Juiz decide que o governo dos EUA excedeu-se na declaração sobre cuidados de saúde para pessoas transgénero

PORTLAND, Ore. (AP) — Um juiz federal disse que o governo ultrapassou os limites ao emitir uma declaração que classificava tratamentos como bloqueadores da puberdade, terapia hormonal e cirurgias como inseguros e ineficazes para jovens que sofrem de disforia de género, segundo uma decisão na quinta-feira, em Oregon.

O juiz Mustafa Kasubhai decidiu que o secretário da Saúde Robert F. Kennedy Jr. não seguiu os procedimentos administrativos corretos em dezembro ao emitir a declaração, que alertava os médicos de que poderiam ser excluídos de programas federais de saúde como o Medicare e o Medicaid caso prestassem estes tratamentos.

A decisão concede uma proteção preliminar aos profissionais de saúde que prestam os tratamentos. O juiz também indeferiu o pedido do governo para rejeitar o caso.

“ A vitória de hoje rompe o ruído e dá alguma clareza necessária a doentes, famílias e prestadores”, disse Letitia James, a procuradora-geral democrata de Nova Iorque que liderou o processo, numa declaração na quinta-feira. “Os serviços de saúde para jovens transgénero continuam a ser legais e o governo federal não pode intimidar nem punir os prestadores que os oferecem.”

Um porta-voz do Departamento de Saúde e Serviços Humanos dos EUA não respondeu imediatamente a um email a solicitar comentários.

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The New York Times reported that the judge spoke about the broader implications associated with this case, especially as it relates to democracy.

“ A noção de que ‘vou avançar e emitir uma declaração para ver se consigo safar-me’ não é um princípio de governação que se coadune com o compromisso abrangente de uma república democrática que exige que o Estado de direito seja encarado, respeitado e honrado como sagrado ”, disse o juiz.

A decisão é o segundo grande revés jurídico para Kennedy e o HHS esta semana. Outro juiz federal em Boston, na segunda-feira, bloqueou temporariamente várias alterações às políticas de vacinas de Kennedy. O juiz considerou que é provável que Kennedy tenha violado procedimentos federais ao reconfigurar um comité consultivo-chave sobre vacinas e ao reduzir o calendário de vacinas da infância sem a participação do comité. Funcionários federais indicaram que pretendem recorrer dessa decisão.

Uma coligação de 21 estados e do Distrito de Columbia tinha processado o HHS, Kennedy e o seu inspetor-geral sobre a declaração, alegando que é imprecisa e ilegal e pedindo ao tribunal que bloqueie a sua aplicação.

O processo afirma que a declaração do HHS procura coagir os prestadores a deixar de fornecer cuidados que afirmam o género e contornar requisitos legais para mudanças de políticas. O processo também afirma que a lei federal exige que o público seja informado e tenha oportunidade de comentar antes de alterar substancialmente a política de saúde — nenhum destes aspetos, diz o processo, foi feito antes de a declaração ser emitida.

A declaração do HHS baseou as suas conclusões num relatório revisto por pares que o departamento realizou mais cedo este ano e que defendia uma maior dependência da terapia comportamental em vez de cuidados abrangentes que afirmam o género para jovens com disforia de género.

O relatório questionou padrões para o tratamento de jovens transgénero emitidos pela World Professional Association for Transgender Health e levantou preocupações de que os adolescentes possam ser demasiado novos para dar consentimento para tratamentos que mudam vidas e que poderiam resultar numa infertilidade futura.

Os principais grupos médicos e aqueles que tratam jovens transgénero criticaram fortemente o relatório por ser impreciso, e a maioria das principais organizações médicas dos EUA, incluindo a American Medical Association, continua a opor-se a restrições nos cuidados e serviços para jovens transgénero.

A decisão do juiz foi no final de uma audiência de cerca de 6 horas e será seguida por uma decisão por escrito.