我刚刚查看了政府最近公布的健康数据，有一些令人非常担忧的情况。2024年阿根廷的孕产妇死亡率上升了37%。从每10,000名活产婴儿中的3.2例增加到4.4例。这个数字并不小，尤其考虑到在过去二十年里，这一指标一直相对稳定。

引人注意的是，这一增长既源于实际死亡人数的增加——2023年为147例，2024年为183例——也与出生率的急剧下降有关。这意味着，有生育能力的人群在孕期、分娩或产褥期的死亡风险比去年高出1.37倍。基本上，我们在那些曾经持续改善的指标上又倒退了。

而且问题还没有结束。婴儿死亡率也有所上升，从每千名活产婴儿中的8例增加到8.5例。这是自2002年以来的首次增长。2024年，有3,513名一岁以下的婴儿死亡。专家指出，虽然这个数字低于2023年，但下降主要是因为出生的婴儿数量减少，而非系统的实际改善。

前卫生部长阿道夫·鲁宾斯坦明确表示，这非常令人担忧，因为它打破了一个持续下降的历史趋势。他将其归因于贫困的增加及其带来的卫生后果，这一过程在近年来加剧。专家们还提到，劳动力市场的恶化和失业率的上升正在阻碍人们获得医疗系统，减少预防性检查。

婴儿死亡率的上升主要集中在新生儿死亡，即出生后第一个月内的死亡。这些死亡多与早产和先天畸形有关，其中许多是可以治疗的。卫生主权报告将此与经济危机联系起来：恶劣的劳动条件和失业率降低了健康检查的频率，将医疗服务转向紧急情况。同时，他们指出，生活的脆弱性阻碍了孕期检查，影响了确保安全分娩的必要条件。

医生兼议员帕布罗·耶德林总结得很好：几乎所有孕产妇死亡都是可以预防的。但要预防，就需要一个正常运作的医疗系统、便捷的检查以及体面的生活条件。

最令人担忧的是地区不平等。24个省份中，只有9个省的婴儿死亡率有所下降。在15个省份出现了上升，其中一些超过20%。科连特斯的婴儿死亡率最高，每千名活产婴儿中有14例，其次是查科，11.8例，拉里奥哈为11.7例。而布宜诺斯艾利斯的数字为4.9。这一差距反映了医疗系统的碎片化和获取医疗资源的不平等。

专家们一致认为，婴儿和孕产妇死亡率作为敏感指标，反映了生活条件和卫生政策的执行情况。尤其是死亡率在生命的最初几天内的上升，强化了孕期检查、分娩护理和新生儿护理质量的关联。经过多年的改善，这两个指标的共同恶化表明，获取医疗服务和预防可避免事件的能力正面临越来越大的困难。这是我们不能忽视的倒退。