc làm công nghiệp, tự do chính trị và thoát khỏi chế độ Jim Crow phân biệt chủng tộc.

Đến giữa thế kỷ, có khoảng 300.000 người Mỹ gốc Phi di cư đến Detroit, biến nơi đây thành một trong những cộng đồng người da đen lớn nhất ở miền Bắc. Sự gia tăng dân số nhanh chóng tạo ra nhu cầu cấp bách về nhà ở, việc làm và chăm sóc sức khỏe.

Chủ nghĩa phân biệt chủng tộc cấu trúc đe dọa sức khỏe và tính mạng của người da đen

Vào thời điểm đó, cư dân da trắng có thể sống ở bất kỳ khu phố nào họ đủ khả năng chi trả. Người da đen tại Detroit bị loại trừ có hệ thống khỏi các khu phố chất lượng bởi các điều khoản hạn chế trong hợp đồng bất động sản. Họ cũng bị cấm tiếp cận các cơ sở y tế do người da trắng kiểm soát.

Nhà sử học Richard W. Thomas giải thích trong “Cuộc sống của chúng ta là những gì chúng ta tạo ra” cách mà việc điều hướng bất động sản và phân vùng đỏ đã giới hạn người da đen tại Detroit đến các khu vực đông đúc như Black Bottom và Paradise Valley. Thuê nhà tăng cao, vệ sinh kém và cơ sở hạ tầng bị bỏ quên đã định hình cuộc sống hàng ngày. Những điều kiện này thúc đẩy các bệnh truyền nhiễm như lao, cúm, đậu mùa và thương hàn. Nguyên nhân xuất phát từ cấu trúc xã hội chứ không phải do hành vi cá nhân.

Sự phân biệt chủng tộc còn lan rộng vào hệ thống y tế. Nhiều bệnh viện của người da trắng từ chối tiếp nhận bệnh nhân da đen. Khi được chăm sóc, bệnh nhân da đen thường bị xếp vào các phòng kém chất lượng. Các bác sĩ và y tá da đen bị cấm tham gia thực tập, nội trú và thăng tiến nghề nghiệp.

Lãnh đạo của cộng đồng da đen và da trắng tại Detroit nhận thức rõ về nhu cầu can thiệp. Cộng đồng người da đen gặp phải bất bình đẳng trong điều trị và kết quả sức khỏe. Người da trắng lo sợ dịch bệnh sẽ lan vào khu vực của họ.

Khi dân số người da đen tại Detroit mở rộng, khoảng cách về nhu cầu sức khỏe cộng đồng ngày càng lớn. Năm 1918, các bác sĩ da đen thành lập Bệnh viện Dunbar để giải quyết bất bình đẳng trong chăm sóc sức khỏe.

Người sáng lập phong trào bệnh viện của người da đen

Bệnh viện Memorial Dunbar được thành lập bởi 30 bác sĩ da đen và các chuyên gia y tế liên quan. Nó được đặt theo tên nhà thơ Paul Laurence Dunbar, người có ảnh hưởng văn hóa sâu sắc tại Detroit gốc Phi.

Dunbar được thiết kế để phục vụ bệnh nhân da đen với phẩm giá và năng lực. Nó cung cấp dịch vụ nội trú và ngoại trú, giáo dục vệ sinh và phòng chống bệnh tật. Bệnh viện nằm trong một ngôi nhà ba tầng kiểu Romanesque Revival–Queen Anne được xây dựng năm 1892 tại số 580 đường Frederick, trung tâm Detroit.

Mua lại vào năm 1917, ngôi nhà đã được chuyển đổi thành bệnh viện 25 giường với phòng mổ, dịch vụ phòng thí nghiệm, nhà thuốc và chương trình đào tạo điều dưỡng. Các bằng chứng cho thấy kỹ sư da đen Cornelius Langston Henderson đã thiết kế lại công trình này. Năm 1924, Hiệp hội Y học Liên minh đã mua ngôi nhà liền kề tại số 584 đường Frederick để làm nơi ở và văn phòng cho các y tá.

Dunbar đào tạo các bác sĩ và y tá da đen bị loại trừ khỏi các cơ sở của người da trắng. Nó góp phần xây dựng mạng lưới y tế cho các chuyên gia chăm sóc sức khỏe người da đen.

Sự phát triển của các hội y tế do người da đen lãnh đạo

Vào đầu thế kỷ 20 tại Detroit, các bác sĩ da đen coi y học vừa là nghề nghiệp, vừa là dịch vụ vì cộng đồng. Nhiều người được đào tạo tại Đại học Howard và Trường Y Meharry. Sau khi tốt nghiệp, các bệnh viện của người da trắng từ chối tiếp nhận họ chỉ dựa trên lý do chủng tộc. Họ không thể tự do nhận bệnh nhân hoặc thực hiện phẫu thuật trong điều kiện bình đẳng.

Bị loại trừ khỏi các hội y tế của người da trắng, các bác sĩ da đen đã tổ chức các tổ chức song song. Hiệp hội Y học Quốc gia và Hiệp hội Y học Liên minh Wayne là những ví dụ về sự tổ chức của họ. Mục tiêu của họ là đảm bảo tự chủ nghề nghiệp và cải thiện khả năng tiếp cận dịch vụ chăm sóc sức khỏe của cộng đồng.

“Phong trào Bệnh viện Người da đen phản ánh thực tế rằng y học là một trong những ngành nghề phân biệt chủng tộc nhất ở Mỹ,” bác sĩ Charles H. Wright, người da đen tại Detroit và là người sáng lập Bảo tàng Lịch sử Người Mỹ gốc Phi Charles H. Wright, nói.

Các sáng lập của Dunbar gồm có các bác sĩ James W. Ames, Albert Henry Johnson, George Bundy, Albert Buford Cleage Sr. và Alexander L. Turner. Ngoài công việc lâm sàng, các bác sĩ da đen này còn theo đuổi hoạt động vận động vì sức khỏe cộng đồng. Họ tổ chức các chiến dịch vệ sinh để chống lại các bệnh thời thơ ấu, dinh dưỡng và hoạt động giải trí.

Cải cách dân quyền đã tích hợp các bệnh viện

Trong thập niên 1940 và 1950, Detroit có khoảng 18 bệnh viện do người da đen sở hữu hoặc điều hành.

Sự suy giảm của các bệnh viện này bắt nguồn từ các thay đổi về cấu trúc và chính sách. Việc phân biệt chủng tộc trong bệnh viện sau Chiến tranh Thế giới thứ hai đã mở cửa các bệnh viện trước đây chỉ dành cho người da trắng cho các bác sĩ và bệnh nhân da đen.

Chính sách liên bang củng cố sự thay đổi này. Khi Medicare bắt đầu hoạt động vào năm 1965, các bệnh viện phải tuân thủ luật dân quyền để nhận tài trợ.

Việc hòa nhập đã đánh dấu tiến bộ. Nó giảm bớt nhu cầu về các cơ sở riêng biệt cho người da đen về mặt cấu trúc. Jamon Jordan, nhà sử học chính thức của Detroit, nhận xét rằng chính sách liên bang đã thúc đẩy quá trình phân biệt chủng tộc trong bệnh viện.

Lịch sử của Bệnh viện Memorial Dunbar cung cấp một bản đồ hướng dẫn để giải quyết bất bình đẳng về sức khỏe ngày nay. Nó phản ánh quan điểm của W.E.B. Du Bois về “Tám phần Tài năng” không phải là chủ nghĩa elit mà là nghĩa vụ. Trong thời kỳ Jim Crow, các bác sĩ da đen đã phản ứng với sự loại trừ bằng cách tổ chức. Bài học rõ ràng là: sự đại diện không đủ. Thúc đẩy công bằng về sức khỏe đòi hỏi sự xuất sắc chuyên môn, trách nhiệm và xây dựng tổ chức.