堕胎药作为终止妊娠的方法正逐渐普及，反对者也在作出回应

已经禁止堕胎的州正试图在今年进一步收紧获取渠道，其中很大一部分重点放在由外州提供方寄送的药片上。

周二发布的一项调查有助于解释这种侧重。调查认为，与去年通过前往合法地区实现堕胎相比，在有禁令的州，使用远程医疗获得药片完成堕胎的女性可能更多。

在美国最高法院推翻Roe v. Wade并为执行禁令打开大门之后，近四年来，大多数有政治意愿推行广泛禁令的州已经这样做了。截至今年为止，只有一个州推出了新的禁令。

以下是随着许多州议会收尾或已完成2026年会议，局势所处的位置。

各州正在采取措施，使堕胎药片更难获取

南达科他州州长拉里·罗登（Larry Rhoden，民主党人），上周签署了一项法案，使宣传、分发或销售堕胎药片成为重罪。

类似措施今年已在密西西比州通过了两个立法机构。密西西比州众议院和参议院在向共和党州长泰特·里夫斯（Tate Reeves）递交法案前，需要先协调分歧。

由支持堕胎权的古特迈彻研究所（Guttmacher Institute）发布的一份关于各州堕胎政策的调查发现，至少三个州——佛罗里达、俄克拉何马和德克萨斯——已经有法律，明确禁止向患者邮寄这些药片。路易斯安那州已将米非司酮（mifepristone）归类为受控的危险药品。

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用于在各州“挡住”药片的法案今年已在亚利桑那、印第安纳和南卡罗来纳通过了一个立法机构。

今年这三个州的共和党都控制着州议会，其中两个州还掌控州长办公室。在亚利桑那，任何通过的限制都可能被民主党州长凯蒂·霍布斯（Katie Hobbs）否决。

调查显示：在实施禁令的州使用堕胎药片的女性可能更多

古特迈彻研究所周二发布的一项调查揭示了堕胎反对者为何可能将焦点放在药片上。

报告指出，在2025年，首次在所有13个全面禁止堕胎（在妊娠各阶段均禁）的州中，女性通过远程医疗取得药片的人数，比为堕胎而前往其他州的人数更多。

这些处方来自在Roe于去年秋季以来通过相关法律的州中的提供方，旨在保护那些为在禁令州的患者开具堕胎药片的人。最常见的是，用于堕胎的药片方案会给女性开具两种药——米非司酮（mifepristone）和米索前列醇（misoprostol）。这两种药获准在妊娠前10周内使用。

预计通过邮寄寄送药片的数量增加，正是在古特迈彻的估算同时也显示：像科罗拉多、伊利诺伊、堪萨斯和新墨西哥这样的州，前往当地获取堕胎的女性更少了。

古特迈彻的估算基于：对美国随机抽样的堕胎提供方进行的月度调查数据，并结合美国每一位提供方的历史数据。这些结果反映了其他关于堕胎提供方的调查中已记录的一种趋势。

堕胎药片也成了法庭较量的核心

多个州正在挑战联邦层面允许通过远程医疗开具米非司酮的规则。如果改为要求现场开具处方，至少将削弱外州提供方向实施禁令的州输送药片的能力。

路易斯安那在联邦法院提起了这样的诉讼；佛罗里达和德克萨斯的总检察长也在德克萨斯提起了诉讼；这两个州以及爱达荷、堪萨斯和密苏里，正在密苏里州法院提出同样的案子。

与此同时，德克萨斯已就一起民事案件提起诉讼，路易斯安那则提起针对被指控向本州输送药片的提供方的刑事案件。

去年，美国食品和药物管理局（Food and Drug Administration）批准了米非司酮的通用版本，这令堕胎反对者感到沮丧。

一个州施加了禁令，但其结局尚不确定

怀俄明是今年唯一一个实施新的堕胎禁令的州。

根据共和党州长马克·戈登（Mark Gordon）在3月签署的法案，该州成为第五个在大约6周妊娠阶段就实行堕胎禁令的州——在许多女性意识到自己已怀孕之前。和大多数其他州一样，怀俄明的禁令在一旦能够检测到心脏活动后就会禁止堕胎。

但法院驳回了之前怀俄明限制堕胎的努力。1月，怀俄明州最高法院推翻了在妊娠各阶段全面禁止堕胎的禁令。

惩罚女性的想法并未站稳脚跟

没有任何州通过了旨在允许就“堕胎行为”对女性进行刑事起诉的措施。

相关提案不断被提出，但在立法程序早期就很快失去推进。

这种法案走得最远的一次，是去年在南卡罗来纳的一个参议院分委员会举行听证会。本月在田纳西也曾计划在分委员会举行听证，但最终没有举行。

倡导孕期人群权利的《Pregnancy Justice》表示，它追踪到在2026年有6个州推出了新的“堕胎等同于谋杀（abortion-as-homicide）”举措——低于去年13个州。

主要的、既有的反堕胎组织反对这种做法。全国生命权（National Right to Life）的州立法负责人英格丽德·杜兰（Ingrid Duran）表示：“女性需要同情与支持，而不是起诉。”

纽约大学法学院教授梅丽莎·默里（Melissa Murray）表示，通过对女性引入带有惩罚的法案，运动中更不愿妥协的废除主义者可以瓦解这样一类政策被视为“不可触碰”的观念。

“你不断地推着界限、推着边界，最终你会得到你在寻求的东西，”默里说。“这就不再会显得荒诞或令人震惊。”

她还指出，女性有时已经会因为与怀孕相关的情况被指控本该属于犯罪的行为。本月，佐治亚州警方指控一名女性谋杀罪，原因是她被指称使用了堕胎药片以及阿片类止痛药羟考酮（oxycodone）。

11月将把堕胎议题摆上选票

在11月，至少三个州将把与堕胎相关的问题提交给选民表决。

密苏里州议员正要求选民撤销其在2024年写入州宪法、以保障生殖自由的权利。

在其他地方，选民被要求添加与当前各州堕胎法律大体相符的宪法修正案。

在内华达，允许堕胎直到胎儿具备维持生命能力（一般认为是在妊娠21周之后某个时间点）的州宪法修正案在2024年获得通过，但要在生效前还需要选民第二次批准。

一项弗吉尼亚州的选票提案将保障生殖自由的权利，包括获得避孕措施的权利，以及在妊娠前两个孕期对堕胎护理所作决定。

美联社记者阿米莉亚·汤姆森·德维奥（Amelia Thomson DeVeaux）为本文作出了贡献。