Juiz determina que governo dos EUA ultrapassou limites com declaração sobre cuidados de saúde transgénero

PORTLAND, Oregon (AP) — Um juiz federal afirmou que o governo excedeu os seus poderes ao emitir uma declaração que considerava tratamentos como bloqueadores de puberdade e cirurgias inseguros e ineficazes para jovens com disforia de género, de acordo com uma decisão de quinta-feira em Oregon.

A decisão do juiz Mustafa Kasubhai centrou-se no fato de o Secretário Robert F. Kennedy Jr. não ter seguido os procedimentos administrativos adequados ao emitir a declaração em dezembro. A declaração também alertava os médicos de que poderiam ser excluídos de programas de saúde federais como Medicare e Medicaid se fornecessem esses tratamentos.

O juiz também negou o pedido dos réus para rejeitar o caso.

A decisão foi proferida ao final de uma audiência de aproximadamente 6 horas e será seguida por uma decisão por escrito.

“A vitória de hoje rompe o ruído e oferece alguma clareza necessária aos pacientes, famílias e profissionais de saúde”, afirmou a procuradora-geral democrata de Nova York, Letitia James, que liderou o processo, em uma declaração na quinta-feira. “Os serviços de saúde para jovens transgénero continuam sendo legais, e o governo federal não pode intimidar ou punir os profissionais que os oferecem.”

Um porta-voz do HHS não respondeu imediatamente a um e-mail solicitando comentário.

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O The New York Times relatou que o juiz falou sobre as implicações mais amplas associadas a este caso, especialmente no que diz respeito à democracia.

“A noção de que ‘vou avançar e emitir uma declaração e ver se conseguimos passar por cima’ não é um princípio de governança que respeita o compromisso de uma república democrática que exige que o Estado de Direito seja considerado, respeitado e honrado como sagrado”, afirmou o juiz.

A decisão é o segundo grande revés legal para Kennedy e o Departamento de Saúde e Serviços Humanos dos EUA nesta semana. Outro juiz federal em Boston, na segunda-feira, bloqueou temporariamente várias mudanças na política de vacinação de Kennedy. O juiz decidiu que Kennedy provavelmente violou procedimentos federais ao reformular um comitê consultivo de vacinas e ao reduzir a programação de vacinas infantis sem a participação do comitê. Autoridades federais indicaram que pretendem recorrer dessa decisão.

Uma coalizão de 19 estados e do Distrito de Columbia processou o HHS, Kennedy e seu inspetor-geral em dezembro, alegando que a declaração é imprecisa e ilegal, e solicitando que o tribunal bloqueie sua aplicação.

A ação judicial afirma que a declaração do HHS busca coagir os profissionais a parar de fornecer cuidados de afirmação de género e contornar requisitos legais para mudanças de política. Também afirma que a lei federal exige que o público seja informado e tenha oportunidade de comentar antes de mudanças substantivas na política de saúde — o que, segundo o processo, não foi feito antes da emissão da declaração.

A declaração do HHS baseou-se em um relatório revisado por pares, realizado pelo departamento no início deste ano, que recomendou maior dependência de terapia comportamental em vez de cuidados amplos de afirmação de género para jovens com disforia de género.

O relatório questionou os padrões para o tratamento de jovens transgénero emitidos pela Associação Mundial de Saúde Transgênero e levantou preocupações de que adolescentes podem ser jovens demais para dar consentimento a tratamentos que podem resultar em infertilidade futura.

Grandes grupos médicos e profissionais que tratam jovens transgénero criticaram duramente o relatório como impreciso, e a maioria das principais organizações médicas dos EUA, incluindo a Associação Médica Americana, continua a opor-se a restrições aos cuidados e serviços de transgénero para jovens.