“Seis palavras‑chave” para compreender o seguro de cuidados prolongados｜Parte 2: “Sem limiar de franquia”

O Gabinete do Comité Central do Partido e o Gabinete do Conselho de Estado divulgaram recentemente a «Opinião sobre o Acelerar da Criação de um Sistema de Seguro de Cuidados de Longa Duração», exigindo que, no prazo de cerca de 3 anos, seja essencialmente estabelecido um sistema de seguro de cuidados de longa duração adaptado às condições nacionais básicas do nosso país. Isto marca a transição do sistema de seguro de cuidados de longa duração do piloto local para a implementação a nível nacional.

O «sexto seguro» — o seguro de cuidados de longa duração (long term care insurance), depois dos cinco seguros sociais — que grupos de pessoas abrange? Que prestações de proteção oferece? Como é fornecido o serviço de cuidados de longa duração? Uma série de vídeos vai explicar tudo por meio de seis palavras‑chave.

■ Palavra‑chave n.º 2: «Sem valor de franquia»

A «Opinião sobre o Acelerar da Criação de um Sistema de Seguro de Cuidados de Longa Duração» esclarece que o acesso às prestações não prevê um valor de franquia.

«O fundo é principalmente utilizado para pagar os custos incorridos com os serviços básicos de cuidados de longa duração que cumpram os requisitos; em princípio, não é entregue diretamente numerário aos doentes dependentes», afirmou Zhang Xifan, subdiretor do Departamento de Garantia de Prestações da Administração Nacional de Seguro Médico, que disse ainda: «O seguro de cuidados de longa duração não tem linha de franquia; o fundo estabelece um limite máximo anual de pagamento para cada pessoa que usufrui das prestações, que não deve exceder 50% do rendimento disponível médio per capita dos residentes urbanos e rurais no ano anterior na área de coordenação.»

De acordo com a opinião, a percentagem de reembolso para trabalhadores e para residentes urbanos e rurais sem emprego inscritos é, respetivamente, de cerca de 70% e 50%, sendo que os reformados beneficiam das prestações do regime de inscrição dos trabalhadores.

Como se faz o pagamento de contribuições? De acordo com a opinião, o seguro de cuidados de longa duração é financiado em conjunto com o seguro médico de base; a conta pessoal do seguro médico dos trabalhadores pode ser utilizada para pagar contribuições para si próprio e para familiares próximos. As pessoas com menos de 18 anos devem inscrever-se juntamente com os pais ou outros tutores legais, não havendo angariação de fundos separada.

Repórter: Sun Qing, Li Haiwei, Peng Yun jia, Xu Penghang

Direção e roteiro: Zhang Baokang

Produção da Direção de Áudio e Vídeo da Agência de Notícias Xinhua