Medicamento antibacteriano importado retirado do mercado há quase dois anos sobe para mil yuan: quem está inflacionando? Por que não é necessário acumular?

Como evitar a manipulação que impulsiona os preços dos medicamentos importados?

“Preço do cefalexina disparou 52 vezes!”

“De mais de 30 yuans, agora chega a 1600 yuans por caixa!”

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Recentemente, a notícia do aumento de preço do antibiótico cefuroxima axetil (nome comercial: Xilixin) gerou amplo debate nas redes sociais. Na manhã de 19 de março, um repórter do The Paper viu em uma plataforma de comércio eletrônico que o preço de uma caixa de 0,25g*12 comprimidos chegou a 2000 yuans, com alguns estabelecimentos indicando validade até junho de 2026. O aumento de preço dessa medicação no final de 2025 também chamou atenção, quando o preço na internet ainda era de cerca de quatro ou cinco centenas de yuans.

Captura de tela do preço do Xilixin em uma plataforma de comércio eletrônico

O que aconteceu com o Xilixin?

Xilixin é o nome comercial do antibiótico cefuroxima axetil, produzido pela multinacional GSK, usado para tratar diversas infecções bacterianas. Segundo o banco de dados da Administração Nacional de Produtos Farmacêuticos, o número de aprovação do medicamento é válido até 15 de novembro de 2027. Dados do Mininet mostram que, em 2019, as vendas do Xilixin na China (incluindo hospitais públicos urbanos, hospitais públicos de nível county, farmácias urbanas, farmácias online, comunidades urbanas e postos de saúde rurais) atingiram quase 1,6 bilhões de yuans, caindo 75% em 2020, com vendas de 44,27 milhões de yuans nos três primeiros trimestres de 2025.

Vendas do Xilixin no mercado chinês Fonte: Mininet

Desde o início de 2025, uma nota da GSK circulou amplamente no mercado, afirmando que o Xilixin deixaria de ser fornecido na China a partir de julho de 2024. A GSK confirmou essa informação à reportagem do The Paper na noite de 19 de março: de acordo com a estratégia global de produtos da GSK, após o término da parceria comercial com o parceiro local, em julho de 2024, a GSK informou aos distribuidores que não forneceria mais Xilixin na China. Os parceiros podem continuar vendendo o estoque até a data de validade ou até esgotar.

A GSK afirmou estar ciente da preocupação pública sobre o fornecimento do Xilixin. A empresa segue rigorosamente as leis e regulamentos chineses na venda e gestão de medicamentos sujeitos a prescrição, e coopera com as autoridades para responder a quaisquer irregularidades. “Recomendamos que os consumidores usem medicamentos sob orientação de profissionais de saúde e adquiram por canais oficiais.”

Vale destacar que, segundo o prospecto de IPO da Yiteng Pharma divulgado em setembro de 2020, desde 2008 a empresa promove exclusivamente o Xilixin na China, incluindo injetáveis e comprimidos, sendo que os comprimidos são usados principalmente em departamentos de pneumologia, otorrinolaringologia e pediatria hospitalar. Em 30 de dezembro de 2025, a Yiteng Pharma se fundiu oficialmente com a empresa listada na bolsa de Hong Kong, Jiahua Bio. Em 6 de fevereiro de 2026, a Jiahua Bio anunciou a mudança de nome para Yiteng Jiahua. O prospecto divulgado em dezembro de 2025 mencionava que os acordos de marketing e distribuição exclusivos do produto original cefuroxima axetil, incluindo o Xilixin, expiraram em dezembro de 2023, devido ao aumento da concorrência no mercado.

O professor Lu Yun, da Escola de Medicina Internacional e Farmacêutica da Universidade de Farmácia da China, acredita que há muitos fabricantes de genéricos de cefuroxima axetil, e muitos hospitais relatam eficácia satisfatória dos genéricos. Como o medicamento original não consegue mais obter maior participação de mercado a preços elevados, e reluta em reduzir preços para competir com genéricos, a saída do mercado é uma estratégia empresarial normal.

Um profissional do setor farmacêutico nacional apontou que, nos últimos anos, o mercado farmacêutico doméstico mudou rapidamente, com as multinacionais focando em medicamentos de alto valor agregado. Alguns medicamentos antigos ou genéricos estão sendo transferidos de mercado ou saindo do mercado chinês, uma decisão comercial baseada nas condições de mercado. Do lado do consumidor, devido ao reconhecimento de algumas marcas estrangeiras de medicamentos originais, há uma certa inércia na utilização. Diante de notícias de retirada ou escassez de fornecimento, alguns grupos menos sensíveis a preços podem, por medo de ficar sem remédio, acumular medicamentos a preços elevados.

Atenção dos médicos: não estoque, siga a orientação médica para medicamentos sujeitos a prescrição

Embora o Xilixin seja um medicamento original importado, seu período de patente já expirou, e há muitos genéricos no mercado. Segundo o banco de dados da Administração Nacional de Produtos Farmacêuticos, há 24 números de aprovação para cefuroxima axetil, produzidos por empresas conhecidas como United Laboratories, China National Pharmaceutical Group Zhijun, Betta Pharmaceuticals, entre outras.

Números de aprovação do cefuroxima axetil Fonte: captura de tela do banco de dados da Administração Nacional de Produtos Farmacêuticos

O cefuroxima axetil foi incluído na lista de compras centralizadas de medicamentos das cidades “4+7” em 2018, com a empresa Betta Pharmaceuticals como vencedora, com preço de 6,16 yuans. Em 2019, após a implementação da compra centralizada na lista “4+7” e a adoção de resultados de compras em várias províncias, o governo organizou uma aliança regional para realizar compras conjuntas de medicamentos, incluindo o cefuroxima axetil. As vencedoras foram China National Pharmaceutical Group Zhijun, Baiyunshan Tianxin Pharmaceutical e Jingxin Pharmaceutical, com os preços finais de 4,28 yuans e 5,79 yuans para as apresentações de 250mg*12 comprimidos.

O chefe do departamento de pneumologia do Primeiro Hospital Popular de Shanghai, Zhou Xin, afirmou ao The Paper que o Xilixin é um antibiótico oral bastante antigo da classe das cefalosporinas, e há muitos medicamentos similares na China, portanto, não há necessidade de especular sobre seu preço. O infectologista Li Tong, do Hospital de Infecção de You’an, também disse que Xilixin é o nome comercial do medicamento original, cujo nome genérico é cefuroxima axetil. Atualmente, há muitos genéricos de alta qualidade e preço acessível na China, que podem substituir o original, apresentando eficácia, segurança e efeitos colaterais semelhantes, e não recomenda o estoque excessivo.

“Existem muitos antibióticos para tratar infecções respiratórias, incluindo importados e nacionais, que podem atender às necessidades clínicas”, alertou Zhou Xin. Ele lembrou que ainda há alguns antibióticos orais importados disponíveis, e a situação varia entre hospitais. Como os antibióticos são medicamentos sujeitos a prescrição, devem ser usados sob orientação médica, e não comprados por conta própria ou por sensação.

Quem está inflacionando os preços dos genéricos?

Casos de aumento de preço de marcas conhecidas não são isolados. Em 2025, o levotiroxina sódica (nome comercial: Relethys), usado para hipotireoidismo, também teve aumento de preço, passando de cerca de 30 yuans para mais de cem.

O fundador da LatitudeHealth, consultoria em estratégias de saúde, Zhao Heng, afirmou ao repórter que, embora o Relethys seja produzido por uma empresa estrangeira, não é um medicamento original, e também sofre especulação. Isso indica que o aumento de preços não se limita aos medicamentos originais, e há “bicos” por trás, que aproveitam a confiança ou a busca por importados ou originais, acumulando estoque e manipulando preços. Para resolver essa prática, o principal é a intervenção regulatória.

Alguns profissionais do setor farmacêutico também compartilham essa opinião. Eles acreditam que o cefuroxima axetil é um antibiótico comum, não uma droga milagrosa, e há muitos genéricos nacionais disponíveis. Muitos não distinguem bem entre nome genérico e comercial, e isso pode ser explorado para inflacionar o preço de um medicamento específico. Para aumentar a confiança do público nos genéricos nacionais, é necessário um esforço contínuo de educação.

“Órgãos reguladores têm autoridade legal para fiscalizar ilegalidades nos preços de medicamentos, podendo usar monitoramento de preços, auditorias de dados e análise de opinião pública para identificar e punir irregularidades”, afirmou o advogado Zhang Yong, fundador da Yifa Legal. “O preço dos medicamentos é definido pelo mercado, mas não deve subir sem limites. A curto prazo, desequilíbrios entre oferta e demanda podem causar aumentos, mas se houver acumulação, conluio ou manipulação de preços, isso viola as regras regulatórias. As autoridades podem aplicar a Lei de Preços, a Lei Antitruste e outras legislações pertinentes, de acordo com a gravidade da infração.”

Em junho de 2022, a Administração de Supervisão de Mercado publicou a Orientação para Combate a Práticas de Elevação de Preços (denominada “Orientação”). Ela recomenda que os órgãos de fiscalização mantenham mecanismos de resposta rápida para oscilações anormais de preços, aprimorem planos de contingência, reforcem o monitoramento e análise de tendências, e aumentem a sensibilidade para identificar variações de preço, tornando a fiscalização mais preditiva, eficaz e direcionada.

Essa orientação também esclarece que, se um comerciante promover ou tiver potencial de promover aumentos rápidos ou excessivos de preços, a autoridade pode enquadrar a prática como infração de elevação de preços, incluindo a disseminação de informações falsas sobre escassez de produtos ou aumento repentino da demanda.

Como aumentar a confiança do público nos genéricos?

Apesar de a opção de genéricos estar disponível, alguns pacientes ainda demonstram desconfiança. Um paciente com doença crônica contou que, antes, gastava cerca de 1000 yuans por mês com medicamentos, mas recentemente passou a usar um genérico nacional, pagando cerca de 80 yuans. Embora não tenha percebido diferenças na eficácia até agora, ainda se preocupa com a qualidade, principalmente pelo diferencial de preço.

Especialistas do setor acreditam que é importante respeitar os grupos que preferem medicamentos importados ou originais, e que, com o tempo, a reputação dos genéricos nacionais será fortalecida, levando mais consumidores a reconhecerem a relação custo-benefício.

Sobre os desafios do setor de genéricos, a vice-diretora do Instituto de Desenvolvimento de Saúde da Shanghai Chuangqi, Liao Minjia, afirmou que a qualidade e a escassez de medicamentos estão diretamente relacionadas à regulação, preços e políticas de pagamento. A FDA, em relatório sobre escassez de medicamentos, apontou que os principais riscos na qualidade e fornecimento de genéricos incluem a falta de incentivos financeiros para fabricantes de medicamentos de baixo lucro, e a ineficácia do mercado de genéricos em reconhecer e recompensar boas práticas de produção.

Para promover o desenvolvimento de genéricos de alta qualidade, Liao sugeriu incluir qualidade e preço nas políticas de precificação e pagamento, considerando múltiplos indicadores como capacidade de produção, estabilidade de fornecimento e preços de mercado. Além disso, recomenda que os órgãos reguladores e de seguro de saúde criem um sistema de avaliação abrangente para fornecedores de genéricos, que considere gestão de qualidade, rastreabilidade de matérias-primas, estabilidade de produção, reservas e diferenças de preços. Com base nessa avaliação, incentivos econômicos diferenciados podem ser aplicados, priorizando fabricantes com alta capacidade de qualidade e fornecimento estável, garantindo acessibilidade e promovendo o desenvolvimento sustentável do setor de genéricos.