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Lupita Nyong'o Revelou Que Tem Fibroides Aqui Está O Que Precisa Saber Sobre Eles
(A MENAFN - The Conversation) A atriz vencedora do Oscar Lupita Nyong’o partilhou recentemente no Instagram que tem miomas. A atriz revelou que já teve 77 miomas uterinos ao longo da sua vida – sendo o maior do tamanho de uma laranja. Ela usou as redes sociais para partilhar a sua história na tentativa de sensibilizar para esta condição comum.
Os miomas são crescimentos benignos que se desenvolvem no interior ou ao redor do cavidade uterina. Acredita-se que afetem duas em cada três mulheres – embora muitas nem sequer saibam que os têm, pois não apresentam sintomas.
Os miomas são compostos por músculo e tecido fibroso. O seu crescimento é impulsionado por hormonas como o estrogénio e a progesterona. Podem variar bastante de tamanho, desde do tamanho de uma ervilha até ao de uma melancia. Algumas mulheres terão apenas um mioma distinto, enquanto outras, como Nyong’o, desenvolverão múltiplos. Também são conhecidos como miomas uterinos ou leiomiomas.
A idade e a etnia são os fatores de risco mais fortes para os miomas. Aproximadamente 70-80% das mulheres desenvolvem miomas até aos 50 anos. As mulheres de ascendência africana apresentam a maior prevalência e início mais precoce, com 60% das mulheres negras afetadas até aos 35 anos. Os miomas também tendem a ser maiores, mais numerosos e a causar sintomas mais graves em mulheres negras.
Os sintomas dos miomas podem ser muitos e variados. Os períodos intensos (menorragia) são o sintoma mais comum. Sangramento prolongado (mais de sete dias) e sangramento entre períodos também são frequentes. O sangramento intenso pode levar à anemia (baixo nível de ferro), causando fadiga, falta de ar e tonturas.
A dor também pode ocorrer com os miomas. Para algumas mulheres, essa dor só acontece durante a menstruação ou ao fazer sexo, enquanto para outras a dor pélvica é constante.
Esta dor geralmente está relacionada à degeneração dos miomas ou à pressão exercida pelos miomas na bexiga, reto ou ureteres (os tubos que transportam a urina dos rins para a bexiga). Os sintomas de pressão incluem a sensação de necessidade frequente de urinar ou incapacidade de urinar, além de disfunção intestinal.
Os miomas também podem causar problemas na tentativa de engravidar. Pode ocorrer aborto espontâneo devido à distorção da cavidade uterina (local onde uma gravidez se implanta).
As mulheres com miomas que engravidam também têm maior risco de parto prematuro, necessidade de cesariana e hemorragia pós-parto.
Tratamento dos miomas
Normalmente, os miomas encolhem após a menopausa, pois os níveis de estrogénio e progesterona diminuem. No entanto, podem continuar a crescer em mulheres que fazem terapia de substituição hormonal (TSH).
As opções de tratamento para os miomas dependem de vários fatores, incluindo os sintomas, o tamanho e a localização dos miomas e os desejos de fertilidade, pois algumas opções podem afetar a capacidade de engravidar no futuro.
As opções farmacológicas podem ajudar a reduzir o sangramento (como o ácido tranexâmico e o contraceptivo hormonal combinado) ou diminuir o tamanho do mioma ao reduzir a quantidade de hormonas presentes (como os agonistas de GnRH).
As opções cirúrgicas incluem a embolização das artérias uterinas, que bloqueia o fornecimento de sangue aos miomas, reduzindo o sangramento e encolhendo-os, a ablação (que remove o revestimento do útero) e a miomectomia, na qual os miomas são removidos cirurgicamente.
Algumas mulheres podem optar por uma histerectomia, que consiste na remoção cirúrgica do útero. Geralmente é feita em casos de miomas grandes e hemorragia severa. Tanto a ablação quanto a histerectomia tornam a gravidez impossível, por isso só devem ser consideradas se a mulher não desejar ter filhos.
Todas estas opções de tratamento devem ajudar a melhorar os sintomas. No entanto, a cirurgia nem sempre impede que os miomas voltem a crescer. Nyong’o informou os seus seguidores que, apesar de ter 25 miomas removidos cirurgicamente, mais de 50 continuam a crescer dentro dela atualmente.
É muito comum que os miomas retornem após a remoção, pois as causas subjacentes permanecem. Após cinco anos da cirurgia, há uma probabilidade de cerca de 50-60% de recidiva dos miomas.
Os miomas são muito comuns. Enquanto algumas mulheres não apresentam sintomas, outras podem sentir sintomas debilitantes. A investigação para descobrir melhores opções de tratamento para quem tem miomas está em curso, especialmente na procura de opções não hormonais e cirurgias menos invasivas.