¿Pensando en Cambiar a Medicare Advantage? Lea Esto Primero.

Hay una razón por la cual muchos jubilados optan por inscribirse en Medicare Advantage en lugar de mantenerse con el Medicare original. En realidad, hay varias razones.

Los planes de Medicare Advantage suelen ofrecer beneficios adicionales más allá de lo que cubre el Medicare original. ¿Quieres que cubran atención dental? No lo obtendrás con el Medicare original, pero la mayoría de los planes Advantage cubrirán esos gastos.

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Los planes de Medicare Advantage también establecen un límite en los gastos de bolsillo anuales. El Medicare original no lo hace. Y cuando tienes un ingreso fijo por jubilación, la idea de no tener un límite en los gastos puede ser bastante aterradora.

Además, para algunas personas, la cobertura bajo Medicare Advantage puede resultar más económica en general en comparación con el Medicare original. Y, de nuevo, nada estira más los ahorros de la jubilación que unos costos de atención médica más bajos.

Pero antes de cambiar a Medicare Advantage, es importante entender las posibles desventajas. Estas pueden ser lo suficientemente significativas como para que cambies de opinión y te quedes con el Medicare original.

Problemas con Medicare Advantage que debes conocer

Antes de hablar en general de las desventajas de Medicare Advantage, es importante reconocer que cada plan Advantage tiene sus propios costos, beneficios y reglas. Por lo tanto, la experiencia de una persona con Medicare Advantage puede no ser la misma que la de otro inscrito.

Dicho esto, un problema importante de Medicare Advantage es el uso de redes de proveedores. Con el Medicare original, puedes acudir a cualquier profesional de la salud en el país que acepte ese seguro. Con Medicare Advantage, generalmente estás limitado a una red específica de proveedores. Y salir de esa red podría significar enfrentarse a costos elevados.

Algunos jubilados prefieren dividir su tiempo durante el año, buscando mejor clima. Si planeas ser un “snowbird”, hay muchas probabilidades de que Medicare Advantage no funcione para ti. O, si tienes hijos adultos que viven en otra parte del país y planeas pasar allí unos meses al año, eso también podría ser un problema si tienes un plan Medicare Advantage.

Además, los planes de Medicare Advantage suelen requerir autorización previa para procedimientos complejos o costosos. Ese paso adicional puede causar retrasos en la atención. También puede generar obstáculos administrativos frustrantes para ti como paciente, y para tus proveedores de salud.

Por último, no todos ahorran dinero con Medicare Advantage. Aunque hay planes con primas bajas o gratuitas, costos como coseguros y deducibles podrían dejarte con facturas mayores que las que tendrías con el Medicare original.

Investiga primero

Es natural sentir la tentación de inscribirte en Medicare Advantage. Podrías obtener cobertura adicional sin tener que pagar una prima separada por tu plan.

Pero antes de hacer el cambio, infórmate sobre Medicare Advantage y entiende cómo funcionan estos planes. Aunque Medicare Advantage puede ser una buena opción para algunos inscritos, conocer las posibles desventajas te ayudará a elegir la cobertura que mejor se adapte a tus necesidades.