Administração Nacional de Seguros de Saúde responde à pergunta do Mei Jing: cobertura universal do seguro de cuidados de longo prazo em cerca de 3 anos!

No dia 26 de março, o Gabinete de Informação do Conselho de Estado realizou uma conferência de imprensa para apresentar informações sobre a aceleração da criação de um sistema de seguro de cuidados de longo prazo.

O jornalista do “Diário Econômico” notou que, recentemente, o Escritório Geral do Comité Central do Partido Comunista da China e o Escritório Geral do Conselho de Estado publicaram oficialmente o “Opinião sobre a Aceleração da Criação de um Sistema de Seguro de Cuidados de Longo Prazo” (doravante denominado “Opinião”). O seguro de cuidados de longo prazo é um novo tipo de seguro dentro do sistema de seguridade social, que, através da participação de todos, reúne fundos para fornecer cuidados básicos e assistência médica a segurados que perderam a capacidade de realizar atividades normais, reembolsando os custos de cuidados incorridos. A “Opinião” revela que, com base na taxa de referência a nível nacional, a taxa deve ser razoavelmente determinada, mantendo a taxa global sob controlo em cerca de 0,3%, sendo suportada em partes iguais pelos empregadores e pelos indivíduos, cada um com cerca de 0,15%. A base de contribuição dos empregadores é o total dos salários dos trabalhadores, enquanto a base de contribuição dos indivíduos é a remuneração do seu próprio trabalho.

O plano quinquenal “15º” propôs claramente a implementação do seguro de cuidados de longo prazo. Qual é o cronograma e o roteiro específico para a criação do sistema a nível nacional?

O vice-diretor da Administração Nacional de Seguro Médico, Wang Wenjun, respondeu à pergunta do jornalista do “Diário Econômico”, afirmando que será necessário cerca de 3 anos para estabelecer basicamente um sistema de seguro de cuidados de longo prazo que se adapte às condições básicas do nosso país. Até o final de 2028, o sistema deverá cobrir praticamente todo o país.

Pode começar a partir da coordenação a nível municipal

Wang Wenjun indicou ainda ao jornalista do “Diário Econômico” que o plano quinquenal “15º” exige claramente a implementação do seguro de cuidados de longo prazo, e o cronograma e o roteiro específicos estão refletidos no objetivo de “3 anos” estipulado na “Opinião”. Ou seja, em cerca de 3 anos, deverá ser basicamente estabelecido um sistema de seguro de cuidados de longo prazo que se adapte às condições do nosso país, e até o final de 2028, este sistema deverá cobrir praticamente todo o país.

Em termos de nível de coordenação, pode-se começar a partir da coordenação a nível municipal ou explorar a coordenação a nível provincial de acordo com a situação local. Recentemente, a província de Hainan já publicou um plano para a criação do sistema, explorando a coordenação a nível provincial.

Em termos de ritmo de implementação, os vários provinces determinarão com base nas suas condições reais, avançando com a reforma em etapas e por lotes. Os municípios que têm condições podem avançar primeiro, enquanto os que não têm condições podem consolidar as suas condições antes de implementar. Não será feita uma abordagem uniforme ou “tamanho único”.

Em termos de população abrangida, pode-se começar com os trabalhadores, e gradualmente cobrir os residentes urbanos e rurais, ou incluir simultaneamente trabalhadores e residentes urbanos e rurais no âmbito de cobertura do sistema.

“Para as regiões piloto originais, as 92 regiões piloto devem ajustar e melhorar as políticas de acordo com os requisitos da ‘Opinião’, aproximando-se gradualmente das normas nacionais. Ou seja, até o final de 2028, deverá ser alcançada uma transição suave. Para garantir a estabilidade das garantias de benefícios para as populações das regiões piloto originais, algumas práticas piloto que se alinham com a direção do desenvolvimento do sistema podem não ser ajustadas de forma rígida,” enfatizou Wang Wenjun.

Reduzir efetivamente a carga de cuidados familiares

O sistema de seguro de cuidados de longo prazo é uma nova e importante disposição no campo do bem-estar social. Quais medidas foram adotadas pelos departamentos financeiros para acelerar a criação do sistema de seguro de cuidados de longo prazo?

O diretor do Departamento de Segurança Social do Ministério das Finanças, Guo Yang, afirmou que a implementação do sistema de seguro de cuidados de longo prazo é uma medida importante para resolver o problema da dificuldade de cuidados para pessoas com deficiência, e para fortalecer a rede de segurança social. O Ministério das Finanças tomou uma série de medidas para apoiar a criação e implementação do sistema de seguro de cuidados de longo prazo.

Primeiro, foi acumulada experiência através de explorações piloto. O Ministério das Finanças, em colaboração com a Administração Nacional de Seguro Médico, orientou as regiões piloto a aprimorar o design das políticas, explorando a criação de um mecanismo de financiamento com a partilha razoável entre todas as partes. A cobertura de segurados nas regiões piloto começou com os trabalhadores e, nas regiões com condições, foi expandida para os residentes. Para apoiar o trabalho de seguridade, as regiões piloto, de acordo com a sua realidade, desenvolveram políticas de subsídio financeiro relevantes, incluindo subsídios para residentes segurados e assistência a populações em dificuldades, acumulando experiências úteis para a formulação de políticas a nível nacional.

Em segundo lugar, ficou claro que o governo concederá subsídios aos residentes segurados. Com base nas experiências das atividades piloto, o Ministério das Finanças, em colaboração com a Administração Nacional de Seguro Médico, reforçou o design a nível superior e promoveu a construção de um sistema unificado de seguro de cuidados de longo prazo a nível nacional. A “Opinião” e o plano de implementação de oito departamentos estabelecem claramente que devem ser estabelecidos e aperfeiçoados canais de financiamento diversificados que incluam unidades, indivíduos, governo e sociedade. Para os residentes urbanos e rurais segurados, o governo concede subsídios de acordo com as normas estabelecidas. Além disso, o governo também oferece assistência classificada para grupos em dificuldades, como pessoas em extrema pobreza e beneficiários de assistência social.

“Esses fundos de subsídio são suportados conjuntamente pelo orçamento fiscal central e local. Já fizemos os arranjos correspondentes no orçamento de transferências de pagamentos do governo central para os governos locais para 2026. Considerando que o trabalho de seguridade dos residentes em várias regiões será implementado gradualmente, este ano, o subsídio do governo central para os locais será previamente alocado com base na estimativa do número de segurados em cada região, e no ano seguinte será ajustado com base no número real de segurados, garantindo que os fundos de subsídio sejam totalmente alocados. No futuro, à medida que o número de segurados aumentar, o apoio financeiro continuará a ser intensificado,” enfatizou Guo Yang.

Em terceiro lugar, há um reforço na gestão e supervisão financeira. A “Opinião” e o plano de implementação de oito departamentos fazem disposições claras de que o fundo de seguro de cuidados de longo prazo, assim como outros fundos de seguro social, deve ser gerido separadamente, com contas separadas, fundos específicos e uso específico, e ainda, o fundo de seguro de cuidados de longo prazo deve ser incluído no orçamento dos fundos de seguro social, exigindo uma elaboração científica do orçamento de receitas e despesas do fundo, e reforçando a gestão de desempenho do orçamento.

Guo Yang afirmou que, atualmente, o Ministério das Finanças está colaborando com os departamentos relevantes para elaborar um regulamento de gestão financeira do fundo de seguro de cuidados de longo prazo e um regulamento de gestão dos fundos de subsídio financeiro, que reforçará ainda mais a gestão orçamental financeira do fundo, esclarecerá os processos específicos de distribuição, alocação e utilização dos fundos de subsídio e os requisitos de supervisão e gestão, responsabilizando cada nível de trabalho, garantindo a segurança, normatividade e utilização eficiente dos fundos.

Nos próximos passos, o Ministério das Finanças implementará rigorosamente as decisões e disposições do Comité Central do Partido e do Conselho de Estado, orientando os departamentos financeiros locais a alocar os fundos de subsídio de forma oportuna e suficiente, reforçando a supervisão financeira, promovendo a implementação tranquila do sistema de seguro de cuidados de longo prazo, de modo que os benefícios das políticas possam ser oferecidos de maneira oportuna e eficiente a cada segurado que cumpra os requisitos, reduzindo efetivamente a carga de cuidados familiares para as pessoas com deficiência.