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Três departamentos emitem orientações que permitem que unidades de base emitam prescrições de medicamentos de longa duração até 12 semanas
Recentemente, a Administração Nacional de Seguros de Saúde, a Comissão Nacional de Desenvolvimento e Reforma e a Comissão Nacional de Saúde e Bem-Estar publicaram conjuntamente as “Diretrizes para o Apoio do Seguro de Saúde ao Desenvolvimento dos Serviços de Saúde Primários” (doravante referidas como “Diretrizes”), centradas em “fortalecer a base, consolidar a fundação e garantir o básico”. Através de inovações políticas em pagamento do seguro de saúde, gestão de preços e garantia de medicamentos, construíram um sistema completo de políticas para apoiar o desenvolvimento dos serviços de saúde primários.
As Diretrizes propõem otimizar a política de pagamento total para a comunidade médica de condado, explorando o pagamento por pessoa para doenças crónicas em consultas ambulatoriais. Integrar os gastos do seguro de saúde dos trabalhadores e residentes, cobrindo todas as despesas de consultas, internações e tratamentos locais ou fora da região, promovendo a integração dos recursos médicos do condado. Os fundos remanescentes serão direcionados prioritariamente para as bases, incentivando as comunidades médicas a descentralizar recursos e serviços. Fortalecer a ligação entre pagamento por pessoa e contratos com médicos de família, incentivando o pagamento do fundo de seguro de saúde ambulatorial dos residentes contratados às instituições médicas de base ou equipes de médicos de família, orientando proativamente os profissionais de saúde locais a realizar acompanhamento de doenças crónicas, orientação medicamentosa e monitoramento de saúde. Permitir que as bases emitam prescrições de longo prazo com até 12 semanas de medicação para pacientes com doenças crónicas, deixando claro que essas prescrições não entram na avaliação de custos médios, permitindo que os médicos locais elaborem planos de tratamento adequados às condições dos pacientes.
As Diretrizes indicam que a proporção de pagamento dentro do escopo da política de despesas do seguro de saúde para consultas gerais do seguro de saúde dos trabalhadores não deve ser inferior a 50%, e que a coordenação de consultas do seguro de saúde dos residentes deve depender principalmente das instituições de saúde primária, com uma proporção de pagamento dentro do escopo da política não inferior a 50%. Essas medidas visam orientar economicamente a preferência dos cidadãos por atendimento na base e melhorar significativamente a conveniência do acesso aos cuidados médicos.
Para as instituições de saúde primária, o aumento do fundo adicional do seguro de saúde direcionado às bases, a descentralização dos fundos remanescentes e a redução do prazo de liquidação mensal para até 20 dias úteis aliviarão efetivamente a pressão sobre o fluxo de caixa; a unificação do catálogo de medicamentos para áreas rurais e a aquisição centralizada de medicamentos nas bases aliviarão consideravelmente o problema de escassez de medicamentos nas regiões mais remotas.
(Repórter do CCTV, Wen Yongyi, Long Xiaoqin)
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