Seluk-beluk Kode Pendapatan 361: Layanan Rumah Sakit Psikiatri pada 2025

Kode pendapatan 361 tetap menjadi kunci untuk penagihan rumah sakit psikiatri pada tahun 2025. Komite Penagihan Seragam Nasional menetapkan kode empat digit ini khusus untuk layanan psikiatri di lingkungan rumah sakit. Kode ini muncul di formulir UB-04. Hal yang penting.

Dasar-dasar Dokumentasi

Saat menggunakan kode 361, Anda memerlukan dokumentasi yang solid. Kebutuhan medis sangat penting. Penyedia memasukkan kode di Form Locator 42 pada UB-04. Biaya juga masuk di sana. Begitu juga dengan kode HCPCS.

Pembaruan CPT/HCPCS 2025 tampaknya telah mengubah beberapa hal. Persyaratan dokumentasi menjadi lebih rinci. Tidak sepenuhnya jelas mengapa mereka perlu diubah, tetapi Medicare dan Medicaid sekarang memiliki parameter cakupan yang baru. Agak mengejutkan betapa banyak hal ini berubah dari tahun ke tahun.

Mengapa Klaim Ditolak

Klaim dengan kode 361 sering ditolak. Pengaturan yang salah. Anda tidak bisa menggunakan kode rawat inap untuk hal rawat jalan. Kesalahan sederhana. Konsekuensi besar.

Editan CCI dan OCE menangkap ketidaksesuaian ini. Mereka sedang mengawasi.

Aturan 2025 sangat menekankan pentingnya mengetahui pengaturan Anda. Rawat inap? Kode 361 berlaku. Kesehatan mental rawat jalan? Kode yang berbeda. Ketahui perbedaannya.

Masalah Uang

Jadwal biaya dokter 2025 mengubah segalanya. Lagi. Penggantian biaya untuk layanan psikiatri berubah. Penyedia perlu tetap waspada tentang hal ini.

UB-04 tetap menjadi formulir standar. Banyak pembayar. Satu format. Itu berhasil. Layanan rumah sakit psikiatri memerlukan spesifikasi ini di bawah kode 361. Sistem ini tidak sempurna, tetapi berfungsi.