مع تقليص المساعدات الأمريكية، قام متطوعو مكافحة فيروس نقص المناعة البشرية في نيجيريا بزيارة المنازل لضمان بقاء المرضى على قيد الحياة

• ملخص

• تجميد مساعدات أمريكية في 2025 عطّل وصول نيجيريا إلى علاج فيروس نقص المناعة البشرية

• كانت المتطوعات من أفراد المجتمع عنصرًا حاسمًا في الحفاظ على رعاية مرضى HIV

• أبرمت الولايات المتحدة ونيجيريا صفقة جديدة لتمويل مكافحة HIV

ماكوردي، نيجيريا، 31 مارس (رويترز) - لعدة أشهر خلال العام الماضي، كانت جوزفين أنغيف تجوب مسارات القرى الترابية في ولاية بينو النيجيرية، بمهمة - هي مساعدة الأشخاص المصابين بفيروس HIV على الاستمرار في تناول أدويتهم المنقذة للحياة، بعد أن خلّف تجميد مساعدات أمريكية آلاف الأشخاص في حالة ارتباك بحثًا عن الإمدادات.

وتعد هذه البالغة من العمر 40 عامًا واحدة من عشرات من المتطوعين من فئة “أبطال HIV” الذين قاموا بزيارة المنازل واحدًا تلو الآخر لإعادة المرضى إلى الرعاية عندما تعطّل وصولهم إلى أدوية مضادات الفيروسات القهقرية، حيث كانوا يعتنون بأولئك الذين لا يزال بإمكان حالتهم أن تجلب لهم الخزي والوصمة.

تابع أحدث الاختراقات الطبية واتجاهات الرعاية الصحية من خلال نشرة Reuters Health Rounds. اشترك هنا.

لم يكن بعض المرضى يدركون المخاطر إذا توقفوا.

“إنهم لا يفهمون التداعيات”، قالت أنغيف.

إذا توقف الأشخاص المصابون بفيروس HIV عن تناول أدوية مضادات الفيروسات القهقرية التي تكبح الفيروس، فإن الفيروس يعود إلى الانتشار. وهذا يعرضهم للإصابة بأمراض مرتبطة بـ HIV خلال أشهر، كما يعني أنه يمكنهم نقل الفيروس إلى الآخرين.

قامت أنغيف بعدة زيارات لامرأة تبلغ من العمر 65 عامًا كانت قد توقفت عن تناول الدواء بمجرد نفاد إمداداتها. ثم مرضت. واليوم، بفضل تدخلات أنغيف، عادت إلى أدويتها وهي بصحة جيدة.

قصةها مجرد مثال واحد على كيفية تعامل الناس في أعقاب تخفيضات المعونات التي قلبت الاستجابة العالمية لـ HIV رأسًا على عقب في 2025. وانضمّت دول غنية أخرى إلى الولايات المتحدة في خفض المساعدات، ما أجبر دولًا كانت تعتمد عليها بشكل كبير على مواجهة الواقع.

ردّت نيجيريا بحزمة تمويل صحية بقيمة 200 مليون دولار خلال ستة أسابيع تضمنت HIV. كما أصدرت حكومة الولايات المتحدة في فبراير 2025 تنازلًا لـ"مساعدات منقذة للحياة" شملت مضادات الفيروسات القهقرية. ⁠لكن بشكل حاسم، سَدّ المتطوعون أيضًا الفجوات.

“مَسْتَقْبَلِي يعتمد على هذه الأدوية”

تنسق ديناه أداغا عمل المتطوعين في ولاية بينو.

“إذا لم نتمكن من الوصول إلى شخص ما عبر الهاتف، ذهبنا إلى منزله - تتبعنا العنوان ودقّقنا على بابه”، قالت.

قالت أم تبلغ من العمر 41 عامًا إنها شعرت باليأس لدى علمها بتخفيضات المساعدات، خوفًا من أن تصبح الأدوية غير ميسورة التكلفة. ساعدها المتطوعون على العودة إلى العلاج في نوفمبر الماضي.

“هذه الأدوية تعني الكثير بالنسبة إلي. مستقبلي يعتمد عليها. لدي ثلاث بنات، وهن جميعًا يَحْسُن… جميعهن (HIV) سلبيات. أنا الوحيدة التي نتيجتها إيجابية. لذلك أعتقد أن الأدوية صُنعت فعلًا لأشخاص مثلي”، قالت.

نهاية مفاجئة لمساعدات الولايات المتحدة أدت إلى شهور من الاضطراب

كان لإيقاف الرئيس الأمريكي دونالد ترامب مساعدات أجنبية لمدة 90 يومًا في 20 يناير من العام الماضي تداعيات فورية في نيجيريا.

كانت الولايات المتحدة قد دفعت ما يقرب من 90% من تكاليف علاج HIV في نيجيريا وموّلت العاملين في المجال الصحي. وفي الأشهر التالية، قال المرضى وجماعات تقديم المساعدة إن صرف الأدوية انهار.

لم يعد بإمكان المرضى الحصول على إمدادات تكفي أسبوعًا أو أسبوعين، بدلًا من ستة أشهر، من العيادات الرئيسية. وفي عاصمة بينو ماكوردي، أغلقت جميع مراكز العلاج العشرة لمدة شهر، وحذرت منظمة الصحة العالمية من احتمال نفاد الدواء.

تدخل “جيش صغير” من المتطوعين، ضمن جزء من شبكة دعم مجتمعية قارية واسعة تُعرف بمجتمع الأفروكاب Afrocab، وهي منظمة غير ربحية. قاموا بربط الناس بمراكز الرعاية عندما أعادت فتحها بتمويل جديد، وواجهوا المعلومات المضللة التي انتشرت حول “علاجات” قائمة على الصلاة، على سبيل المثال. ودفعوا الأمهات الحوامل للعودة إلى رعاية ما قبل الولادة لحماية أطفالهن.

جلب ⁠المتطوعون أكثر من 1,000 شخص في بينو، بما في ذلك 95 طفلًا دون سن الخامسة، إلى الرعاية بين يونيو وديسمبر 2025 - حسب تقديرهم، جميع من توقفوا عن العلاج في فبراير ومارس.

“لم نتلقَّ تقارير عن وفاة أشخاص بسبب عدم الوصول إلى مضادات الفيروسات القهقرية… وهذا، بالنسبة لنا، مؤشر جيد”، قال كريتيّايوان بونتو، مدير دولة UNAIDS في نيجيريا.

مزيد من الناس الآن في العلاج

في نيجيريا، يعيش قرابة مليوني شخص مع فيروس HIV، وهو أحد أعلى الأرقام في العالم. وتقدّر Afrocab أن ولاية بينو، التي يبلغ عدد سكانها 4.25 مليون نسمة، لديها الآن ما يزيد قليلًا عن 200,000 شخص يتلقون العلاج.

فور تجميد المساعدات، أشارت أداة تعقب تابعة لـ UNAIDS إلى أن 200,000 نيجيري أقل كانوا يتلقون العلاج. لكن بحلول نهاية 2025، أظهرت البيانات أن 1.7 مليون شخص يتلقون العلاج، وهو ارتفاع طفيف مقارنة بـ 1.6 مليون في 2024.

وقال متحدث باسم وزارة الخارجية الأمريكية إن عدد من يتلقون الأدوية كان “متشابهًا جدًا” ⁠في نهاية 2025 كما كان في 2024.

“إن السرد الذي يشير إلى فقدان واسع النطاق لعلاج فيروس HIV… غير دقيق ومضلِّل وغير مسؤول”، أضافوا.

لم ترد حكومة نيجيريا على طلبات التعليق.

تم التأثير أشد على الوقاية

حذرت وكالات الصحة العالمية وحكومة نيجيريا من أن خدمات الوقاية من فيروس HIV قد تعرضت لضربة أقسى واستمرت لفترة أطول.

قالت برايت أوني أوكوكور، منسقة المجتمع المدني المعني بـ HIV/AIDS في نيجيريا، إن عدد الأشخاص الذين يحصلون على أدوية لمنع الإصابة بفيروس HIV انخفض من 43,000 في نوفمبر 2024 إلى أقل من 6,000 في أبريل 2025، كما انخفض توزيع الواقيات الذكرية بنسبة 55%.

تحسنت الأمور منذ ذلك الحين، لكن ⁠أي فجوة في الوقاية ستؤدي إلى المزيد من الحالات، قال الدكتور أولوفافونكي أودونلادي، رئيس وحدة HIV في منظمة الصحة العالمية في نيجيريا. كما تضرر اختبار الإصابة أيضًا، ما يعني أن حالات قد تكون قد فُوِّتت: أظهرت أرقام مبكرة أنه تم اختبار أكثر من مليون شخص أقل للكشف عن HIV في 2025 مقارنة بـ 2024.

واليوم، تعمل الولايات المتحدة ونيجيريا على تحديد تفاصيل اتفاق صحي لعام 2026-2030 الموقّع في ديسمبر، والذي ستساهم بموجبه الولايات المتحدة بمبلغ 2.1 مليار دولار بينما ستساهم نيجيريا بـ 3 مليارات دولار.

تُعطي الصفقة الأولوية للاستجابة الخاصة بـ HIV وتلتزم بوضع المزيد ⁠من المرضى في برامج العلاج، مع قيام نيجيريا بتولي التمويل بالكامل خلال السنوات الخمس القادمة.

وقالت الولايات المتحدة إنها ستُمَوَّل فقط الوظائف “المعترف بها رسميًا ضمن هياكل الحكومة”، ويضع الاتفاق “تركيزًا قويًا على مقدمي الرعاية الصحية القائمين على الإيمان المسيحي”، كجزء من حملة أمريكية أوسع لدعم السكان المسيحيين في نيجيريا، الذين تتعرض حياتهم لخطر العنف الذي يرتكبه متشددون إسلاميون.

في بينو، ستواصل أنغيف التطوع.

“قد يكون ذلك مرهقًا، لكننا نفعله كي لا تضيع أرواح قد كان يمكن أن تُفقد بدلًا من ذلك. وحين ترى أنهم يعيشون حياة أفضل وأن حياتهم قد تغيّرت فعليًا، عندها تشعر بالسعادة”، قالت.

إعداد التقارير بواسطة بن إيزيامالو في ماكوردي وجنيفر ريغبّي في لندن، مع التحرير بواسطة سيلفيا ألويسي وألكسندرا هدسون

معاييرنا: مبادئ Thomson Reuters Trust.، تفتح في علامة تبويب جديدة

• مواضيع مقترحة:

• الرعاية الصحية والأدوية

• X

• Facebook

• Linkedin

• Email

• Link

شراء حقوق الترخيص

جنيفر ريغبّي

Thomson Reuters

جين هي مراسلة الشؤون الصحية العالمية لدى Reuters، وتغطي كل شيء بدءًا من الجوائح وحتى صعود السمنة عالميًا. منذ انضمامها إلى وكالة الأنباء في 2022، شملت أعمالها الحائزة على جوائز تغطية الرعاية المؤكِّدة للجندر للمراهقين في المملكة المتحدة وتحقيقًا عالميًا مع زملاء حول كيف قتل شراب سعال ملوَّث مئات الأطفال في أفريقيا وآسيا. كانت تعمل سابقًا في صحيفة Telegraph وفي قناة 4 نيوز في المملكة المتحدة، وقضت وقتًا بصفتها صحفية حرة في ميانمار وجمهورية التشيك.

• Email

• X