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Taxas não transparentes, medicamentos humanos usados em animais, receitas "desaparecidas"…… Revelando apenas a ponta do iceberg da medicina veterinária de estimação
Uma única medicação para estomatite oral custa 24 yuan, uma cirurgia pode custar milhares ou até dezenas de milhares de yuan, parecendo uma norma comum na assistência veterinária. “Não tenho medo do que o pet come, mas tenho medo de ele ficar doente” tornou-se uma preocupação comum entre os donos de animais de estimação na atualidade.
Atualmente, o mercado de cuidados veterinários para animais de estimação está em constante crescimento. Muitas clínicas veterinárias baseiam seus preços nos custos, apresentando semelhanças com instituições médicas privadas. Os custos de aquisição de equipamentos médicos, medicamentos e mão de obra variam entre os hospitais. Contudo, a ponta do iceberg do setor de cuidados veterinários não está apenas nas tarifas variadas, mas também em práticas médicas não regulamentadas, excesso de tratamentos, uso de medicamentos humanos em animais, qualificação dos profissionais e outros riscos ocultos.
Preços variados e “receitas desaparecidas”
Li Li mostrou uma fatura de um procedimento realizado no ano passado, de remoção de um adenoma na tireoide de um gatinho, cujo valor total foi de 12.000 yuan, ultrapassando seu orçamento para uma consulta comum.
Entre os itens cobrados, além da cirurgia de remoção do tumor na tireoide por 3.968 yuan, há custos de injeções de carofen por 800 yuan, de Nunoen por 800 yuan, de Zhongbao Mu por 1.320 yuan, além de várias taxas aparentemente pequenas, mas que somam bastante. Como, por exemplo, taxa de box VIP de 1.040 yuan, monitoramento cirúrgico de 200 yuan, roupa cirúrgica estéril descartável de 100 yuan, taxa de enfermagem de 320 yuan…
A preocupação com preços altos tornou-se uma mentalidade comum entre os donos de pets. Por um lado, há diferenças de custos invisíveis ao consumidor; equipamentos médicos semelhantes podem ter preços de compra diferentes entre hospitais. A qualificação e o nível de serviço dos profissionais também variam de acordo com a clínica.
Por outro lado, há clínicas que vendem medicamentos com margens visíveis ao olho nu. Um exemplo mais direto vem de Wang Xin, dona de um gato em Guangdong. Ela lembra que, ao levar seu gato para vacinar, o veterinário prescreveu uma dose de doxiciclina por 24 yuan, totalizando 168 yuan por sete comprimidos. Em uma clínica de uma grande cidade, o mesmo medicamento varia de 7 a 15 yuan por comprimido, dependendo da especificação, segundo um atendente do Animal Hospital Meilian Zhonghe, em Beijing.
Na plataforma de comércio eletrônico, uma caixa com oito comprimidos de doxiciclina para gatos custa 18,63 yuan. Em lojas físicas de produtos para pets, o preço varia de dezenas a vinte yuan por caixa. Por exemplo, na loja Lingxiaohu Pet Supplies, na Tongzhou, uma caixa de 6 comprimidos custa 15,8 yuan. Na loja Huangqu de Mont Pet Supplies, uma caixa com 22 comprimidos custa 22,8 yuan.
Além do custo do medicamento, há também gastos que os donos acham injustificados. Antes do Ano Novo, Liu Qian gastou 7.300 yuan no tratamento de seu cão, Choubao, na clínica Belli Pets em Chongqing. Desde o diagnóstico de deslocamento na coluna até a cirurgia e infecção na ferida, o pet morreu. Liu Qian nunca recebeu receita ou detalhes de custos, com a justificativa de que o veterinário principal estava de férias. Ela relata que, durante todo o tratamento, a clínica não forneceu receitas ou detalhes de medicação.
Contatado, um funcionário da clínica Belli Pets afirmou que a comunicação sobre medicamentos, tratamentos e custos foi feita em grupos de comunicação durante o tratamento. Quando questionado se após o tratamento a clínica forneceu receitas ou detalhes oficiais, ele insistiu que isso era de conhecimento de ambas as partes e que, se ela não solicitasse, eles não forneceriam. Também afirmou que os registros médicos, receitas e detalhes de medicação foram entregues ao Comitê de Agricultura e Assuntos Rurais de Chongqing. Após não obter os documentos, Liu Qian registrou uma denúncia contra a clínica na autoridade local, exigindo fechamento e investigação dos profissionais envolvidos.
“Preço fechado” e a sensação de ambiguidade
Wang Fang enfrentou uma situação diferente. Ela levou seu gato Xiao Tao para um exame de sangue, fezes e teste de antígenos na clínica Qujing Pet Hospital, em Yunnan, usando cupons de desconto adquiridos online. Quando solicitou uma lista detalhada dos exames, foi recusada, alegando que o pacote promocional não permitia a emissão de receitas ou detalhes, embora a página do cupom mostrasse detalhes específicos.
O advogado Shi Yucheng, do escritório de advocacia Ze Da, afirmou que, segundo o Artigo 9 do Regulamento de Prescrição de Medicamentos Veterinários e Não Prescritivos, a receita deve ser emitida em três vias: uma fica na clínica, outra na farmácia ou loja de medicamentos veterinários, e a última com o proprietário do animal ou criador. A receita deve ser guardada por pelo menos dois anos. O regulamento nº 734 do Ministério da Agricultura e Assuntos Rurais também estabelece que as clínicas podem fornecer registros médicos impressos ou cópias, mediante confirmação de ambas as partes e com o selo da clínica. Mesmo em pacotes promocionais, as clínicas devem fornecer receitas e detalhes de custos, e os pacotes vendidos por plataformas comerciais não podem violar a legislação.
Liu Lang, vice-presidente do Comitê de Normatização de Animais de Companhia e vice-presidente da Associação de Veterinários da China, afirmou que clínicas veterinárias investem em equipamentos caros, como ressonância magnética, tomografia e endoscópios, cujo custo de aquisição e manutenção é repassado às consultas. Como o número de animais é menor e a frequência de uso desses equipamentos também, o retorno do investimento leva tempo. Além disso, medicamentos específicos para animais têm custos elevados de pesquisa e produção, com menor volume de produção, elevando o preço. O treinamento de profissionais também aumenta os custos. O setor de cuidados veterinários é de alta tecnologia, com altos custos de ativos e conformidade, mas, por não haver um sistema de seguro universal para animais, os preços de uma consulta única tendem a ser elevados.
Para combater a confusão nos preços, Liu Lang recomenda maior transparência e padronização, detalhamento de custos, criação de protocolos de tratamento padrão para doenças comuns, e a implementação de seguros de saúde para pets, como medidas essenciais para um desenvolvimento saudável do setor.
Uso de medicamentos humanos, qualificação de clínicas e regulamentação
Além dos preços elevados e da falta de transparência, uma preocupação importante dos donos é a operação irregular de clínicas, incluindo uso de medicamentos humanos em animais e falta de qualificação adequada dos profissionais.
Por exemplo, Wang Qing relata que seu cão de nove meses, Xibei, morreu após atendimento na clínica PetNidi. A clínica operava sem licença de radioproteção, usando equipamentos de radiação de classe III sem autorização, o que é ilegal. Após denúncia, a clínica regularizou suas licenças. A clínica afirmou que não podia comentar, mas que repassaria a solicitação.
Outro caso é de Zhang Xin, que relata que seu cão, Juan Juan, morreu após três horas de tratamento, durante o qual o veterinário administrou duas pílulas de Pimobendan (medicamento prescrito para doenças cardíacas em cães, com dosagem de 0,25 mg por kg, duas vezes ao dia) e também deu nitroglicerina humana, levando à morte do animal. Segundo um veterinário de uma clínica em Beijing, muitos medicamentos humanos são usados em animais, o que é comum, embora seja ilegal segundo o Regulamento de Gestão de Medicamentos Veterinários, que proíbe o uso de medicamentos humanos em animais.
O regulamento nº 41 do Regulamento de Gestão de Medicamentos Veterinários também prevê multas de 10.000 a 50.000 yuan para uso de medicamentos não aprovados ou falsificados, além de responsabilização por perdas.
Liu Lang observa que esses problemas não são isolados, mas interligados, refletindo deficiências na fiscalização, na qualificação e na aprovação de medicamentos específicos para animais. A expansão rápida do mercado, a escassez de profissionais qualificados e a lentidão na aprovação de medicamentos veterinários agravam a situação. Além disso, a falta de uma forte fiscalização e de padrões claros para a prática veterinária contribuem para a ocorrência de uso de medicamentos humanos e de profissionais sem qualificação adequada, além de práticas de excesso de tratamentos.
Aumentar a oferta de cuidados médicos eficazes e reduzir a assimetria de informações
Dados públicos indicam que há cerca de 30.000 clínicas veterinárias no país, quase o dobro de há cinco anos. Com a expansão do mercado, a fiscalização deve acompanhar esse crescimento.
Xu Qianyu, sócio-gerente do escritório de advocacia Juy, e fundador da equipe jurídica do setor pet da Migo Legal, afirmou que ainda não há uma legislação específica para cuidados veterinários de animais de estimação na China. As normas existentes estão dispersas em leis como a Lei de Prevenção de Doenças de Animais, Regulamento de Gestão de Clínicas Veterinárias, Regulamento de Gestão de Medicamentos Veterinários e Regulamento de Gestão de Veterinários, formando a estrutura legal básica.
Na ausência de legislação específica, a defesa dos consumidores é difícil. Wang Qing relata que, ao denunciar a clínica irregular ao órgão ambiental local, foi confirmada a violação, mas sem punição. Segundo documentos fornecidos, a clínica violou a Lei de Prevenção de Poluição Radioativa, que exige licença para uso de radioisótopos e equipamentos de radiação, mas, por ser uma infração de baixa gravidade e de primeira ocorrência, não foi punida. Zhang Xin também não obteve resposta às suas denúncias, recorrendo às redes sociais em busca de justiça. Wang You continua a insistir na denúncia, mas sem sucesso até agora, e aguarda uma retratação oficial do veterinário responsável. Ela afirma: “Nosso objetivo é que a lei registre seus erros.”
Para Xu Qianyu, a dificuldade na defesa do consumidor decorre de múltiplos fatores, incluindo a classificação dos animais como objetos na lei, a ausência de padrões de indenização por acidentes veterinários, e a dificuldade de provar responsabilidade devido à falta de registros completos, de conhecimento técnico e de órgãos de avaliação especializados. Além disso, a fiscalização é limitada, e muitos donos de pets não sabem como coletar provas ou recorrer à justiça, tornando o processo demorado e pouco rentável.
Segundo Liu Lang, o desenvolvimento saudável do setor depende de equilibrar crescimento e fiscalização, aumentando a oferta de serviços eficazes e reduzindo a assimetria de informações. Recomenda-se criar regulamentos específicos para cuidados de animais de companhia, estabelecer exceções para o uso de medicamentos humanos, criar canais de aprovação mais ágeis para medicamentos veterinários, reforçar a qualificação dos profissionais, estabelecer listas de procedimentos padrão e custos, e fortalecer o papel do seguro de saúde para pets.
Por fim, Liu Lang também oferece dicas aos consumidores na escolha de clínicas veterinárias, como verificar licenças, preferir clínicas bem delimitadas e com ambiente adequado, questionar sobre os exames e medicamentos, solicitar fotos de receitas e listas de custos, e consultar diferentes profissionais em casos de doenças graves. Um veterinário responsável deve fornecer respostas claras e detalhadas.
(As entrevistas são com nomes fictícios; fontes das imagens: fornecidas pelos entrevistados)
Reportagem de Beijing Shang, Zhang Junhua
(Editar: Wen Jing)