A proporção de mortes súbitas cardíacas na faixa etária de 18 a 35 anos aumentou 16% em 10 anos. O acadêmico da Academia Chinesa de Engenharia, Yang Baofeng: os principais fatores são alta pressão, trabalho intenso, descanso inadequado e nervosismo.

A repórter da 每经｜张蕊    Editor da 每经｜杨军

De 25 a 29 de março, o Fórum Zhongguancun, com a duração de 5 dias, realizou-se em Pequim. Yang Baofeng, académico da Academia Chinesa de Engenharia e professor da Universidade Médica de Harbin, apresentou, no seu “Fórum de Inovação em Engenharia e Tecnociência”, o relatório “2025 Fronteiras Globais da Engenharia: Diagnóstico e Interpretação”.

Durante o referido fórum, Yang Baofeng concedeu uma entrevista ao repórter do jornal 每日经济新闻 (a seguir designado por NBD).

Yang Baofeng é um famoso farmacologista do nosso país, com décadas de dedicação à área da farmacologia cardiovascular. Ele alia tanto profundidade académica como experiência em gestão, tendo sido diretor da Universidade Médica de Harbin durante 17 anos, impulsionando o desenvolvimento da investigação em farmacologia e da educação médica no nosso país com rigor académico e uma perspetiva internacional.

Na entrevista, Yang Baofeng reconheceu os efeitos positivos da aplicação da IA (inteligência artificial) na área da medicina, mas também foi claro ao dizer que “para curar verdadeiramente, é preciso ir ao hospital”.

Yang Baofeng disse que, embora a IA possa trazer-nos muitas comodidades e eficiência no que toca à saúde, a qualidade dos dados ainda precisa de ser melhorada e aperfeiçoada. Por exemplo, há muitos dados que são confidenciais, e a qualidade dos dados é muito desigual: alguns provêm de laboratórios nacionais de referência, outros de especialistas da indústria, de médicos de base ou de pequenas clínicas. Além disso, é necessário ter dados de resultados negativos; no futuro, será ainda preciso resolver o problema das “ilhas de dados”. Isto exige uma cooperação estreita entre o Governo e o setor científico e tecnológico, com desenvolvimento conjunto.

Sobre a aplicação de IA:

Ainda não existe um modelo capaz de resolver todos os problemas

NBD: Quando o senhor fala de ilhas de dados, refere-se principalmente a que os dados entre hospitais não são interoperáveis?

Yang Baofeng: Não é só entre hospitais; também não são interoperáveis entre empresas. Tomando o exemplo de uma empresa: suponha que uma empresa descobre um bom material, ou uma boa estrutura química; ela vai permitir que todos saibam isso? As empresas são grandes empresas farmacêuticas e precisam de inovar na investigação e desenvolvimento de novos fármacos. Algumas empresas nem sequer pedem patentes durante um certo período de tempo. Isto, do ponto de vista microscópico.

Do ponto de vista macroscópico, os dados entre países diferentes também serão sempre impossíveis de interligar totalmente, exceto se o mundo inteiro se tornar um único país.

NBD: Notei que o senhor se tem dedicado durante muito tempo à investigação em medicamentos para doenças cardiovasculares. A comunidade também tem falado em AI for Science (IA para capacitar a investigação científica). Qual é, atualmente, a situação das aplicações da IA no desenvolvimento de fármacos?

Yang Baofeng: A IA já é utilizada há algum tempo no desenvolvimento de medicamentos. Por exemplo, quando quero estudar um medicamento, pergunto à IA o que falta no mercado e quais são as doenças mais difíceis de tratar; a IA dá-nos a resposta. Porém, a resposta dada pela IA ainda tem de ser validada por discussão e verificação conjunta com especialistas de ensaios clínicos, medicina básica e farmácia.

Por exemplo, se eu quiser desenhar uma estrutura de um fármaco que atue em diferentes recetores, a IA apresentará um plano de desenho de estrutura. No entanto, diferentes modelos de IA podem divergir nas respostas para a mesma questão; mesmo usando o mesmo modelo, o resultado obtido pode variar conforme o nível de escolaridade do inquiridor e o país a que pertence. Por exemplo, o AlphaFold (uma série de modelos de IA) é adequado à previsão de estruturas moleculares, enquanto o Doubao tem excelente desempenho em processamento de texto. Os investigadores podem escolher ferramentas diferentes consoante as necessidades; cada ferramenta tem caraterísticas e vantagens próprias. Ainda não existe um modelo que resolva todos os problemas.

A IA é como um resumo de alta qualidade ou uma obra de referência: consegue fornecer rapidamente o conteúdo necessário e pode ser otimizada repetidamente conforme a necessidade. Em termos gerais, a IA tem de facto trazido grandes benefícios à humanidade e a todos os setores. Para os investigadores, pode encurtar o tempo de desenvolvimento e de recolha de dados e reduzir os custos de recursos humanos e materiais. Contudo, a sua essência é a integração e a síntese de conhecimentos existentes. Para concretizar verdadeiramente inovação, continua a ser indispensável a investigação profunda e o pensamento de cientistas de topo e de equipas interdisciplinares.

Sobre morte súbita de origem cardíaca:

Atualmente, não é possível** detetar através de triagem por exames de rotina**

NBD: A morte de Zhang Xuefeng fez com que as pessoas prestassem uma atenção muito elevada à morte súbita de origem cardíaca. Existem medicamentos capazes de prevenir ou tratar a morte súbita de origem cardíaca?

Yang Baofeng: As principais causas da morte súbita de origem cardíaca são, uma delas, a fadiga. Como Zhang Xuefeng ainda era relativamente jovem, é possível que não tivesse doenças de base como hipertensão, diabetes, hiperlipidemia; mesmo que as tivesse, provavelmente não eram muito graves. Mas, com fadiga prolongada, e além disso, durante a corrida, ocorre uma excitação excessiva do sistema nervoso simpático: após a excitação do sistema nervoso simpático, os vasos contraem-se, há isquemia no coração e, então, ocorre arritmia súbita, o que leva à morte súbita — é este o mecanismo.

NBD: Existe uma “medicação salvadora” para a morte súbita de origem cardíaca?

Yang Baofeng: Se for do tipo de espasmo dos vasos sanguíneos, será extremamente rápido. Medicamentos como a classe da nitroglicerina, se estiverem consigo, colocados sob a língua, entre 30 segundos e 1 minuto podem fazer a pessoa recuperar.

NBD: “O inquérito epidemiológico sobre morte súbita de origem cardíaca na China” mostra que, no nosso país, o número de mortes súbitas de origem cardíaca por ano é de cerca de 550 mil, dos quais, o grupo de 18 a 35 anos tem uma percentagem que passou de 12% em 2015 para 28% em 2024. Como especialista na área cardiovascular, quais considera serem os principais fatores impulsionadores dessa tendência de “juvenilização”?**

Yang Baofeng: O principal fator é o facto de o stress ser elevado, o trabalho ser intenso, o descanso ser inadequado e a tensão ser grande. É preciso dizer aos jovens para não ficarem acordados até tarde; trabalhar a noite toda não é permitido. O trabalho não acaba. Pelo menos, é preciso garantir 7 horas de sono por dia; caso contrário, é fácil ficar fatigado. Quando a função do sistema nervoso autónomo fica desregulada, surgem facilmente problemas. Claro que uma vez ocasional pode ser aceitável, mas uma tensão e um stress elevados prolongados já não o são.

Além disso, é preciso dar importância a conceitos e estilos de vida saudáveis: controlar a alimentação e o peso, exercitar-se e descansar plenamente. Zhang Xuefeng estava numa atividade de corrida. Se nos primeiros dias houvesse fadiga e descanso inadequado, a desregulação dos nervos ficaria mais suscetível a causar problemas.

NBD: Onde fica o limite do “exercício moderado”? Sobretudo, para pessoas que já têm doenças cardiovasculares de base ou fatores de alto risco, como é que se define o que é “exercício moderado”?

Yang Baofeng: Depende da pessoa. Exercitar-se é bom; é preciso praticar exercício, e correr não necessariamente leva à morte súbita. Para jovens e pessoas de meia-idade, e mesmo para idosos com 60 ou 65 anos, é apropriado manter-se ativo; não há nada de errado com isso. Mas se, por si só, a pessoa tem problemas cardíacos, então certamente deve prestar atenção à intensidade e à quantidade do exercício.

NBD: Para pessoas com este tipo de situação oculta, “aparentando estar saudáveis”, que sofrem uma morte súbita de repente, existe alguma forma de detetar com antecedência? Por exemplo, é possível, à semelhança de marcadores de tumores, detetá-la através de exames de rotina, com algum marcador para prevenir a morte súbita de origem cardíaca?

Yang Baofeng: Neste momento, ainda não. O mais importante é controlar as doenças de base, garantir o sono e não ficar demasiado cansado.

Fonte da imagem de capa: 祝裕